Stridor

Stridor là một âm thanh thở bất thường, có âm vực cao và mang tính âm nhạc. Nguyên nhân là do tắc nghẽn trong cổ họng hoặc hộp thoại (thanh quản). Nó thường được nghe thấy nhất khi hít vào.

Trẻ em có nguy cơ bị tắc nghẽn đường thở cao hơn vì chúng có đường thở hẹp hơn so với người lớn. Ở trẻ nhỏ, thở khò khè là dấu hiệu của tắc nghẽn đường thở. Nó phải được điều trị ngay lập tức để ngăn chặn đường thở bị đóng lại hoàn toàn.

Đường thở có thể bị tắc nghẽn bởi dị vật, sưng tấy các mô của cổ họng hoặc đường hô hấp trên, hoặc co thắt cơ đường thở hoặc dây thanh âm.

Nguyên nhân phổ biến của stridor bao gồm:

• Tổn thương đường thở
• Dị ứng
• Khó thở và ho có tiếng (croup)
• Các xét nghiệm chẩn đoán như nội soi phế quản hoặc nội soi thanh quản
• Viêm nắp thanh quản, viêm sụn bao khí quản
• Hít phải một vật thể như hạt lạc hoặc viên bi (hút dị vật)
• Sưng và kích ứng hộp thoại (viêm thanh quản)
• Phẫu thuật cổ
• Sử dụng ống thở trong thời gian dài
• Các chất tiết như đờm (đờm)
• Hít phải khói hoặc chấn thương do hít phải khác
• Sưng cổ hoặc mặt
• Sưng amidan hoặc u tuyến (chẳng hạn như viêm amidan)
• Ung thư dây thanh

Làm theo lời khuyên của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để điều trị nguyên nhân của vấn đề.

Stridor có thể là một dấu hiệu của trường hợp khẩn cấp. Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu có tình trạng khó chịu không giải thích được, đặc biệt là ở trẻ em.

Trong trường hợp khẩn cấp, nhà cung cấp dịch vụ sẽ kiểm tra nhiệt độ, mạch, nhịp thở và huyết áp của người đó và có thể phải thực hiện động tác đẩy bụng.

Có thể cần một ống thở nếu người đó không thể thở bình thường.

Sau khi người đó ổn định, nhà cung cấp dịch vụ có thể hỏi về bệnh sử của người đó và thực hiện khám sức khỏe. Điều này bao gồm lắng nghe phổi.

Cha mẹ hoặc người chăm sóc có thể được hỏi những câu hỏi về bệnh sử sau:

• Tiếng thở bất thường có phải là âm thanh the thé không?
• Vấn đề về hô hấp có bắt đầu đột ngột không?
• Có thể đứa trẻ đã cho một cái gì đó vào miệng của họ?
• Gần đây đứa trẻ có bị ốm không?
• Cổ hoặc mặt của trẻ có bị sưng không?
• Trẻ có bị ho hoặc đau họng không?
• Trẻ có những triệu chứng nào khác? (Ví dụ, mũi hếch hoặc màu hơi xanh đối với da, môi hoặc móng tay)
• Trẻ có sử dụng cơ ngực để thở (co rút cơ liên sườn) không?

Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Phân tích khí máu động mạch
• Nội soi phế quản
• Chụp CT ngực
• Soi thanh quản (kiểm tra thanh quản)
• Đo oxy xung để đo mức oxy trong máu
• Chụp X-quang ngực hoặc cổ

Âm thanh thở - bất thường; Tắc nghẽn đường thở ngoài lồng ngực; Thở khò khè - stridor

Griffiths AG. Các triệu chứng hô hấp mãn tính hoặc tái phát. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 401.

Rose E. Cấp cứu hô hấp ở nhi: tắc nghẽn đường hô hấp trên và nhiễm trùng. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 167.