Tim đập nhanh

Đánh trống ngực là cảm giác hoặc cảm giác tim đập mạnh hoặc đập nhanh. Bạn có thể sờ thấy chúng ở ngực, cổ họng hoặc cổ.

Bạn có thể:

• Có nhận thức khó chịu về nhịp tim của chính bạn
• Cảm giác như trái tim của bạn bỏ qua hoặc ngừng đập

Nhịp tim có thể bình thường hoặc bất thường khi bạn đánh trống ngực.

Bình thường tim đập từ 60 đến 100 lần mỗi phút. Tốc độ có thể giảm xuống dưới 60 nhịp mỗi phút ở những người tập thể dục thường xuyên hoặc dùng thuốc làm chậm tim.

Nếu nhịp tim của bạn nhanh (trên 100 nhịp mỗi phút), đây được gọi là nhịp tim nhanh. Nhịp tim chậm hơn 60 được gọi là nhịp tim chậm. Một nhịp tim bất thường ngoài nhịp được gọi là ngoại tâm thu.

Đánh trống ngực không phải là nghiêm trọng trong hầu hết thời gian. Cảm giác thể hiện nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim) có thể nghiêm trọng hơn.

Các tình trạng sau đây khiến bạn có nhiều khả năng bị nhịp tim bất thường:

• Bệnh tim đã biết tại thời điểm bắt đầu đánh trống ngực
• Các yếu tố nguy cơ đáng kể đối với bệnh tim
• Van tim bất thường
• Sự bất thường về chất điện giải trong máu của bạn - ví dụ: mức kali thấp

Tim đập nhanh có thể do:

• Lo lắng, căng thẳng, hoảng loạn hoặc sợ hãi
• Lượng caffein
• Cocain hoặc các loại ma túy bất hợp pháp khác
• Thuốc thông mũi, chẳng hạn như phenylephrine hoặc pseudoephedrine
• Thuốc ăn kiêng
• Tập thể dục
• Sốt
• Lượng nicotine

Tuy nhiên, một số trường hợp đánh trống ngực là do nhịp tim bất thường, có thể do:

• Bệnh tim
• Van tim bất thường, chẳng hạn như sa van hai lá
• Nồng độ kali trong máu bất thường
• Một số loại thuốc, bao gồm cả những loại được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn, huyết áp cao hoặc các vấn đề về tim
• Tuyến giáp thừa
• Mức độ oxy trong máu thấp

Những điều bạn có thể làm để hạn chế đánh trống ngực bao gồm:

• Giảm lượng caffeine và nicotine tiêu thụ. Điều này thường xuyên sẽ làm giảm nhịp tim đập nhanh.
• Học cách giảm căng thẳng và lo lắng. Điều này có thể giúp ngăn ngừa đánh trống ngực và giúp bạn kiểm soát tốt hơn khi chúng xảy ra.
• Thử các bài tập thư giãn hoặc thở sâu.
• Tập yoga, thiền hoặc thái cực quyền.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Không hút thuốc.

Sau khi bác sĩ của bạn loại trừ nguyên nhân nghiêm trọng, hãy cố gắng không chú ý đến tim đập nhanh. Điều này có thể gây ra căng thẳng. Tuy nhiên, hãy liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu bạn nhận thấy sự gia tăng đột ngột hoặc thay đổi trong chúng.

Nếu bạn chưa bao giờ bị tim đập nhanh trước đây, hãy đến gặp bác sĩ của bạn.

Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương nếu bạn có:

• Mất tỉnh táo (ý thức)
• Tưc ngực
• Khó thở
• Đổ mồ hôi bất thường
• Chóng mặt hoặc choáng váng

Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu:

• Bạn thường cảm thấy nhịp tim đập mạnh hơn (hơn 6 nhịp mỗi phút hoặc xuất hiện theo nhóm từ 3 người trở lên).
• Bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim, chẳng hạn như cholesterol cao, tiểu đường hoặc huyết áp cao.
• Bạn có nhịp tim mới hoặc khác.
• Mạch của bạn hơn 100 nhịp mỗi phút (không cần tập thể dục, lo lắng hoặc sốt).
• Bạn có các triệu chứng liên quan, chẳng hạn như đau ngực, khó thở, cảm thấy ngất xỉu hoặc mất ý thức.
  

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ khám cho bạn và đặt câu hỏi về bệnh sử và các triệu chứng của bạn.

Bạn có thể được hỏi:

• Bạn có cảm thấy bị bỏ qua hoặc dừng nhịp không?
• Nhịp tim của bạn có cảm thấy chậm hoặc nhanh khi bạn đánh trống ngực không?
• Bạn có cảm thấy đang chạy đua, đập mạnh hay rung rinh không?
• Cảm giác nhịp tim bất thường có thường xuyên hay không đều không?
• Đánh trống ngực bắt đầu hoặc kết thúc đột ngột?
• Đánh trống ngực xảy ra khi nào? Để đáp lại những lời nhắc nhở về một sự kiện đau buồn? Khi bạn đang nằm và nghỉ ngơi? Khi bạn thay đổi vị trí cơ thể của bạn? Khi bạn cảm thấy xúc động?
• Bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác không?

Điện tâm đồ có thể được thực hiện.

Nếu bạn đến phòng cấp cứu, bạn sẽ được kết nối với máy theo dõi tim. Tuy nhiên, hầu hết những người bị đánh trống ngực không cần phải đến phòng cấp cứu để điều trị.

Nếu nhà cung cấp nhận thấy bạn có nhịp tim bất thường, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện. Điều này có thể bao gồm:

• Máy theo dõi Holter trong 24 giờ hoặc máy theo dõi tim khác trong 2 tuần hoặc lâu hơn
• Siêu âm tim
• Nghiên cứu điện sinh lý học (EPS)
• Chụp mạch vành

Cảm giác nhịp tim; Nhịp tim không đều; Đánh trống ngực; Tim đập thình thịch hoặc chạy đua

• Buồng tim
• Nhịp tim
• Yoga

Fang JC, O’Gara PT. Lịch sử và khám sức khỏe: một cách tiếp cận dựa trên bằng chứng. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 10.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Chẩn đoán rối loạn nhịp tim. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 35.

Olgin JE. Tiếp cận bệnh nhân nghi ngờ rối loạn nhịp tim. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 56.