Đau vai

Đau vai là bất kỳ cơn đau nào trong hoặc xung quanh khớp vai.

Vai là khớp cử động được nhiều nhất trên cơ thể con người. Một nhóm gồm bốn cơ và gân của chúng, được gọi là cơ quay, giúp vai có phạm vi chuyển động rộng.

Sưng, tổn thương hoặc thay đổi xương xung quanh vòng bít quay có thể gây đau vai. Bạn có thể bị đau khi nâng cánh tay lên trên đầu hoặc di chuyển về phía trước hoặc sau lưng.

Nguyên nhân phổ biến nhất của đau vai xảy ra khi các gân của vòng bít quay bị kẹt dưới vùng xương ở vai. Các gân bị viêm hoặc bị tổn thương. Tình trạng này được gọi là viêm gân quay vòng hoặc viêm bao hoạt dịch.

Đau vai cũng có thể do:

• Viêm khớp vai
• Gai xương ở vùng vai
• Viêm bao hoạt dịch là tình trạng viêm một túi chứa đầy chất lỏng (bursa) thường bảo vệ khớp và giúp khớp di chuyển trơn tru
• Gãy xương vai
• Trật khớp vai
• Tách vai
• Đông lạnh vai, xảy ra khi các cơ, gân và dây chằng bên trong vai trở nên cứng, khiến cử động khó khăn và đau đớn
• Lạm dụng quá mức hoặc chấn thương các gân gần đó, chẳng hạn như cơ bắp của cánh tay
• Nước mắt của gân guốc quay
• Tư thế vai kém và cơ học

Đôi khi, đau vai có thể do vấn đề ở một vùng khác trên cơ thể, chẳng hạn như cổ hoặc phổi. Đây được gọi là cơn đau chuyển tiếp. Thường đau khi nghỉ ngơi và không đau nặng hơn khi cử động vai.

Dưới đây là một số mẹo để giúp cơn đau vai thuyên giảm:

• Chườm đá lên vùng vai trong 15 phút, sau đó để yên trong 15 phút. Làm điều này 3 đến 4 lần một ngày trong 2 đến 3 ngày. Bọc đá bằng vải. Không chườm đá trực tiếp lên da vì có thể khiến da bị tê cóng.
• Hãy để vai của bạn nghỉ ngơi trong vài ngày tới.
• Từ từ trở lại các hoạt động thường ngày của bạn. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn thực hiện điều này một cách an toàn.
• Dùng ibuprofen hoặc acetaminophen (chẳng hạn như Tylenol) có thể giúp giảm viêm và đau.

Các vấn đề về vòng bít rôto cũng có thể được điều trị tại nhà.

• Nếu bạn đã từng bị đau vai trước đây, hãy dùng đá và ibuprofen sau khi tập thể dục.
• Học các bài tập để kéo căng và tăng cường sức mạnh cho gân và cơ vai của bạn. Bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu có thể đề nghị các bài tập như vậy.
• Nếu bạn đang hồi phục sau khi bị viêm gân, hãy tiếp tục thực hiện các bài tập có nhiều chuyển động để tránh vai bị đông cứng.
• Thực hành tư thế tốt để giữ cho cơ vai và gân của bạn ở đúng vị trí của chúng.

Đau vai trái đột ngột đôi khi có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim. Gọi 911 nếu bạn bị áp lực đột ngột hoặc đau dữ dội ở vai, đặc biệt nếu cơn đau chạy từ ngực sang hàm trái, cánh tay hoặc cổ, hoặc xảy ra với khó thở, chóng mặt hoặc đổ mồ hôi.

Hãy đến phòng cấp cứu tại bệnh viện nếu bạn vừa bị chấn thương nặng và vai của bạn rất đau, sưng, bầm tím hoặc chảy máu.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có:

• Đau vai kèm theo sốt, sưng hoặc đỏ
• Sự cố khi di chuyển vai
• Đau hơn 2-4 tuần, ngay cả sau khi điều trị tại nhà
• Sưng vai
• Màu đỏ hoặc xanh của da vùng vai

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và xem xét kỹ vai của bạn. Bạn sẽ được hỏi những câu hỏi để giúp nhà cung cấp hiểu vấn đề về vai của bạn.

Các xét nghiệm máu hoặc hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc MRI, có thể được chỉ định để giúp chẩn đoán vấn đề.

Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị điều trị đau vai, bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• Tiêm thuốc chống viêm có tên là corticosteroid
• Vật lý trị liệu
• Phẫu thuật nếu tất cả các phương pháp điều trị khác không hiệu quả

Nếu bạn có vấn đề về vòng bít ống quay, nhà cung cấp của bạn có thể sẽ đề xuất các biện pháp và bài tập tự chăm sóc.

Đau - vai

• Bài tập về vòng bít Rotator
• Rotator cuff - tự chăm sóc
• Thay vai - xuất viện
• Phẫu thuật vai - xuất viện
• Sử dụng vai của bạn sau khi phẫu thuật thay thế
• Sử dụng vai của bạn sau khi phẫu thuật

• Hội chứng impingement
• Rotator cuff cơ
• Các triệu chứng đau tim
• Viêm bao hoạt dịch vai
• Tách vai - loạt

Mang TJ. Chẩn đoán vai và ra quyết định. Trong: Miller MD, Thompson SR, eds. Y học thể thao chỉnh hình của DeLee, Drez, & Miller: Nguyên tắc và thực hành. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 37.

Martin SD, Upadhyaya S, Thornhill TS. Đau vai. Trong: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Sách giáo khoa về bệnh thấp khớp của Kelly và Firestein. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 46.