Sự hoang mang

Lú lẫn là không có khả năng suy nghĩ rõ ràng hoặc nhanh chóng như bình thường. Bạn có thể cảm thấy mất phương hướng và khó chú ý, ghi nhớ và đưa ra quyết định.

Lú lẫn có thể đến nhanh hoặc chậm theo thời gian, tùy thuộc vào nguyên nhân. Nhiều khi, sự nhầm lẫn kéo dài trong một thời gian ngắn và biến mất. Những lần khác, nó là vĩnh viễn và không thể chữa khỏi. Nó có thể được kết hợp với mê sảng hoặc mất trí nhớ.

Lú lẫn thường xảy ra ở người lớn tuổi và thường xảy ra trong thời gian nằm viện.

Một số người bối rối có thể có hành vi kỳ lạ hoặc bất thường hoặc có thể hành động hung hăng.

Lú lẫn có thể do các vấn đề sức khỏe khác nhau gây ra, chẳng hạn như:

• Say rượu hoặc ma túy
• U não
• Chấn thương đầu hoặc chấn thương đầu (chấn động)
• Sốt
• Mất cân bằng chất lỏng và điện giải
• Bệnh tật ở người lớn tuổi, chẳng hạn như mất chức năng não (sa sút trí tuệ)
• Bệnh tật ở người có bệnh thần kinh hiện có, chẳng hạn như đột quỵ
• Nhiễm trùng
• Thiếu ngủ (thiếu ngủ)
• Lượng đường trong máu thấp
• Mức độ oxy thấp (ví dụ, do rối loạn phổi mãn tính)
• Các loại thuốc
• Thiếu hụt dinh dưỡng, đặc biệt là niacin, thiamine hoặc vitamin B12
• Co giật
• Nhiệt độ cơ thể giảm đột ngột (hạ thân nhiệt)

Một cách tốt để biết ai đó có đang bối rối hay không là hỏi người đó tên, tuổi và ngày tháng. Nếu họ không chắc chắn hoặc trả lời sai, họ sẽ bối rối.

Nếu người đó không thường bị nhầm lẫn, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Một người bối rối không nên bị bỏ lại một mình. Để đảm bảo an toàn, người đó có thể cần ai đó bên cạnh để trấn an và bảo vệ họ khỏi bị thương. Hiếm khi, các biện pháp hạn chế thể chất có thể được yêu cầu bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Để giúp một người bối rối:

• Luôn giới thiệu về bản thân, cho dù người đó đã từng biết bạn rõ như thế nào.
• Thường nhắc người đó về vị trí của họ.
• Đặt lịch và đồng hồ gần người đó.
• Nói về các sự kiện hiện tại và kế hoạch trong ngày.
• Cố gắng giữ cho môi trường xung quanh yên tĩnh, yên tĩnh và thanh bình.

Đối với sự nhầm lẫn đột ngột do lượng đường trong máu thấp (ví dụ, do thuốc điều trị bệnh tiểu đường), người bệnh nên uống một thức uống ngọt hoặc ăn một món ăn nhẹ. Nếu sự nhầm lẫn kéo dài hơn 10 phút, hãy gọi cho nhà cung cấp.

Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương nếu đột ngột xảy ra nhầm lẫn hoặc có các triệu chứng khác, chẳng hạn như:

• Da lạnh hoặc sần sùi
• Chóng mặt hoặc cảm thấy ngất xỉu
• Mạch nhanh
• Sốt
• Đau đầu
• Thở chậm hoặc nhanh
• Rùng mình không kiểm soát

Đồng thời gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương nếu:

• Một người mắc bệnh tiểu đường đột ngột xuất hiện sự nhầm lẫn
• Sự bối rối xuất hiện sau một chấn thương đầu
• Người đó bất tỉnh bất cứ lúc nào

Nếu bạn đang cảm thấy bối rối, hãy gọi để lấy hẹn với nhà cung cấp của bạn.

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và đặt câu hỏi về sự nhầm lẫn. Bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi để tìm hiểu xem người đó có biết ngày, giờ và ở đâu hay không. Các câu hỏi về bệnh tật gần đây và đang diễn ra, trong số các câu hỏi khác, cũng sẽ được hỏi.

Các bài kiểm tra có thể được đặt hàng bao gồm:

• Xét nghiệm máu
• Chụp CT đầu
• Điện não đồ (EEG)
• Kiểm tra tình trạng tinh thần
• Các xét nghiệm tâm lý thần kinh
• Xét nghiệm nước tiểu

Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân của sự nhầm lẫn. Ví dụ, nếu một bệnh nhiễm trùng gây ra sự nhầm lẫn, việc điều trị bệnh nhiễm trùng có thể sẽ xóa bỏ sự nhầm lẫn.

Mất phương hướng; Suy nghĩ - không rõ ràng; Suy nghĩ - vẩn đục; Tình trạng tinh thần bị thay đổi - nhầm lẫn

• Chấn động ở người lớn - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
• Chấn động ở trẻ em - những gì để hỏi bác sĩ của bạn
• Sa sút trí tuệ - hỏi bác sĩ của bạn những gì

• Óc

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Trạng thái tâm thần. Trong: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Hướng dẫn khám sức khỏe của Siedel. Xuất bản lần thứ 9. St Louis, MO: Elsevier; 2019: chap 7.

JS hớ hênh. Sự hoang mang. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 14.

Mendez MF, Padilla CR. Mê sảng. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 4.