Sutures - tách biệt

Vết khâu tách rời là khoảng rộng bất thường trong các khớp xương của hộp sọ ở trẻ sơ sinh.

Hộp sọ của trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ được tạo thành từ các mảng xương cho phép phát triển. Các đường viền nơi các tấm này kết hợp với nhau được gọi là đường khâu hoặc đường khâu.

Ở trẻ sơ sinh chỉ vài phút tuổi, áp lực từ việc sinh nở có thể đè lên đầu. Điều này làm cho các mảng xương chồng lên nhau tại các vết khâu và tạo ra một đường gờ nhỏ. Điều này là bình thường ở trẻ sơ sinh. Trong vài ngày tới, đầu của trẻ sẽ nở ra. Sự chồng chéo biến mất và các cạnh của các tấm xương gặp nhau. Đây là vị trí bình thường.

Các bệnh hoặc tình trạng gây ra sự gia tăng bất thường áp lực trong đầu có thể khiến các vết khâu bị bung ra. Các vết khâu tách rời này có thể là dấu hiệu của áp lực trong hộp sọ (tăng áp lực nội sọ).

Các vết khâu tách rời có thể kết hợp với các thóp phồng. Nếu tăng áp lực nội sọ nhiều, có thể xuất hiện các tĩnh mạch lớn trên da đầu.

Sự cố có thể do:

• Dị tật Arnold-Chiari
• Hội chứng trẻ em bị vùi dập
• Chảy máu bên trong não (xuất huyết não thất)
• U não
• Một số thiếu hụt vitamin
• Dị tật Dandy-Walker
• Hội chứng Down
• Não úng thủy
• Nhiễm trùng có sẵn khi sinh (nhiễm trùng bẩm sinh)
• Nhiễm độc chì
• Viêm màng não
• Tụ máu dưới màng cứng hoặc tràn dịch dưới màng cứng
• Tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp)

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu con bạn có:

• Vết khâu tách rời, thóp phồng hoặc tĩnh mạch da đầu rất rõ ràng
• Đỏ, sưng hoặc chảy mủ từ vùng được khâu

Nhà cung cấp sẽ thực hiện khám sức khỏe. Điều này sẽ bao gồm việc kiểm tra các thóp và tĩnh mạch da đầu và cảm nhận (sờ nắn) các vết khâu để tìm xem chúng cách nhau bao xa.

Nhà cung cấp dịch vụ sẽ hỏi các câu hỏi về bệnh sử và các triệu chứng của trẻ, bao gồm:

• Trẻ có các triệu chứng khác (như chu vi vòng đầu bất thường) không?
• Lần đầu tiên bạn nhận thấy các vết khâu tách rời là khi nào?
• Nó có vẻ đang trở nên tồi tệ hơn?
• Mặt khác đứa trẻ có khỏe không? (Ví dụ, cách ăn uống và sinh hoạt có bình thường không?)

Các thử nghiệm sau có thể được thực hiện:

• MRI đầu
• Chụp CT đầu
• Siêu âm đầu
• Kiểm tra bệnh truyền nhiễm, bao gồm cấy máu và có thể có vòi tủy sống
• Tăng cường trao đổi chất, chẳng hạn như xét nghiệm máu để xem mức độ điện giải
• Khám mắt tiêu chuẩn

Mặc dù nhà cung cấp của bạn lưu hồ sơ về các cuộc kiểm tra định kỳ, nhưng bạn có thể thấy hữu ích nếu lưu hồ sơ về sự phát triển của con mình. Mang những hồ sơ này đến cho nhà cung cấp của bạn chú ý nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều gì bất thường.

Tách các chỉ khâu

• Hộp sọ của trẻ sơ sinh

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Đầu và cổ. Trong: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Hướng dẫn khám sức khỏe của Seidel. Xuất bản lần thứ 9. St Louis, MO: Elsevier; 2019: chap 11.

Goyal NK. Đứa trẻ sơ sinh. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 113.

Rosenberg GA. Phù não và rối loạn tuần hoàn dịch não tủy. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 88.