Fontanelles - chìm
Thóp lõm là phần uốn cong rõ ràng của "điểm mềm" trong đầu trẻ sơ sinh.
Hộp sọ được tạo thành từ nhiều xương. Có 8 xương trong hộp sọ và 14 xương ở vùng mặt. Chúng liên kết với nhau để tạo thành một khoang rắn chắc, có tác dụng bảo vệ và hỗ trợ não bộ. Các khu vực mà các xương liên kết với nhau được gọi là các đường khâu.
Các xương không liên kết với nhau một cách chắc chắn khi mới sinh. Điều này cho phép đầu thay đổi hình dạng để giúp nó đi qua ống sinh. Các đường khâu dần dần được khoáng chất và cứng lại, liên kết chắc chắn các xương hộp sọ lại với nhau. Quá trình này được gọi là quá trình ossification.
Ở trẻ sơ sinh, không gian nơi 2 đường khâu nối với nhau tạo thành một "điểm mềm" có màng bao bọc gọi là thóp (thóp). Các thóp cho phép não và hộp sọ phát triển trong năm đầu tiên của trẻ sơ sinh.
Bình thường có một số thóp trên hộp sọ của trẻ sơ sinh. Chúng nằm chủ yếu ở đỉnh, sau và hai bên đầu. Giống như chỉ khâu, thóp cứng dần theo thời gian và trở thành những vùng xương đóng, rắn chắc.
- Thóp ở phía sau đầu (thóp sau) thường đóng lại khi trẻ được 1 hoặc 2 tháng tuổi.
- Thóp ở đỉnh đầu (thóp trước) thường đóng lại trong vòng 7 đến 19 tháng.
Các thóp phải có cảm giác cứng và hơi cong vào trong khi chạm vào. Thóp lõm xuống rõ rệt là dấu hiệu cho thấy trẻ sơ sinh không có đủ chất lỏng trong cơ thể.
Những lý do khiến trẻ có thể bị lõm thóp bao gồm:
- Mất nước (không đủ chất lỏng trong cơ thể)
- Suy dinh dưỡng
Thóp trũng có thể là một trường hợp cấp cứu y tế. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên kiểm tra trẻ sơ sinh ngay lập tức.
Nhà cung cấp dịch vụ sẽ thực hiện khám sức khỏe và hỏi các câu hỏi về các triệu chứng và bệnh sử của trẻ, chẳng hạn như:
- Lần đầu tiên bạn nhận thấy thóp bị lõm xuống là khi nào?
- Mức độ nghiêm trọng của nó như thế nào? Làm thế nào bạn sẽ mô tả nó?
- Những "điểm mềm" nào bị ảnh hưởng?
- Các triệu chứng khác là gì?
- Em bé có bị ốm không, đặc biệt là nôn trớ, tiêu chảy, ra nhiều mồ hôi?
- Da có kém không?
- Em bé có khát không?
- Em bé có tỉnh táo không?
- Mắt em bé có bị khô không?
- Miệng em bé có bị ẩm không?
Các bài kiểm tra có thể bao gồm:
- Hóa chất máu
- CBC
- Phân tích nước tiểu
- Các xét nghiệm để kiểm tra tình trạng dinh dưỡng của em bé
Bạn có thể được giới thiệu đến một nơi có thể cung cấp dịch truyền tĩnh mạch (IV) nếu thóp bị trũng là do mất nước.
Thóp lõm; Điểm mềm - trũng
- Hộp sọ của trẻ sơ sinh
- Phông chữ chìm (chế độ xem cao hơn)
Goyal NK. Đứa trẻ sơ sinh. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 113.
Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Cân bằng chất lỏng, chất điện li và axit-bazơ. Trong: Gleason CA, Juul SE, eds. Bệnh Avery của trẻ sơ sinh. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 30.