Chọc dò lồng ngực

Nội soi lồng ngực là một thủ thuật để loại bỏ chất lỏng từ không gian giữa lớp niêm mạc bên ngoài phổi (màng phổi) và thành ngực.

Thử nghiệm được thực hiện theo cách sau:

• Bạn ngồi trên giường hoặc trên thành ghế hoặc giường. Đầu và cánh tay của bạn đặt trên bàn.
• Da xung quanh vị trí làm thủ thuật được làm sạch. Thuốc tê cục bộ (thuốc tê) được tiêm vào da.
• Một cây kim được đặt qua da và cơ của thành ngực vào không gian xung quanh phổi, được gọi là khoang màng phổi. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng siêu âm để tìm vị trí tốt nhất để đưa kim vào.
• Bạn có thể được yêu cầu nín thở hoặc thở ra trong khi làm thủ thuật.
• Bạn không nên ho, hít thở sâu hoặc di chuyển trong quá trình kiểm tra để tránh tổn thương phổi.
• Chất lỏng được hút ra bằng kim.
• Kim được rút ra và khu vực này được băng lại.
• Chất lỏng có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm (phân tích chất lỏng màng phổi).

Không cần chuẩn bị đặc biệt trước khi kiểm tra. Chụp X quang phổi hoặc siêu âm sẽ được thực hiện trước và sau khi xét nghiệm.

Bạn sẽ cảm thấy đau nhói khi tiêm thuốc gây tê cục bộ. Bạn có thể cảm thấy đau hoặc áp lực khi kim được đưa vào khoang màng phổi.

Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn cảm thấy khó thở hoặc đau ngực, trong hoặc sau khi làm thủ thuật.

Bình thường, rất ít dịch trong khoang màng phổi. Sự tích tụ quá nhiều chất lỏng giữa các lớp của màng phổi được gọi là tràn dịch màng phổi.

Xét nghiệm được thực hiện để xác định nguyên nhân của chất lỏng thừa hoặc để làm giảm các triệu chứng do tích tụ chất lỏng.

Bình thường khoang màng phổi chỉ chứa một lượng dịch rất nhỏ.

Xét nghiệm chất lỏng sẽ giúp bác sĩ của bạn xác định nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi. Nguyên nhân có thể bao gồm:

• Ung thư
• Suy gan
• Suy tim
• Mức protein thấp
• Bệnh thận
• Chấn thương hoặc sau phẫu thuật
• Tràn dịch màng phổi liên quan đến amiăng
• Bệnh mạch máu collagen (loại bệnh trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các mô của chính nó)
• Các phản ứng thuốc
• Lấy máu trong khoang màng phổi (hemothorax)
• Ung thư phổi
• Sưng và viêm tuyến tụy (viêm tụy)
• Viêm phổi
• Tắc nghẽn động mạch trong phổi (thuyên tắc phổi)
• Tuyến giáp hoạt động kém nghiêm trọng

Nếu nhà cung cấp của bạn nghi ngờ rằng bạn bị nhiễm trùng, cấy dịch có thể được thực hiện để xét nghiệm vi khuẩn.

Rủi ro có thể bao gồm bất kỳ điều nào sau đây:

• Sự chảy máu
• Sự nhiễm trùng
• Xẹp phổi (tràn khí màng phổi)
• Suy hô hấp

Chụp X-quang hoặc siêu âm thường được thực hiện sau thủ thuật để phát hiện các biến chứng có thể xảy ra.

Chọc hút dịch màng phổi; Vòi màng phổi

Blok BK. Nội soi lồng ngực. Trong: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Các Quy trình Lâm sàng của Roberts và Hedges trong Y học Cấp cứu và Chăm sóc Cấp tính. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Nội soi lồng ngực - chẩn đoán. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.