Khám mắt tiêu chuẩn

Khám mắt tiêu chuẩn là một loạt các xét nghiệm được thực hiện để kiểm tra thị lực và sức khỏe của đôi mắt.

Đầu tiên, bạn sẽ được hỏi xem bạn có đang gặp vấn đề gì về mắt hoặc thị lực hay không. Bạn sẽ được yêu cầu mô tả những vấn đề này, bạn đã mắc phải chúng trong bao lâu và bất kỳ yếu tố nào khiến chúng tốt hơn hoặc tồi tệ hơn.

Lịch sử đeo kính hoặc kính áp tròng của bạn cũng sẽ được xem xét. Sau đó, bác sĩ nhãn khoa sẽ hỏi về sức khỏe tổng thể của bạn, bao gồm bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng và tiền sử bệnh của gia đình bạn.

Tiếp theo, bác sĩ sẽ kiểm tra thị lực (thị lực) của bạn bằng biểu đồ Snellen.

• Bạn sẽ được yêu cầu đọc các chữ cái ngẫu nhiên trở nên nhỏ hơn từng dòng khi mắt bạn di chuyển xuống biểu đồ. Một số biểu đồ Snellen thực sự là màn hình video hiển thị chữ cái hoặc hình ảnh.
• Để xem liệu bạn có cần đeo kính hay không, bác sĩ sẽ đặt nhiều thấu kính trước mắt bạn, mỗi lần một thấu kính và hỏi bạn khi nào các chữ cái trên biểu đồ Snellen trở nên dễ nhìn hơn. Đây được gọi là hiện tượng khúc xạ.

Các phần khác của kỳ thi bao gồm các bài kiểm tra:

• Kiểm tra xem bạn có tầm nhìn ba chiều (3D) thích hợp hay không (hiện tượng lập thể).
• Kiểm tra thị lực bên (ngoại vi) của bạn.
• Kiểm tra cơ mắt bằng cách yêu cầu bạn nhìn theo các hướng khác nhau trước đèn bút hoặc vật thể nhỏ khác.
• Kiểm tra đồng tử bằng đèn bút để xem chúng có phản ứng (co lại) đúng cách với ánh sáng hay không.
• Thông thường, bạn sẽ được dùng thuốc nhỏ mắt để mở (giãn) đồng tử. Điều này cho phép bác sĩ sử dụng một thiết bị gọi là kính soi đáy mắt để xem các cấu trúc ở phía sau của mắt. Khu vực này được gọi là quỹ. Nó bao gồm võng mạc và các mạch máu lân cận và dây thần kinh thị giác.

Một thiết bị lúp khác, được gọi là đèn khe, được sử dụng để:

• Xem các bộ phận phía trước của mắt (mí mắt, giác mạc, kết mạc, củng mạc và mống mắt)
• Kiểm tra áp lực trong mắt tăng lên (bệnh tăng nhãn áp) bằng phương pháp gọi là đo áp suất

Thử nghiệm mù màu bằng cách sử dụng các thẻ có các chấm màu tạo thành các con số.

Hẹn khám với bác sĩ nhãn khoa (một số đưa bệnh nhân đến khám). Tránh mỏi mắt vào ngày thi. Nếu bạn đeo kính hoặc kính áp tròng, hãy mang chúng theo bên mình. Bạn có thể cần ai đó chở về nhà nếu bác sĩ dùng thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử của bạn.

Các xét nghiệm không gây đau đớn hoặc khó chịu.

Tất cả trẻ em phải được kiểm tra thị lực tại văn phòng bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ gia đình vào khoảng thời gian chúng học bảng chữ cái và sau đó cứ sau 1 đến 2 năm một lần. Việc tầm soát nên bắt đầu sớm hơn nếu nghi ngờ có bất kỳ vấn đề nào về mắt.

Từ 20 đến 39 tuổi:

• Kiểm tra mắt toàn diện nên được thực hiện sau mỗi 5 đến 10 năm
• Người lớn đeo kính áp tròng cần khám mắt hàng năm
• Một số triệu chứng hoặc rối loạn về mắt có thể yêu cầu khám thường xuyên hơn

Người lớn trên 40 tuổi không có yếu tố nguy cơ hoặc các bệnh về mắt đang diễn ra nên được kiểm tra:

• Cứ 2 đến 4 năm một lần đối với người lớn từ 40 đến 54 tuổi
• Cứ 1 đến 3 năm một lần đối với người lớn từ 55 đến 64 tuổi
• Cứ 1 đến 2 năm một lần đối với người lớn từ 65 tuổi trở lên

Tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ mắc các bệnh về mắt và các triệu chứng hoặc bệnh tật hiện tại của bạn, bác sĩ nhãn khoa có thể đề nghị bạn khám thường xuyên hơn.

Các vấn đề về mắt và y tế có thể được tìm thấy bằng cách kiểm tra mắt định kỳ bao gồm:

• Làm mờ thủy tinh thể của mắt (đục thủy tinh thể)
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh tăng nhãn áp
• Huyết áp cao
• Mất thị lực trung tâm, sắc nét (thoái hóa điểm vàng do tuổi tác, hoặc ARMD)

Kết quả khám mắt định kỳ là bình thường khi bác sĩ nhãn khoa phát hiện bạn có:

• 20/20 (bình thường) thị lực
• Khả năng xác định các màu sắc khác nhau
• Trường hình ảnh đầy đủ
• Phối hợp cơ mắt đúng cách
• Nhãn áp bình thường
• Cấu trúc mắt bình thường (giác mạc, mống mắt, thủy tinh thể)

Kết quả bất thường có thể do bất kỳ điều nào sau đây:

• ARMD
• Loạn thị (giác mạc cong bất thường)
• Tắc nghẽn ống dẫn nước mắt
• Đục thủy tinh thể
• Mù màu
• Loạn dưỡng giác mạc
• Loét giác mạc, nhiễm trùng hoặc chấn thương
• Các dây thần kinh hoặc mạch máu trong mắt bị tổn thương
• Tổn thương liên quan đến bệnh tiểu đường ở mắt (bệnh võng mạc tiểu đường)
• Hyperopia (viễn thị)
• Bệnh tăng nhãn áp
• Tổn thương mắt
• Mắt lười (giảm thị lực)
• Cận thị (cận thị)
• Viễn thị (không có khả năng tập trung vào các vật thể ở gần phát triển theo tuổi)
• Lác mắt (mắt lé)
• Rách hoặc bong võng mạc

Danh sách này có thể không bao gồm tất cả các nguyên nhân có thể gây ra kết quả bất thường.

Nếu bạn nhỏ thuốc để làm giãn mắt khi soi đáy mắt, tầm nhìn của bạn sẽ bị mờ.

• Đeo kính râm để bảo vệ mắt khỏi ánh sáng mặt trời, có thể gây hại cho mắt nhiều hơn khi chúng bị giãn ra.
• Có ai đó chở bạn về nhà.
• Các giọt thường hết sau vài giờ.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc nhỏ mắt giãn ra gây ra:

• Một cuộc tấn công của bệnh tăng nhãn áp góc hẹp
• Chóng mặt
• Khô miệng
• Đỏ bừng
• Buồn nôn và ói mửa

Khám nhãn khoa tiêu chuẩn; Khám mắt định kỳ; Khám mắt - tiêu chuẩn; Khám mắt hàng năm

• Kiểm tra thị lực
• Kiểm tra hiện trường trực quan

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Đôi mắt. Trong: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Hướng dẫn khám sức khỏe của Seidel. Xuất bản lần thứ 8. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: chap 11.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Hướng dẫn mô hình thực hành ưu tiên đánh giá y tế toàn diện dành cho người lớn. Nhãn khoa. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Đánh giá sức khỏe mắt. Trong: Elliott DB, ed. Quy trình lâm sàng trong chăm sóc mắt ban đầu. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 7.