Xét nghiệm nước tiểu cortisol

Xét nghiệm nước tiểu cortisol đo mức độ cortisol trong nước tiểu. Cortisol là một hormone glucocorticoid (steroid) do tuyến thượng thận sản xuất.

Cortisol cũng có thể được đo bằng xét nghiệm máu hoặc nước bọt.

Cần lấy mẫu nước tiểu 24 giờ. Bạn sẽ cần phải lấy nước tiểu của mình trong vòng 24 giờ trong một thùng chứa do phòng thí nghiệm cung cấp. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết cách thực hiện việc này. Làm theo hướng dẫn chính xác.

Do việc sản xuất cortisol của tuyến thượng thận có thể khác nhau, nên xét nghiệm có thể cần được thực hiện ba lần hoặc nhiều lần riêng biệt để có được hình ảnh chính xác hơn về sản xuất cortisol trung bình.

Bạn có thể được yêu cầu không tập thể dục mạnh vào ngày trước khi kiểm tra.

Bạn cũng có thể được yêu cầu tạm thời ngừng dùng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến xét nghiệm, bao gồm:

• Thuốc chống động kinh
• Estrogen
• Glucocorticoid do con người tạo ra (tổng hợp), chẳng hạn như hydrocortisone, prednisone và prednisolone
• Androgen

Thử nghiệm chỉ liên quan đến việc đi tiểu bình thường. Không có cảm giác khó chịu.

Thử nghiệm được thực hiện để kiểm tra sự tăng hoặc giảm sản xuất cortisol. Cortisol là một hormone glucocorticoid (steroid) được giải phóng từ tuyến thượng thận để đáp ứng với hormone vỏ thượng thận (ACTH). Đây là một loại hormone được tiết ra từ tuyến yên trong não. Cortisol ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ thể khác nhau. Nó đóng một vai trò trong:

• Tăng trưởng xương
• Kiểm soát huyết áp
• Chức năng hệ thống miễn dịch
• Chuyển hóa chất béo, carbohydrate và protein
• Chức năng hệ thần kinh
• Phản ứng căng thẳng

Các bệnh khác nhau, chẳng hạn như hội chứng Cushing và bệnh Addison, có thể dẫn đến sản xuất quá nhiều hoặc quá ít cortisol. Đo nồng độ cortisol trong nước tiểu có thể giúp chẩn đoán những tình trạng này.

Phạm vi bình thường là 4 đến 40 mcg / 24 giờ hoặc 11 đến 110 nmol / ngày.

dãy giá trị bình thường có thể thay đổi chút ít giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo khác nhau hoặc có thể kiểm tra các mẫu vật khác nhau. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về ý nghĩa của các kết quả kiểm tra cụ thể của bạn.

Mức cao hơn bình thường có thể cho thấy:

• Bệnh Cushing, trong đó tuyến yên tạo ra quá nhiều ACTH do tuyến yên phát triển quá mức hoặc một khối u trong tuyến yên
• Hội chứng Ectopic Cushing, trong đó một khối u bên ngoài tuyến yên hoặc tuyến thượng thận tạo ra quá nhiều ACTH
• Trầm cảm nặng
• Khối u của tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều cortisol
• Căng thẳng nghiêm trọng
• Rối loạn di truyền hiếm gặp

Mức thấp hơn bình thường có thể cho thấy:

• Bệnh Addison trong đó tuyến thượng thận không sản xuất đủ cortisol
• Suy tuyến yên trong đó tuyến yên không báo hiệu cho tuyến thượng thận sản xuất đủ cortisol
• Ức chế chức năng tuyến yên hoặc tuyến thượng thận bình thường bằng các loại thuốc glucocorticoid bao gồm thuốc viên, kem bôi da, thuốc nhỏ mắt, thuốc hít, tiêm khớp, hóa trị liệu

Không có rủi ro nào với thử nghiệm này.

Cortisol không có trong nước tiểu 24 giờ (UFC)

• Đường tiết niệu nữ
• Đường tiết niệu nam

Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - nước tiểu. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Vỏ thượng thận. Trong: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 15.