Mức vitamin B12

Mức độ vitamin B12 là một xét nghiệm máu để đo lượng vitamin B12 trong máu của bạn.

Một mẫu máu là cần thiết.

Bạn không nên ăn hoặc uống trong khoảng 6 đến 8 giờ trước khi thử nghiệm.

Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm này. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết nếu bạn cần ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào. KHÔNG dừng bất kỳ loại thuốc nào trước khi nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.

Các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm bao gồm:

• Colchicine
• Neomycin
• Axit para-aminosalicylic
• Phenytoin

Khi kim được đưa vào để lấy máu, một số người cảm thấy đau vừa phải. Những người khác chỉ cảm thấy châm chích hoặc châm chích. Sau đó, có thể có một số đau nhói hoặc một vết bầm tím nhẹ. Điều này sẽ sớm biến mất.

Xét nghiệm này thường được thực hiện khi các xét nghiệm máu khác cho thấy một tình trạng gọi là thiếu máu nguyên bào khổng lồ. Thiếu máu ác tính là một dạng thiếu máu nguyên bào khổng lồ do hấp thụ vitamin B12 kém. Điều này có thể xảy ra khi dạ dày tạo ra ít chất mà cơ thể cần để hấp thụ đúng cách vitamin B12.

Nhà cung cấp của bạn cũng có thể đề nghị xét nghiệm vitamin B12 nếu bạn có một số triệu chứng về hệ thần kinh. Mức độ B12 thấp có thể gây tê hoặc ngứa ran ở tay và chân, yếu và mất thăng bằng.

Các điều kiện khác để thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Lú lẫn đột ngột nghiêm trọng (mê sảng)
• Mất chức năng não (sa sút trí tuệ)
• Sa sút trí tuệ do nguyên nhân chuyển hóa
• Bất thường về thần kinh, chẳng hạn như bệnh thần kinh ngoại vi

Giá trị bình thường là 160 đến 950 picogam trên mililit (pg / mL), hoặc 118 đến 701 picomol trên lít (pmol / L).

dãy giá trị bình thường có thể thay đổi chút ít giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo khác nhau hoặc có thể thử nghiệm các mẫu khác nhau. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về ý nghĩa của kết quả xét nghiệm cụ thể.

Giá trị dưới 160 pg / mL (118 pmol / L) là dấu hiệu có thể thiếu vitamin B12. Những người bị thiếu hụt chất này có khả năng mắc hoặc phát triển các triệu chứng.

Người lớn tuổi có mức vitamin B12 dưới 100 pg / mL (74 pmol / L) cũng có thể có các triệu chứng. Sự thiếu hụt cần được xác nhận bằng cách kiểm tra mức độ của một chất trong máu được gọi là axit metylmalonic. Mức độ cao cho thấy sự thiếu hụt B12 thực sự.

Nguyên nhân thiếu vitamin B12 bao gồm:

• Không đủ vitamin B12 trong chế độ ăn uống (hiếm, ngoại trừ chế độ ăn chay nghiêm ngặt)
• Các bệnh gây kém hấp thu (ví dụ, bệnh celiac và bệnh Crohn)
• Thiếu yếu tố nội tại, một loại protein giúp ruột hấp thụ vitamin B12
• Sản xuất nhiệt trên mức bình thường (ví dụ, với bệnh cường giáp)
• Thai kỳ

Mức độ tăng vitamin B12 là không phổ biến. Thông thường, vitamin B12 dư thừa sẽ được loại bỏ qua nước tiểu.

Các điều kiện có thể làm tăng mức B12 bao gồm:

• Bệnh gan (chẳng hạn như xơ gan hoặc viêm gan)
• Rối loạn tăng sinh tủy (ví dụ, bệnh đa hồng cầu và bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính)

Có rất ít rủi ro liên quan đến việc lấy máu của bạn. Các tĩnh mạch và động mạch có kích thước khác nhau từ người này sang người khác và từ bên này sang bên kia của cơ thể. Việc lấy máu từ một số người có thể khó khăn hơn so với những người khác.

Các rủi ro khác liên quan đến việc lấy máu là nhẹ, nhưng có thể bao gồm:

• Chảy máu quá nhiều
• Ngất xỉu hoặc cảm thấy lâng lâng
• Nhiều lỗ để xác định vị trí tĩnh mạch
• Tụ máu (tích tụ máu dưới da)
• Nhiễm trùng (rủi ro nhỏ bất cứ khi nào da bị hỏng)

Thử nghiệm cobalamin; Thiếu máu ác tính - mức vitamin B12

Marcogliese AN, Yee DL. Các nguồn lực cho bác sĩ huyết học: các nhận xét diễn giải và các giá trị tham khảo được lựa chọn cho các quần thể sơ sinh, trẻ em và người lớn. Trong: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Huyết học: Các nguyên tắc và thực hành cơ bản. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 162.

Mason JB, Gian hàng SL. Vitamin, khoáng chất vi lượng và các vi chất dinh dưỡng khác. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 205.