Chụp cắt lớp vi tính ngược dòng

Chụp cắt lớp vi tính ngược dòng là một hình chụp X-quang chi tiết của bàng quang. Thuốc cản quang được đặt vào bàng quang qua niệu đạo. Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể.

Bạn sẽ nằm trên bàn. Thuốc tê được bôi vào lỗ niệu đạo. Một ống mềm (ống thông) được đưa qua niệu đạo vào bàng quang. Thuốc cản quang chảy qua ống cho đến khi bàng quang của bạn đầy hoặc bạn nói với kỹ thuật viên rằng bàng quang của bạn đã đầy.

Khi bàng quang đầy, bạn được đặt ở các vị trí khác nhau để có thể chụp x-quang. Chụp X-quang cuối cùng được thực hiện sau khi ống thông được rút ra và bạn đã làm sạch bàng quang. Điều này cho thấy bàng quang của bạn trống rỗng như thế nào.

Bài kiểm tra diễn ra trong khoảng 30 đến 60 phút.

Bạn phải ký một mẫu chấp thuận đã được thông báo. Bạn phải làm trống bàng quang trước khi thử nghiệm. Bạn sẽ được hỏi những câu hỏi để xác định xem bạn có thể có phản ứng dị ứng với thuốc cản quang không, hoặc liệu bạn có bị nhiễm trùng hiện tại có thể gây khó khăn cho việc đưa ống thông vào hay không.

Bạn có thể cảm thấy một số áp lực khi ống thông được đưa vào. Bạn sẽ cảm thấy muốn đi tiểu khi thuốc cản quang đi vào bàng quang. Người thực hiện thử nghiệm sẽ dừng dòng chảy khi áp suất trở nên khó chịu. Cảm giác muốn đi tiểu sẽ tiếp tục trong suốt quá trình thử nghiệm.

Sau khi kiểm tra, khu vực đặt ống thông tiểu có thể cảm thấy đau khi bạn đi tiểu.

Bạn có thể cần xét nghiệm này để kiểm tra bàng quang để tìm các vấn đề như lỗ hoặc rách, hoặc để tìm hiểu lý do tại sao bạn bị nhiễm trùng bàng quang lặp đi lặp lại. Nó cũng được sử dụng để tìm kiếm các vấn đề như:

• Các kết nối bất thường giữa mô bàng quang và cấu trúc lân cận (lỗ rò bàng quang)
• Sỏi bàng quang
• Túi giống túi được gọi là túi tinh trên thành bàng quang hoặc niệu đạo
• Khối u bàng quang
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Trào ngược Vesicoureteric

Bàng quang có vẻ bình thường.

Kết quả bất thường có thể do:

• Sỏi bàng quang
• Các cục máu đông
• Diverticula
• Nhiễm trùng hoặc viêm
• Tổn thương
• Trào ngược Vesicoureteric

Có một số nguy cơ nhiễm trùng từ ống thông. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Nóng rát khi đi tiểu (sau ngày đầu tiên)
• Ớn lạnh
• Giảm huyết áp (hạ huyết áp)
• Sốt
• Tăng nhịp tim
• Tăng nhịp thở

Lượng bức xạ tiếp xúc tương tự như đối với các tia X khác. Như với bất kỳ trường hợp phơi nhiễm phóng xạ nào, phụ nữ đang cho con bú hoặc mang thai chỉ nên làm xét nghiệm này nếu xác định được rằng lợi ích cao hơn nguy cơ.

Ở nam giới, tinh hoàn được che chắn khỏi tia X.

Thử nghiệm này không được thực hiện thường xuyên. Nó thường được thực hiện cùng với hình ảnh chụp CT scan để có độ phân giải tốt hơn. Chụp cắt lớp vi tính bàng quang (VCUG) hoặc nội soi bàng quang được sử dụng thường xuyên hơn.

Chụp cắt lớp vi tính - ngược dòng; Cystogram

• Trào ngược dịch niệu quản
• Cystography

Bishoff JT, Rastinehad AR. Chụp đường tiết niệu: các nguyên tắc cơ bản của chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ và phim thường. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Khoa tiết niệu Campbell-Walsh. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 2.

Davis JE, Silverman MA. Các thủ thuật tiết niệu. Trong: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Các Quy trình Lâm sàng của Roberts và Hedges trong Y học Cấp cứu và Chăm sóc Cấp tính. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 55.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Giới thiệu về các phương pháp X quang. Trong: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Hình ảnh bộ phận sinh dục: Các điều kiện. Ấn bản thứ 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 1.