Sinh thiết tổn thương xương

Sinh thiết tổn thương xương là việc lấy một mẩu xương hoặc tủy xương để kiểm tra.

Thử nghiệm được thực hiện theo cách sau:

• Chụp X-quang, CT hoặc MRI có thể được sử dụng để hướng dẫn vị trí chính xác của dụng cụ sinh thiết.
• Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bôi thuốc tê (gây tê cục bộ) vào khu vực này.
• Một vết cắt nhỏ sau đó được thực hiện trên da.
• Một kim khoan đặc biệt thường được sử dụng. Kim này nhẹ nhàng được đưa qua vết cắt, sau đó được đẩy và xoắn vào xương.
• Khi lấy được mẫu, kim sẽ được xoắn ra.
• Áp lực được áp dụng cho trang web. Khi máu ngừng chảy, các vết khâu được áp dụng và băng lại.
• Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

Sinh thiết xương cũng có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân để loại bỏ một mẫu lớn hơn. Sau đó, phẫu thuật để loại bỏ xương có thể được thực hiện nếu xét nghiệm sinh thiết cho thấy có sự phát triển bất thường hoặc ung thư.

Làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp về cách chuẩn bị. Điều này có thể bao gồm không ăn và uống trong vài giờ trước khi làm thủ thuật.

Với sinh thiết bằng kim, bạn có thể cảm thấy khó chịu và áp lực, mặc dù đã sử dụng thuốc gây tê cục bộ. Bạn phải nằm yên trong quá trình làm thủ tục.

Sau khi sinh thiết, khu vực này có thể bị đau hoặc mềm trong vài ngày.

Những lý do phổ biến nhất của sinh thiết tổn thương xương là để phân biệt giữa các khối u xương ung thư và không phải ung thư và để xác định các vấn đề về xương hoặc tủy xương khác. Nó có thể được thực hiện trên những người bị đau và mềm xương, đặc biệt nếu chụp X-quang, chụp CT hoặc xét nghiệm khác cho thấy có vấn đề.

Không tìm thấy mô xương bất thường.

Một kết quả bất thường có thể là bất kỳ vấn đề nào sau đây.

Các khối u xương lành tính (không phải ung thư), chẳng hạn như:

• U nang xương
• Fibroma
• U nguyên bào xương
• U xương dạng xương

Các khối u ung thư, chẳng hạn như:

• Ewing sarcoma
• Bệnh đa u tủy
• U xương
• Các loại ung thư khác có thể di căn vào xương

Kết quả bất thường cũng có thể do:

• Viêm xương xơ (xương yếu và biến dạng)
• Nhuyễn xương (làm mềm xương)
• Viêm xương tủy (nhiễm trùng xương)
• Rối loạn tủy xương (Bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch)

Rủi ro của quy trình này có thể bao gồm:

• Gãy xương
• Nhiễm trùng xương (viêm tủy xương)
• Tổn thương mô xung quanh
• Khó chịu
• Chảy máu quá nhiều
• Nhiễm trùng gần khu vực sinh thiết

Một rủi ro nghiêm trọng của thủ thuật này là nhiễm trùng xương. Các dấu hiệu bao gồm:

• Sốt
• Ớn lạnh
• Nỗi đau tồi tệ hơn
• Đỏ và sưng xung quanh vị trí sinh thiết
• Chảy mủ từ vị trí sinh thiết

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy liên hệ với nhà cung cấp của bạn ngay lập tức.

Những người bị rối loạn xương đồng thời bị rối loạn đông máu có thể tăng nguy cơ chảy máu.

Sinh thiết xương; Sinh thiết - xương

• Sinh thiết xương

Katsanos K, Sabharwal T, Cazzato RL, Gangi A. Can thiệp xương. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Chẩn đoán X quang. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 87.

Schwartz HS, Holt GE, Halpern JL. Các khối u xương. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Giáo trình Phẫu thuật. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 32.

Người nổi dậy C, Mallinson PI, Chou H, Munk PL, Ouellette HA. Kỹ thuật X quang can thiệp trong quản lý khối u xương. Trong: Heymann D, ed. Ung thư xương. Xuất bản lần thứ 2. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: chap 44.