Sinh thiết cơ

Sinh thiết cơ là việc loại bỏ một phần mô cơ nhỏ để kiểm tra.

Thủ tục này thường được thực hiện trong khi bạn đang thức. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ bôi thuốc tê (gây tê cục bộ) vào khu vực sinh thiết.

Có hai loại sinh thiết cơ:

• Sinh thiết kim bao gồm việc đưa kim vào cơ. Khi kim được rút ra, một mẩu mô nhỏ vẫn còn trong kim. Có thể cần nhiều hơn một que kim để lấy mẫu đủ lớn.
• Sinh thiết mở bao gồm tạo một vết cắt nhỏ trên da và vào cơ. Các mô cơ sau đó được loại bỏ.

Sau một trong hai loại sinh thiết, mô được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

Thường không cần chuẩn bị đặc biệt. Nếu bạn sẽ được gây mê, hãy làm theo hướng dẫn về việc không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trước khi thử nghiệm.

Trong quá trình sinh thiết, thường ít hoặc không có cảm giác khó chịu. Bạn có thể cảm thấy một số áp lực hoặc căng thẳng.

Thuốc gây tê có thể bị bỏng hoặc châm chích khi tiêm (trước khi khu vực này trở nên tê liệt). Sau khi thuốc tê hết tác dụng, khu vực này có thể bị đau trong khoảng một tuần.

Sinh thiết cơ được thực hiện để tìm ra lý do tại sao bạn yếu khi bác sĩ nghi ngờ bạn có vấn đề về cơ.

Sinh thiết cơ có thể được thực hiện để giúp xác định hoặc phát hiện:

• Các bệnh viêm cơ (như viêm đa cơ hoặc viêm cơ da)
• Các bệnh về mô liên kết và mạch máu (chẳng hạn như viêm đa nốt sần)
• Nhiễm trùng ảnh hưởng đến cơ (chẳng hạn như bệnh giun xoắn hoặc bệnh toxoplasma)
• Rối loạn cơ di truyền như loạn dưỡng cơ hoặc bệnh cơ bẩm sinh
• Các khuyết tật trao đổi chất của cơ
• Ảnh hưởng của thuốc, chất độc hoặc rối loạn điện giải

Sinh thiết cơ cũng có thể được thực hiện để biết sự khác biệt giữa rối loạn thần kinh và cơ.

Cơ bắp gần đây đã bị thương, chẳng hạn như kim EMG, hoặc bị ảnh hưởng bởi một tình trạng sẵn có, chẳng hạn như chèn ép dây thần kinh, không nên được chọn để làm sinh thiết.

Kết quả bình thường có nghĩa là cơ bình thường.

Sinh thiết cơ có thể giúp chẩn đoán các tình trạng sau:

• Mất khối lượng cơ (teo)
• Bệnh cơ liên quan đến viêm và phát ban da (viêm da cơ)
• Rối loạn cơ di truyền (loạn dưỡng cơ Duchenne)
• Viêm cơ
• Các chứng loạn dưỡng cơ khác nhau
• Phá hủy cơ (thay đổi cơ)
• Mô chết của cơ (hoại tử)
• Rối loạn liên quan đến viêm mạch máu và ảnh hưởng đến cơ (viêm mạch hoại tử)
• Tổn thương cơ do chấn thương
• Cơ bị tê liệt
• Bệnh viêm gây ra yếu cơ, sưng tấy và tổn thương mô (viêm đa cơ)
• Các vấn đề về thần kinh ảnh hưởng đến cơ
• Mô cơ dưới da (cân mạc) trở nên sưng, viêm và dày (viêm cân tăng bạch cầu ái toan)

Có các điều kiện bổ sung để thử nghiệm có thể được thực hiện.

Rủi ro của thử nghiệm này là nhỏ, nhưng có thể bao gồm:

• Sự chảy máu
• Bầm tím
• Tổn thương mô cơ hoặc các mô khác trong khu vực (rất hiếm)
• Nhiễm trùng (rủi ro nhỏ bất cứ khi nào da bị hỏng)

Sinh thiết - cơ

• Sinh thiết cơ

Shepich JR. Sinh thiết cơ. Trong: Fowler GC, ed. Quy trình chăm sóc ban đầu của Pfenninger và Fowler. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 188.

Warner WC, Sawyer JR. Rối loạn thần kinh cơ. Trong: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. Ấn bản thứ 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 35.