Đường tĩnh mạch trung tâm - trẻ sơ sinh

Đường tĩnh mạch trung tâm là một ống nhựa mềm, dài được đưa vào tĩnh mạch lớn trong lồng ngực.

TẠI SAO DÒNG VENOUS TRUNG TÂM ĐƯỢC SỬ DỤNG?

Đường tĩnh mạch trung tâm thường được đưa vào nhất khi em bé không thể lấy được ống thông trung tâm đưa vào qua da (PICC) hoặc ống thông trung tâm đường giữa (MCC). Một đường tĩnh mạch trung tâm có thể được sử dụng để cung cấp chất dinh dưỡng hoặc thuốc cho em bé. Nó chỉ được đưa vào khi trẻ cần các chất dinh dưỡng hoặc thuốc qua đường tĩnh mạch trong một thời gian dài.

DÒNG VENOUS TRUNG TÂM ĐƯỢC ĐẶT RA NHƯ THẾ NÀO?

Đường truyền tĩnh mạch trung tâm được đưa vào tại bệnh viện. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ:

• Cho trẻ uống thuốc giảm đau.
• Làm sạch vùng da trên ngực bằng dung dịch diệt vi trùng (chất sát trùng).
• Thực hiện một vết cắt nhỏ ở ngực.
• Đưa một đầu dò kim loại nhỏ vào để tạo một đường hầm hẹp dưới da.
• Đặt ống thông qua đường hầm này, dưới da, vào tĩnh mạch.
• Đẩy ống thông vào cho đến khi đầu ống gần tim.
• Chụp X-quang để chắc chắn rằng đường tĩnh mạch trung tâm đã ở đúng vị trí.

RỦI RO CỦA DÒNG VENOUS TRUNG TÂM LÀ GÌ?

Rủi ro bao gồm:

• Có một nguy cơ nhỏ cho nhiễm trùng. Đường tĩnh mạch trung tâm càng dài thì nguy cơ càng lớn.
• Các cục máu đông có thể hình thành trong các tĩnh mạch dẫn đến tim.
• Các ống thông có thể làm mòn thành mạch máu.
• Dịch truyền tĩnh mạch hoặc thuốc có thể rò rỉ vào các bộ phận khác của cơ thể. Điều này hiếm khi xảy ra, nhưng điều này có thể gây chảy máu nghiêm trọng, các vấn đề về hô hấp và các vấn đề về tim.

Nếu em bé có bất kỳ vấn đề nào trong số này, đường tĩnh mạch trung tâm có thể được đưa ra ngoài. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về những rủi ro của đường truyền tĩnh mạch trung tâm.

CVL - trẻ sơ sinh; Ống thông trung tâm - trẻ sơ sinh - được đặt bằng phẫu thuật

• Ống thông tĩnh mạch trung tâm

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm trùng liên quan đến ống thông nội mạch, 2011. www.cdc.gov/infectcontrol/guidelines/BSI/index.html. Cập nhật tháng 10 năm 2017. Truy cập ngày 26 tháng 9 năm 2019.

Denne SC. Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch cho trẻ sơ sinh có nguy cơ cao. Trong: Gleason CA, Juul SE, eds. Bệnh Avery của trẻ sơ sinh. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 69.

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Tiếp cận mạch máu trẻ em và trung tâm. Trong: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Chăm sóc nghiêm trọng cho trẻ em. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 19.

Santillanes G, Claudius I. Kỹ thuật tiếp cận mạch máu ở trẻ em và lấy mẫu máu. Trong: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Quy trình lâm sàng của Roberts và Hedges trong y học khẩn cấp. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 19.