Chụp CT xoang

Chụp cắt lớp vi tính (CT) xoang là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết về các khoảng trống chứa đầy không khí bên trong khuôn mặt (xoang).

Bạn sẽ được yêu cầu nằm trên một chiếc bàn hẹp có thể trượt vào giữa máy chụp CT. Bạn có thể nằm ngửa hoặc bạn có thể nằm ngửa với cằm nâng lên.

Khi bạn ở bên trong máy quét, chùm tia x của máy sẽ quay xung quanh bạn. Bạn sẽ không nhìn thấy chùm tia x quay. (Máy quét "xoắn ốc" hiện đại có thể thực hiện bài kiểm tra mà không cần dừng lại.)

Máy tính tạo ra các hình ảnh riêng biệt của vùng cơ thể. Chúng được gọi là các lát cắt. Hình ảnh có thể được lưu trữ, xem trên màn hình hoặc in trên phim. Mô hình ba chiều của vùng cơ thể có thể được tạo ra bằng cách xếp chồng các lát lại với nhau.

Bạn cần giữ yên trong khi thi, vì chuyển động làm hình ảnh bị mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn. Quai và gối có thể được sử dụng để giữ bạn nằm yên trong quá trình làm thủ thuật.

Quá trình quét thực tế sẽ mất khoảng 30 giây. Toàn bộ quá trình sẽ mất 15 phút.

Đối với một số xét nghiệm, bạn sẽ cần phải có một loại thuốc nhuộm đặc biệt, được gọi là thuốc cản quang, được đưa vào cơ thể trước khi bắt đầu xét nghiệm. Độ tương phản giúp các khu vực nhất định hiển thị tốt hơn trên X-quang.

• Thuốc cản quang có thể được truyền qua tĩnh mạch (IV) ở bàn tay hoặc cẳng tay của bạn. Nếu sử dụng chất cản quang, bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 4 đến 6 giờ trước khi thử nghiệm.
• Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đã từng có phản ứng với thuốc cản quang. Bạn có thể cần phải uống thuốc trước khi xét nghiệm để tiếp nhận chất này một cách an toàn.
• Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn có vấn đề về thận. Có thể không sử dụng chất tương phản nếu trường hợp này xảy ra.
• Trước khi nhận chất cản quang, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn dùng thuốc tiểu đường metformin (Glucophage). Bạn có thể cần thực hiện thêm các bước để chuẩn bị.

Nếu bạn nặng hơn 300 pound (135 kg), hãy tìm hiểu xem máy CT có giới hạn trọng lượng hay không. Quá nhiều trọng lượng có thể gây ra hư hỏng cho các bộ phận làm việc của máy quét.

Bạn sẽ được yêu cầu tháo đồ trang sức và mặc áo choàng bệnh viện trong quá trình quét.

Một số người có thể cảm thấy khó chịu khi nằm trên bàn cứng.

Thuốc cản quang được đưa qua IV có thể gây ra:

• Cảm giác nóng nhẹ
• Vị kim loại trong miệng
• Cơ thể bốc hỏa

Những cảm giác này là bình thường. Chúng sẽ biến mất trong vòng vài giây.

CT nhanh chóng tạo ra hình ảnh chi tiết của xoang. Thử nghiệm có thể chẩn đoán hoặc phát hiện:

• Dị tật bẩm sinh trong xoang
• Nhiễm trùng trong xương của xoang (viêm tủy xương)
• Tổn thương mặt trên xoang do chấn thương
• Khối lượng và khối u, bao gồm cả ung thư
• Polyp mũi
• Nguyên nhân gây chảy máu mũi nhiều lần (chảy máu cam)
• Nhiễm trùng xoang (viêm xoang)

Kết quả từ xét nghiệm này cũng có thể giúp bác sĩ của bạn lập kế hoạch phẫu thuật xoang.

Kết quả được coi là bình thường nếu không thấy có vấn đề gì trong xoang.

Kết quả bất thường có thể do:

• Dị tật bẩm sinh
• Gãy xương
• Ung thư
• Polyp trong xoang
• Nhiễm trùng xoang (viêm xoang)

Rủi ro khi chụp CT bao gồm:

• Tiếp xúc với bức xạ
• Phản ứng dị ứng với thuốc cản quang

Chụp CT khiến bạn tiếp xúc với nhiều bức xạ hơn so với chụp X-quang thông thường. Chụp X-quang hoặc chụp CT nhiều lần có thể làm tăng nguy cơ ung thư. Tuy nhiên, rủi ro từ bất kỳ lần quét nào là rất nhỏ. Bạn và nhà cung cấp của bạn nên cân nhắc nguy cơ này so với lợi ích của việc chẩn đoán chính xác một vấn đề y tế.

Một số người bị dị ứng với thuốc nhuộm tương phản. Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn đã từng có phản ứng dị ứng với thuốc cản quang được tiêm.

• Loại thuốc cản quang phổ biến nhất được đưa vào tĩnh mạch có chứa i-ốt. Một người bị dị ứng iốt có thể bị buồn nôn hoặc nôn, hắt hơi, ngứa hoặc nổi mề đay nếu dùng loại thuốc cản quang này.
• Nếu cần dùng thuốc cản quang, bạn có thể được dùng thuốc kháng histamine (như Benadryl) hoặc steroid trước khi xét nghiệm.
• Thận giúp loại bỏ iốt ra khỏi cơ thể. Những người bị bệnh thận hoặc tiểu đường có thể cần phải truyền thêm chất lỏng sau khi xét nghiệm để giúp thải i-ốt ra khỏi cơ thể.

Hiếm khi, thuốc nhuộm có thể gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Nếu bạn có bất kỳ khó thở nào trong khi kiểm tra, hãy cho người vận hành máy quét biết ngay lập tức. Máy quét có hệ thống liên lạc nội bộ và loa để người điều hành có thể nghe thấy bạn mọi lúc.

Quét CAT - xoang; Chụp cắt lớp vi tính trục - xoang; Chụp cắt lớp vi tính - xoang; Chụp CT - xoang

Chernecky CC, Berger BJ. Chụp cắt lớp vi tính của cơ thể (xoắn ốc [xoắn ốc], chùm điện tử [EBCT, cực nhanh], độ phân giải cao [HRCT], máy dò đa năng 64 lát [MDCT]) - chẩn đoán. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 374-376.

Herring W. Ghi nhận vùng bụng và xương chậu bình thường trên phim chụp cắt lớp vi tính. Trong: Herring W, ed. Học X quang: Nhận biết những điều cơ bản. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap14.

Nichols JR, Puskarich MA. Chấn thương vùng bụng. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 39.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Khoa tai mũi họng. Trong: Rakel RE, Rakel DP, eds. Giáo trình Y học gia đình. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 18.