Chụp MRI xoang

Chụp cộng hưởng từ (MRI) xoang tạo ra những hình ảnh chi tiết về không gian chứa đầy không khí bên trong hộp sọ.

Những khoảng trống này được gọi là xoang. Thử nghiệm không xâm lấn.

MRI sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến thay vì bức xạ. Tín hiệu từ trường dội ra khỏi cơ thể bạn và được gửi đến máy tính. Ở đó, chúng được biến thành hình ảnh. Các loại mô khác nhau gửi lại các tín hiệu khác nhau.

Hình ảnh MRI đơn lẻ được gọi là các lát cắt. Hình ảnh có thể được lưu trữ trên máy tính hoặc in trên phim. Một kỳ thi tạo ra hàng chục hoặc đôi khi hàng trăm hình ảnh.

Bạn có thể được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện hoặc quần áo không có khóa hoặc khóa cài bằng kim loại (chẳng hạn như quần thể thao và áo phông). Một số loại kim loại có thể gây ra hình ảnh mờ.

Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn hẹp, có thể trượt vào một máy quét hình đường hầm.

Các thiết bị nhỏ, được gọi là cuộn dây, được đặt xung quanh đầu. Những thiết bị này giúp cải thiện chất lượng của hình ảnh.

Một số kỳ thi yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt (tương phản). Thuốc nhuộm thường được tiêm trước khi xét nghiệm qua tĩnh mạch (IV) trên bàn tay hoặc cẳng tay của bạn. Thuốc nhuộm giúp bác sĩ X quang nhìn thấy một số khu vực rõ ràng hơn.

Trong quá trình chụp MRI, người vận hành máy sẽ quan sát bạn từ một phòng khác. Bài kiểm tra thường kéo dài 30 phút, nhưng có thể lâu hơn.

Trước khi xét nghiệm, hãy cho bác sĩ X quang biết nếu bạn có vấn đề về thận. Điều này có thể ảnh hưởng đến việc bạn có thể tiêm thuốc cản quang qua đường tĩnh mạch hay không.

Nếu bạn sợ không gian hạn chế (mắc chứng sợ ngột ngạt), hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi khám. Bạn có thể được cho một loại thuốc để giúp bạn cảm thấy buồn ngủ và bớt lo lắng. Nhà cung cấp của bạn cũng có thể đề nghị chụp MRI "mở", trong đó máy không gần cơ thể.

Từ trường mạnh được tạo ra trong quá trình chụp MRI có thể gây nhiễu máy tạo nhịp tim và các thiết bị cấy ghép khác. Những người có hầu hết các máy tạo nhịp tim không thể chụp MRI và không nên vào khu vực chụp MRI. Một số máy tạo nhịp tim mới hơn được sản xuất an toàn với MRI. Bạn sẽ cần xác nhận với nhà cung cấp của mình xem máy tạo nhịp tim của bạn có an toàn trong MRI hay không.

Bạn có thể không chụp được MRI nếu có bất kỳ vật kim loại nào sau đây trong cơ thể:

• Clip phình động mạch não
• Một số loại van tim nhân tạo
• Máy khử rung tim hoặc máy tạo nhịp tim
• Cấy ghép tai trong (ốc tai điện tử)
• Khớp nhân tạo được đặt gần đây
• Một số loại stent mạch máu
• Máy bơm giảm đau

Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn có một trong những thiết bị này khi lên lịch kiểm tra, để có thể xác định chính xác loại kim loại.

Trước khi chụp MRI, công nhân kim loại tấm hoặc những người có thể đã tiếp xúc với các mảnh kim loại nhỏ nên được chụp X-quang sọ. Điều này là để kiểm tra kim loại trong mắt.

Vì MRI có chứa nam châm nên các vật thể chứa kim loại như bút, dao bỏ túi và kính đeo mắt có thể bay khắp phòng. Điều này có thể nguy hiểm, vì vậy họ không được phép vào khu vực máy quét.

Các đồ vật bằng kim loại khác cũng không được phép vào phòng:

• Các vật dụng như đồ trang sức, đồng hồ, thẻ tín dụng và thiết bị trợ thính có thể bị hỏng.
• Ghim, kẹp tóc, dây kéo kim loại và các vật dụng bằng kim loại tương tự có thể làm sai lệch hình ảnh.
• Công việc nha khoa có thể tháo rời nên được thực hiện ngay trước khi chụp.

Kiểm tra MRI không gây đau. Một số người có thể trở nên lo lắng bên trong máy quét. Nếu bạn gặp vấn đề khi nằm yên hoặc rất lo lắng, bạn có thể được cho dùng thuốc để giúp bạn cảm thấy bình tĩnh (an thần). Chuyển động quá nhiều có thể làm mờ hình ảnh MRI và gây ra lỗi.

Bàn có thể cứng hoặc lạnh. Bạn có thể yêu cầu một tấm chăn hoặc gối. Máy tạo ra tiếng động lớn và ồn ào khi bật. Bạn có thể đeo nút bịt tai để giúp giảm tiếng ồn.

Hệ thống liên lạc nội bộ trong phòng cho phép bạn nói chuyện với người vận hành máy quét bất cứ lúc nào. Một số máy quét MRI có TV và tai nghe đặc biệt để giúp thời gian trôi qua.

Không có thời gian phục hồi, trừ khi bạn cần dùng thuốc an thần. Sau khi chụp MRI, bạn có thể quay lại chế độ ăn uống, sinh hoạt và thuốc men bình thường.

Thử nghiệm này cung cấp hình ảnh chi tiết của các xoang. Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có:

• Thoát nước mũi bất thường
• Phát hiện bất thường khi chụp X-quang hoặc nội soi mũi
• Dị tật bẩm sinh của xoang
• Mất mùi
• Tình trạng tắc nghẽn đường thở ở mũi không thuyên giảm khi điều trị
• Chảy máu mũi (chảy máu cam)
• Dấu hiệu tổn thương vùng xoang
• Đau đầu không rõ nguyên nhân
• Đau xoang không rõ nguyên nhân và không thuyên giảm khi điều trị

Nhà cung cấp của bạn cũng có thể yêu cầu bài kiểm tra này để:

• Xác định xem polyp mũi đã lan rộng ra ngoài vùng mũi chưa
• Đánh giá tình trạng nhiễm trùng hoặc áp xe
• Xác định một khối hoặc khối u, bao gồm cả ung thư
• Lên kế hoạch phẫu thuật xoang hoặc theo dõi sự tiến triển của bạn sau khi phẫu thuật

Kết quả được coi là bình thường nếu các cơ quan và cấu trúc được kiểm tra có bề ngoài bình thường.

Các loại mô khác nhau gửi lại các tín hiệu MRI khác nhau. Mô khỏe mạnh sẽ gửi lại một tín hiệu hơi khác so với mô ung thư.

Kết quả bất thường có thể do:

• Ung thư hoặc khối u
• Nhiễm trùng trong xương của xoang (viêm tủy xương)
• Nhiễm trùng các mô xung quanh mắt (viêm mô tế bào quỹ đạo)
• Polyp mũi
• Viêm xoang - cấp tính
• Viêm xoang - mãn tính

Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có câu hỏi và thắc mắc.

MRI không sử dụng bức xạ ion hóa. Không có tác dụng phụ từ MRI đã được báo cáo. Loại thuốc cản quang (thuốc nhuộm) phổ biến nhất được sử dụng là gadolinium. Nó rất an toàn. Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm này hiếm khi xảy ra. Người vận hành máy sẽ theo dõi nhịp tim và nhịp thở của bạn.

Rất hiếm khi những người bị suy thận hoặc bệnh thận mãn tính có thể phát triển một phản ứng nghiêm trọng với chất cản quang (thuốc nhuộm). Nếu bạn có vấn đề về thận, điều quan trọng là phải nói với kỹ thuật viên MRI và nhà cung cấp dịch vụ của bạn trước khi bạn nhận thuốc nhuộm này.

MRI thường không được khuyến khích cho các tình huống chấn thương cấp tính, vì lực kéo và thiết bị hỗ trợ sự sống không thể đi vào khu vực máy quét một cách an toàn và quá trình kiểm tra có thể mất khá nhiều thời gian.

Mọi người đã bị hại trong máy MRI khi họ không lấy đồ vật kim loại ra khỏi quần áo của họ hoặc khi đồ vật kim loại bị người khác để trong phòng.

Các xét nghiệm có thể được thực hiện thay vì chụp MRI xoang bao gồm:

• Chụp CT xoang
• X-quang xoang

Chụp CT có thể được ưu tiên trong các trường hợp khẩn cấp, vì nó nhanh hơn và thường có sẵn trong phòng cấp cứu.

Ghi chú: MRI không hiệu quả như CT trong việc xác định giải phẫu của xoang, và do đó thường không được sử dụng cho các trường hợp nghi ngờ viêm xoang cấp tính.

MRI xoang; Chụp cộng hưởng từ - xoang; MRI xoang hàm trên

Chernecky CC, Berger BJ. Chụp cộng hưởng từ (MRI) - chẩn đoán. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Khoa tai mũi họng. Trong: Rakel RE, Rakel DP, eds. Giáo trình Y học gia đình. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 18.

Totonchi A, Armijo B, Guyuron B. Các vấn đề về đường thở và mũi lệch. Trong: Rubin JP, Neligan PC, eds. Phẫu thuật tạo hình: Tập 2: Phẫu thuật thẩm mỹ. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 18.

Wymer DTG, Wymer DC. Hình ảnh. Trong: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Thận học lâm sàng toàn diện. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 5.