Thuốc trị đau lưng

Đau lưng cấp tính thường tự biến mất trong vài tuần. Ở một số người, cơn đau lưng vẫn tồn tại. Nó có thể không biến mất hoàn toàn hoặc đôi khi có thể đau hơn.

Thuốc cũng có thể giúp giảm đau lưng.

NHỮNG NGƯỜI TIN CẬY ĐAU ĐỚN

Mua không cần toa có nghĩa là bạn có thể mua chúng mà không cần toa bác sĩ.

Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đều khuyên dùng acetaminophen (chẳng hạn như Tylenol) trước tiên vì nó có ít tác dụng phụ hơn các loại thuốc khác. Không dùng quá 3 gam (3.000 mg) vào bất kỳ ngày nào hoặc trong 24 giờ. Dùng quá liều acetaminophen có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho gan của bạn. Nếu bạn đã bị bệnh gan, hãy hỏi bác sĩ xem liệu bạn có thể dùng acetaminophen hay không.

Nếu cơn đau của bạn tiếp tục, nhà cung cấp của bạn có thể đề xuất thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Bạn có thể mua một số NSAID, chẳng hạn như ibuprofen và naproxen, mà không cần toa bác sĩ. NSAID giúp giảm sưng xung quanh đĩa đệm bị sưng hoặc viêm khớp ở lưng.

NSAID và acetaminophen với liều lượng cao, hoặc nếu dùng trong thời gian dài, có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Các tác dụng phụ bao gồm đau dạ dày, loét hoặc chảy máu, và tổn thương thận hoặc gan. Nếu các tác dụng phụ xảy ra, hãy ngừng dùng thuốc ngay lập tức và báo cho nhà cung cấp của bạn.

Nếu bạn đang dùng thuốc giảm đau trong hơn một tuần, hãy nói với nhà cung cấp của bạn. Bạn có thể cần được theo dõi các tác dụng phụ.

NIỀM TIN ĐAU LƯNG

Ma túy, còn được gọi là thuốc giảm đau opioid, chỉ được sử dụng cho những cơn đau dữ dội và không có tác dụng với các loại thuốc giảm đau khác. Chúng hoạt động tốt để giảm đau trong thời gian ngắn. Không sử dụng chúng trong hơn 3 đến 4 tuần trừ khi được nhà cung cấp hướng dẫn làm như vậy.

Chất gây nghiện hoạt động bằng cách liên kết với các thụ thể trong não, ngăn chặn cảm giác đau. Những loại thuốc này có thể bị lạm dụng và tạo thành thói quen. Chúng có liên quan đến việc vô tình dùng quá liều và tử vong. Khi được sử dụng cẩn thận và dưới sự chăm sóc trực tiếp của nhà cung cấp, chúng có thể có hiệu quả trong việc giảm đau.

Ví dụ về chất ma tuý bao gồm:

• Codeine
• Fentanyl - có sẵn dưới dạng bản vá
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Morphine
• Oxycodone
• Tramadol

Các tác dụng phụ có thể xảy ra của những loại thuốc này bao gồm:

• Buồn ngủ
• Suy giảm khả năng phán đoán
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Táo bón
• Ngứa
• Thở chậm lại
• Nghiện

Khi dùng chất ma tuý, không được uống rượu, lái xe, vận hành máy móc nặng.

THUỐC GIÃN CƠ

Nhà cung cấp của bạn có thể kê toa một loại thuốc gọi là thuốc giãn cơ. Mặc dù tên của nó, nó không hoạt động trực tiếp trên cơ bắp. Thay vào đó, nó hoạt động thông qua não và tủy sống của bạn.

Thuốc này thường được dùng cùng với thuốc giảm đau không kê đơn để giảm các triệu chứng đau lưng hoặc co thắt cơ.

Ví dụ về thuốc giãn cơ bao gồm:

• Carisoprodol
• Cyclobenzaprine
• Diazepam
• Methocarbamol

Các tác dụng phụ của thuốc giãn cơ thường gặp và bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, lú lẫn, buồn nôn và nôn.

Những loại thuốc này có thể hình thành thói quen. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước khi sử dụng các loại thuốc này. Chúng có thể tương tác với các loại thuốc khác hoặc làm cho một số tình trạng y tế tồi tệ hơn.

Không lái xe hoặc vận hành máy móc nặng khi đang dùng thuốc giãn cơ. Không uống rượu trong khi dùng các loại thuốc này.

THUỐC CHỐNG LÃO HÓA

Thuốc chống trầm cảm thường được sử dụng để điều trị những người bị trầm cảm. Tuy nhiên, liều lượng thấp của những loại thuốc này có thể giúp giảm đau thắt lưng mãn tính, ngay cả khi người đó không cảm thấy buồn hoặc chán nản.

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách thay đổi mức độ của một số hóa chất trong não của bạn. Điều này thay đổi cách bộ não của bạn nhận thấy cơn đau. Thuốc chống trầm cảm thường được sử dụng nhất cho chứng đau thắt lưng mãn tính cũng giúp bạn dễ ngủ.

Thuốc chống trầm cảm thường được sử dụng cho chứng đau lưng là:

• Amitriptyline
• Desipramine
• Duloxetine
• Imipramine
• Nortriptyline

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm khô miệng, táo bón, mờ mắt, tăng cân, buồn ngủ, khó đi tiểu và các vấn đề tình dục. Ít phổ biến hơn, một số loại thuốc này cũng có thể gây ra các vấn đề về tim và phổi.

Không dùng những loại thuốc này trừ khi bạn đang được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc. Đừng ngừng dùng những loại thuốc này đột ngột hoặc thay đổi liều lượng mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.

THUỐC CHỐNG NGỨA HOẶC CHỐNG LÃO HÓA

Thuốc chống co giật được sử dụng để điều trị những người bị co giật hoặc động kinh. Chúng hoạt động bằng cách gây ra những thay đổi trong các tín hiệu điện trong não. Chúng có tác dụng tốt nhất đối với các cơn đau do tổn thương dây thần kinh.

Những loại thuốc này có thể giúp ích cho một số người bị đau lưng kéo dài khiến họ khó làm việc hoặc những cơn đau cản trở hoạt động hàng ngày của họ. Chúng cũng có thể giúp giảm đau do các vấn đề về lưng thường gặp.

Thuốc chống co giật thường được sử dụng để điều trị đau mãn tính là:

• Carbamazepine
• Gabapentin
• Lamotrigine
• Pregabalin
• Axit valproic

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm tăng cân hoặc giảm cân, đau bụng, chán ăn, phát ban trên da, buồn ngủ hoặc cảm thấy bối rối, trầm cảm và đau đầu.

Không dùng những loại thuốc này trừ khi bạn đang được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc. Đừng ngừng dùng những loại thuốc này đột ngột hoặc thay đổi liều lượng mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.

Corwell BN. Đau lưng. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 32.

Dixit R. Đau thắt lưng. Trong: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Sách giáo khoa về bệnh thấp khớp của Kelly và Firestein. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 47.

Malik K, Nelson A. Tổng quan về các rối loạn đau thắt lưng. Trong: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Yếu tố cần thiết của thuốc giảm đau. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 24.