Xét nghiệm H pylori

vi khuẩn Helicobacter pylori (H pylori) là vi khuẩn (vi trùng) gây ra hầu hết các vết loét ở dạ dày (dạ dày) và tá tràng và nhiều trường hợp gây viêm dạ dày (viêm dạ dày mãn tính).

Có một số phương pháp để kiểm tra H pylori sự nhiễm trùng.

Kiểm tra hơi thở (Kiểm tra hơi thở bằng đồng vị carbon-urê, hoặc UBT)

• Tối đa 2 tuần trước khi xét nghiệm, bạn cần ngừng dùng thuốc kháng sinh, thuốc bismuth như Pepto-Bismol và thuốc ức chế bơm proton (PPI).
• Trong quá trình kiểm tra, bạn nuốt phải một chất đặc biệt có urê. Urê là một chất thải mà cơ thể tạo ra khi nó phân hủy protein. Urê được sử dụng trong thử nghiệm đã được tạo thành chất phóng xạ vô hại.
• Nếu H pylori có mặt, vi khuẩn chuyển urê thành carbon dioxide, được phát hiện và ghi lại trong hơi thở thở ra của bạn sau 10 phút.
• Thử nghiệm này có thể xác định hầu hết tất cả những người có H pylori. Nó cũng có thể được sử dụng để kiểm tra xem nhiễm trùng đã được điều trị hoàn toàn hay chưa.

Xét nghiệm máu

• Xét nghiệm máu được sử dụng để đo lường các kháng thể đối với H pylori. Kháng thể là các protein được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch của cơ thể khi phát hiện ra các chất độc hại như vi khuẩn.
• Xét nghiệm máu cho H pylori chỉ có thể biết liệu cơ thể bạn có H pylori các kháng thể. Nó không thể biết liệu bạn có bị nhiễm trùng hiện tại hay bạn đã bị nhiễm trùng bao lâu. Điều này là do xét nghiệm có thể dương tính trong nhiều năm, ngay cả khi bệnh nhiễm trùng được chữa khỏi. Do đó, xét nghiệm máu không thể được sử dụng để xem liệu nhiễm trùng đã được chữa khỏi sau khi điều trị hay chưa.

Kiểm tra phân

• Xét nghiệm phân có thể phát hiện dấu vết của H pylori trong phân.
• Xét nghiệm này có thể được sử dụng để chẩn đoán nhiễm trùng và xác nhận rằng nó đã được chữa khỏi sau khi điều trị.

Sinh thiết

• Một mẫu mô, được gọi là sinh thiết, được lấy từ niêm mạc dạ dày. Đây là cách chính xác nhất để biết bạn có H pylori sự nhiễm trùng.
• Để loại bỏ mẫu mô, bạn có một thủ tục gọi là nội soi. Thủ tục được thực hiện trong bệnh viện hoặc trung tâm ngoại trú.
• Thông thường, sinh thiết được thực hiện nếu cần nội soi vì những lý do khác. Các lý do bao gồm chẩn đoán vết loét, điều trị chảy máu hoặc đảm bảo không có ung thư.

Kiểm tra thường được thực hiện để chẩn đoán H pylori sự nhiễm trùng:

• Nếu bạn hiện đang bị loét dạ dày hoặc tá tràng
• Nếu bạn bị loét dạ dày hoặc tá tràng trước đây và chưa bao giờ được kiểm tra H pylori
• Sau khi điều trị cho H pylori nhiễm trùng, để đảm bảo không còn vi khuẩn

Thử nghiệm cũng có thể được thực hiện nếu bạn cần dùng ibuprofen lâu dài hoặc các loại thuốc NSAID khác. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết thêm.

Thử nghiệm này cũng có thể được khuyến nghị cho một tình trạng gọi là chứng khó tiêu (khó tiêu). Đây là tình trạng khó chịu ở bụng trên. Các triệu chứng bao gồm cảm giác no hoặc nóng, bỏng hoặc đau ở vùng giữa rốn và phần dưới của xương ức trong hoặc sau khi ăn. Thử nghiệm cho H pylori không có nội soi thường chỉ được thực hiện khi cảm giác khó chịu mới xuất hiện, người đó dưới 55 tuổi và không có các triệu chứng khác.

Kết quả bình thường có nghĩa là không có dấu hiệu nào cho thấy bạn có H pylori sự nhiễm trùng.

Kết quả bất thường có nghĩa là bạn có một H pylori sự nhiễm trùng. Nhà cung cấp của bạn sẽ thảo luận về điều trị với bạn.

Bệnh viêm loét dạ dày - H pylori; PUD - H pylori

Bìa TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori và các loài Helicobacter dạ dày khác. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 217.

Morgan DR, Crowe SE. Nhiễm Heliobacter pylori. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 51.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Phòng thí nghiệm chẩn đoán các rối loạn tiêu hóa và tuyến tụy. Trong: McPherson RA, Pincus MR, eds. Chẩn đoán và quản lý lâm sàng của Henry bằng các phương pháp trong phòng thí nghiệm. Ấn bản thứ 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 22.