Tiêm độc tố botulinum - thanh quản

Botulimum toxin (BTX) là một loại chất phong bế thần kinh. Khi được tiêm, BTX chặn các tín hiệu thần kinh đến các cơ để chúng thư giãn.

BTX là chất độc gây ngộ độc thịt, một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Nó an toàn khi sử dụng với liều lượng rất nhỏ.

BTX được tiêm vào các cơ xung quanh dây thanh âm. Điều này làm suy yếu các cơ và cải thiện chất lượng giọng nói. Nó không phải là cách chữa trị chứng loạn trương lực thanh quản, nhưng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng.

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ được tiêm BTX tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. Có hai cách phổ biến để tiêm BTX vào thanh quản:

Qua cổ:

• Bạn có thể gây tê cục bộ để làm tê khu vực này.
• Bạn có thể nằm ngửa hoặc vẫn ngồi dậy. Điều này sẽ phụ thuộc vào sự thoải mái của bạn và sở thích của nhà cung cấp của bạn.
• Nhà cung cấp của bạn có thể sử dụng máy EMG (điện cơ). Máy EMG ghi lại chuyển động của các cơ dây thanh âm của bạn thông qua các điện cực nhỏ đặt trên da của bạn. Điều này giúp nhà cung cấp của bạn hướng dẫn kim đến khu vực chính xác.
• Một phương pháp khác liên quan đến việc sử dụng một ống soi thanh quản linh hoạt được đưa qua mũi để giúp dẫn hướng kim.

Qua miệng:

• Bạn có thể được gây mê toàn thân để bạn ngủ trong suốt quá trình này.
• Bạn cũng có thể bị xịt thuốc tê vào mũi, họng và thanh quản.
• Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ sử dụng một cây kim dài và cong để tiêm trực tiếp vào cơ dây thanh.
• Nhà cung cấp dịch vụ có thể đặt một camera nhỏ (ống nội soi) vào miệng của bạn để dẫn hướng kim.

Bạn sẽ thực hiện thủ thuật này nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng loạn trương lực thanh quản. Tiêm BTX là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho tình trạng này.

Thuốc tiêm BTX được sử dụng để điều trị các vấn đề khác trong hộp thoại (thanh quản). Chúng cũng được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng khác ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Bạn có thể không nói chuyện được trong khoảng một giờ sau khi tiêm.

BTX có thể gây ra một số tác dụng phụ. Trong hầu hết các trường hợp, những tác dụng phụ này chỉ kéo dài vài ngày. Một số tác dụng phụ bao gồm:

• Một âm thanh tuyệt vời cho giọng nói của bạn
• Khàn tiếng
• Ho yếu
• Khó nuốt
• Đau nơi BTX được tiêm
• Các triệu chứng giống như cúm

Trong hầu hết các trường hợp, tiêm BTX sẽ cải thiện chất lượng giọng nói của bạn trong khoảng 3 đến 4 tháng. Để duy trì giọng nói, bạn có thể cần tiêm thuốc vài tháng một lần.

Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn ghi nhật ký về các triệu chứng của bạn để xem liệu thuốc tiêm có hiệu quả như thế nào và trong bao lâu. Điều này sẽ giúp bạn và nhà cung cấp của bạn tìm ra liều lượng phù hợp với bạn và quyết định tần suất bạn cần điều trị.

Tạo hình thanh quản dạng tiêm; Botox - thanh quản: chứng khó thở co thắt-BTX; Rung giọng cần thiết (EVT) -btx; Suy khe; Điện cơ qua da - điều trị độc tố botulinum có hướng dẫn; Nội soi thanh quản gián tiếp qua da - điều trị độc tố botulinum có hướng dẫn; Chất gây khó thở-BTX; OnabotulinumtoxinA-thanh quản; AbobotulinumtoxinA

Akst L. Khàn giọng và viêm thanh quản. Trong: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 30-35.

Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Rối loạn thần kinh thanh quản. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Tai Mũi Họng: Phẫu thuật Đầu và Cổ. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 58.

Đá lửa PW. Rối loạn cổ họng. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 429.