Sửa chữa gân Achilles
Gân Achilles của bạn kết hợp với cơ bắp chân của bạn với gót chân của bạn. Bạn có thể bị rách gân Achilles nếu bạn tiếp đất mạnh bằng gót chân trong khi chơi thể thao, khi nhảy, khi tăng tốc hoặc khi bước vào lỗ.
Phẫu thuật để sửa lại gân Achilles được thực hiện nếu gân Achilles của bạn đã bị rách thành 2 mảnh.
Để sửa gân Achilles bị rách của bạn, bác sĩ phẫu thuật sẽ:
- Cắt bớt phần sau gót chân của bạn
- Thực hiện một số vết cắt nhỏ thay vì một vết cắt lớn
Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ:
- Mang các đầu của gân của bạn lại với nhau
- May các đầu lại với nhau
- Khâu vết thương kín
Trước khi cân nhắc phẫu thuật, bạn và bác sĩ sẽ nói về các cách chăm sóc khi đứt gân Achilles.
Bạn có thể cần phẫu thuật này nếu gân Achilles của bạn bị rách và tách rời.
Bạn cần có gân Achilles để chỉ ngón chân và đẩy khỏi bàn chân khi đi bộ. Nếu gân Achilles của bạn không được cố định, bạn có thể gặp vấn đề khi đi lên cầu thang hoặc kiễng chân lên. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng vết rách gân Achilles có thể tự lành thành công với kết quả tương tự như phẫu thuật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về liệu trình điều trị nào là tốt nhất cho bạn.
Rủi ro do gây mê và phẫu thuật là:
- Các vấn đề về hô hấp
- Phản ứng với thuốc
- Chảy máu hoặc nhiễm trùng
Các vấn đề có thể xảy ra khi sửa chữa gân Achilles là:
- Tổn thương dây thần kinh ở bàn chân
- Phù chân
- Các vấn đề về lưu lượng máu đến chân
- Các vấn đề về chữa lành vết thương, có thể cần ghép da hoặc phẫu thuật khác
- Sợ gân Achilles
- Cục máu đông hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu
- Một số mất sức mạnh cơ bắp chân
Có một khả năng nhỏ là gân Achilles của bạn có thể bị rách một lần nữa. Khoảng 5 trong số 100 người sẽ bị rách gân Achilles lần nữa.
Luôn nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn:
- Nếu bạn có thể mang thai
- Những loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm thuốc tây, thảo mộc hoặc thực phẩm chức năng bạn đã mua mà không cần toa bác sĩ
- Nếu bạn đã uống nhiều rượu
Trong những ngày trước khi phẫu thuật:
- Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) và bất kỳ loại thuốc nào khác khiến máu khó đông.
- Hỏi bác sĩ của bạn loại thuốc nào bạn vẫn nên dùng vào ngày phẫu thuật.
- Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng dừng lại. Yêu cầu nhà cung cấp của bạn giúp bỏ thuốc lá.
Vào ngày phẫu thuật:
- Bạn có thể sẽ được yêu cầu không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi phẫu thuật. Uống các loại thuốc mà bác sĩ chỉ định cho bạn uống với một ngụm nước nhỏ.
- Nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết khi nào đến.
Làm việc với các nhà cung cấp của bạn để kiểm soát cơn đau của bạn. Gót chân của bạn có thể rất đau.
Bạn sẽ được bó bột hoặc nẹp trong một khoảng thời gian.
Nhiều người có thể được xuất viện ngay trong ngày phẫu thuật. Một số người có thể yêu cầu một thời gian ngắn ở bệnh viện.
Nâng cao chân càng nhiều càng tốt trong 2 tuần đầu tiên để giảm sưng và thúc đẩy quá trình lành vết thương.
Bạn sẽ có thể tiếp tục hoạt động đầy đủ sau khoảng 6 tháng. Dự kiến mất khoảng 9 tháng để phục hồi hoàn toàn.
Đứt gân gót - phẫu thuật; Sửa chữa đứt gân Achilles qua da
Azar FM. Rối loạn chấn thương. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 48.
Irwin TA. Chấn thương gân của bàn chân và mắt cá chân. Trong: Miller MD, Thompson SR, eds. Y học thể thao chỉnh hình của DeLee, Drez & Miller. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 118.
Jasko JJ, Brotzman SB, Giangarra CE. Đứt gân Achilles. Trong: Giangarra CE, Manske RC, eds. Phục hồi chức năng chỉnh hình lâm sàng: Phương pháp tiếp cận nhóm. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 45.