Zubolv (buprenorphin / naloxone)

NộI Dung

• Zubolv là gì?
• Là Zubolv một chất được kiểm soát?
• Hiệu quả
• Zubolv chung
• Liều lượng Zubolv
• Dạng thuốc và thế mạnh
• Liều dùng cho opioid
• Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?
• Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?
• Zubolv so với Suboxone
• Trong khoảng
• Công dụng
• Hình thức và quản lý thuốc
• Tác dụng phụ và rủi ro
• Hiệu quả
• Chi phí
• Tác dụng phụ của Zubolv
• Tác dụng phụ phổ biến hơn
• Tác dụng phụ nghiêm trọng
• Chi tiết hiệu ứng phụ
• Nguy cơ nghiện và lạm dụng
• Zubolv sử dụng
• Zubolv cho sự phụ thuộc opioid
• Zubolv cho các điều kiện khác
• Sử dụng Zubolv với các phương pháp điều trị khác
• Zubolv và rượu
• Tương tác Zubolv
• Zubolv và các loại thuốc khác
• Zubolv và mang thai
• Hướng dẫn điều trị cho phụ nữ mang thai bị phụ thuộc opioid
• Rủi ro khi điều trị Zubolv khi mang thai
• Zubolv và kiểm soát sinh sản
• Zubolv và cho con bú
• Chi phí Zubolv
• Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm
• Các lựa chọn thay thế cho Zubolv
• Zubolv so với Bunavail
• Trong khoảng
• Công dụng
• Hình thức và quản lý thuốc
• Tác dụng phụ và rủi ro
• Hiệu quả
• Chi phí
• Cách dùng Zubolv
• Khi nào nên lấy
• Uống Zubolv với thức ăn
• Zubolv có thể bị nghiền nát, tách hoặc nhai không?
• Cách thức hoạt động của Zubolv
• Rối loạn sử dụng opioid là gì?
• Zubolv làm gì?
• Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?
• Các câu hỏi thường gặp về Zubolv
• Viên Zubolv có vị như thế nào?
• Nếu tôi dùng Zubolv, tôi có bị nghiện thuốc không?
• Tôi sẽ có các triệu chứng rút tiền nếu tôi ngừng sử dụng Zubolv?
• Tôi sẽ tăng cân trong khi tôi sử dụng Zubolv chứ?
• Tôi có thể chuyển từ methadone sang Zubolv không?
• Biện pháp phòng ngừa Zubolv
• Quá liều Zubolv
• Triệu chứng quá liều
• Làm gì trong trường hợp quá liều
• Naloxone: Một cứu cánh
• Zubolv hết hạn, lưu trữ và xử lý
• Lưu trữ
• Xử lý
• Thông tin chuyên môn cho Zubolv
• Chỉ định
• Cơ chế hoạt động
• Dược động học và chuyển hóa
• Chống chỉ định
• Lạm dụng và phụ thuộc
• Lưu trữ

Zubolv là gì?

Zubolv là một loại thuốc theo toa có thương hiệu mà sử dụng để điều trị phụ thuộc opioid ở người lớn. Sự phụ thuộc opioid hiện được các chuyên gia chăm sóc sức khỏe gọi là rối loạn sử dụng opioid. Zubolv có nghĩa là được sử dụng kết hợp với các hình thức điều trị khác, chẳng hạn như trị liệu hành vi hoặc tư vấn.

Zubolv chứa hai loại thuốc hoạt động: buprenorphin và naloxone. Nó xuất hiện dưới dạng một viên thuốc ngậm dưới lưỡi, tan ra khi nó đặt dưới lưỡi của bạn.

Là Zubolv một chất được kiểm soát?

Có, Zubolv là một chất được kiểm soát. Nó được phân loại là một loại thuốc theo toa lịch III. Điều này có nghĩa là Zubolv có sử dụng y tế được chấp nhận nhưng có thể gây ra sự phụ thuộc về thể chất hoặc tâm lý (tinh thần). Zubolv cũng có thể bị lạm dụng.

Cơ quan Thực thi Ma túy (DEA) đã tạo ra các quy tắc đặc biệt về cách thức kê đơn thuốc III có thể được bác sĩ kê đơn và phân phối bởi dược sĩ. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể cho bạn biết thêm về các quy tắc này.

Các bác sĩ chỉ có thể kê đơn Zubolv sau khi họ đã được đào tạo đặc biệt và đã được chứng nhận bởi chính phủ liên bang Hoa Kỳ.

Hiệu quả

Zubolv đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt dựa trên mức độ tương tự của nó với một loại thuốc khác gọi là Suboxone. Suboxone cũng chứa buprenorphin và naloxone, và nó cũng được sử dụng để điều trị phụ thuộc opioid. Tuy nhiên, Suboxone đến như một bộ phim bạn lấy bằng miệng.

FDA phát hiện ra rằng Zubolv cung cấp lượng buprenorphin trong máu tương tự như Suboxone cung cấp. Sự kết hợp của buprenorphin và naloxone được khuyến cáo là một lựa chọn điều trị hiệu quả trong hướng dẫn điều trị hiện tại.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, Zubolv đã được thử nghiệm ở những người bị lệ thuộc opioid. Thuốc đã được tìm thấy có hiệu quả trong ba ngày điều trị. Đến ngày điều trị thứ ba, 85% đến 93% số người dùng Zubolv vẫn đang điều trị. Trong số những người dùng dạng buprenorphin chung, 92% đến 95% vẫn đang được điều trị.

Tuy nhiên, điều trị cho sự phụ thuộc opioid thường kéo dài hơn ba ngày. Kết quả của nghiên cứu này có thể không phản ánh những gì sẽ xảy ra trong một quá trình điều trị thông thường cho sự phụ thuộc opioid.

Zubolv chung

Zubolv có sẵn như là một loại thuốc thương hiệu. Hiện tại không có hình thức chung có sẵn.

Zubolv chứa hai thành phần hoạt chất của thuốc: buprenorphin và naloxone.

Liều lượng Zubolv

Liều lượng Zubolv mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• mức độ nghiêm trọng của sự phụ thuộc opioid (rối loạn sử dụng opioid) mà bạn sử dụng Zubolv để điều trị
• loại opioid (tác dụng dài hoặc tác dụng ngắn) mà bạn đã sử dụng trước khi bắt đầu điều trị cho sự phụ thuộc opioid
• liệu bạn có đang chuyển sang Zubolv từ một phương pháp điều trị khác cho chứng rối loạn sử dụng opioid
• các loại thuốc khác bạn có thể đang dùng

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu với liều lượng thấp. Sau đó, họ sẽ điều chỉnh nó theo thời gian để đạt được số tiền mà phù hợp với bạn. Bác sĩ cuối cùng sẽ kê toa liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Các thông tin sau đây mô tả liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy chắc chắn dùng liều mà bác sĩ kê toa cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất phù hợp với nhu cầu của bạn.

Dạng thuốc và thế mạnh

Zubolv xuất hiện dưới dạng một chiếc máy tính bảng mà đặt dưới lưỡi của bạn (một viên thuốc ngậm dưới lưỡi). Sau khi bạn đặt Zubolv dưới lưỡi của bạn, máy tính bảng sẽ hòa tan và giải phóng các thành phần thuốc hoạt động của nó.

Zubolv chứa hai loại thuốc hoạt động: buprenorphin và naloxone.

Viên nén dưới lưỡi Zubolv có sẵn trong sáu thế mạnh, trong đó có chứa những lượng này (tính bằng miligam) của thuốc:

• 0,7 mg buprenorphin và 0,18 mg naloxone
• 1,4 mg buprenorphin và 0,36 mg naloxone
• 2,9 mg buprenorphin và 0,71 mg naloxone
• 5,7 mg buprenorphin và 1,4 mg naloxone
• 8,6 mg buprenorphin và 2,1 mg naloxone
• 11,4 mg buprenorphin và 2,9 mg naloxone

Liều dùng cho opioid

Liều dùng thông thường của Zubolv được quy định theo hai giai đoạn: giai đoạn cảm ứng (bắt đầu) và giai đoạn duy trì (liên tục).

Bạn sẽ bắt đầu điều trị Zubolv khi bạn bắt đầu có triệu chứng cai nghiện opioid vừa phải. Bác sĩ sẽ xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng cai nghiện của bạn và sẽ đề nghị khi bạn nên bắt đầu dùng Zubolv.

Bạn sẽ uống liều Zubolv đầu tiên ít nhất sáu giờ sau khi bạn uống bất kỳ loại thuốc phiện nào. Cho phép thời gian này trôi qua trước khi bạn dùng Zubolv sẽ giúp ngăn bạn khỏi các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng.

Zubolv được thực hiện bằng cách đặt máy tính bảng dưới lưỡi của bạn. Nếu bác sĩ kê toa một liều cần nhiều hơn một viên, bạn nên uống tất cả các viên cùng một lúc. Bạn sẽ làm điều này bằng cách đặt các máy tính bảng ở các khu vực khác nhau bên dưới lưỡi của bạn cùng một lúc.

Giai đoạn cảm ứng

Trong giai đoạn cảm ứng, bác sĩ sẽ kê toa liều Zubolv của bạn dựa trên một số yếu tố (xem các yếu tố được liệt kê ở trên). Bạn có thể dùng liều Zubolv trong giai đoạn này tại phòng khám hoặc văn phòng bác sĩ. Điều này cho phép nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi bạn sau khi bạn đã uống thuốc và điều trị mọi tác dụng phụ nếu cần.

Điều trị của bạn trong giai đoạn cảm ứng phụ thuộc vào loại opioid bạn đã sử dụng trước khi bắt đầu Zubolv:

• Nếu bạn phụ thuộc vào opioid tác dụng ngắn (như heroin hoặc các dạng morphine, hydrocodone, oxycodone và hydromorphone) ngay lập tức):
  • Bạn sẽ bắt đầu dùng Zubolv vào ngày 1. Tổng liều tối đa của bạn vào ngày 1 sẽ là 5,7 mg buprenorphin và 1,4 mg naloxone. Zubolv sẽ được cung cấp cho bạn trong một đến bốn liều trong suốt cả ngày. Nếu bác sĩ của bạn kê toa nhiều hơn một liều vào ngày 1, bạn có thể sẽ uống Zubolv cứ sau 1,5 đến 2 giờ.
  • Vào ngày thứ 2, bác sĩ sẽ kê toa một liều Zubolv. Liều tối đa trong ngày này là 11,4 mg buprenorphin / 2,9 mg naloxone.
• Nếu bạn phụ thuộc vào opioid tác dụng kéo dài (như fentanyl, methadone và các dạng morphine, oxycodone, oxymorphone và hydromorphone) giải phóng kéo dài):
  • Bạn có thể không bắt đầu dùng Zubolv trong giai đoạn cảm ứng. Bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc khác để bạn dùng trong giai đoạn này.
  • Điều trị của bạn thường là một loại thuốc chỉ chứa buprenorphin và không có chứa naloxone. Điều này là do opioids và methadone tác dụng dài có thể tồn tại trong cơ thể bạn trong một thời gian dài. Uống naloxone trong khi các loại thuốc khác vẫn còn trong cơ thể bạn có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng.

Giai đoạn bảo trì

Giai đoạn duy trì Zubolv bắt đầu vào ngày thứ 3 của điều trị. Bạn có thể sẽ dùng liều Zubolv hàng ngày tại nhà trong giai đoạn duy trì.

Trong giai đoạn này, bác sĩ sẽ kê toa liều Zubolv thấp nhất để ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện opioid của bạn. Liều khởi đầu của bạn cho giai đoạn này phụ thuộc vào cách cơ thể bạn đáp ứng với điều trị trong giai đoạn cảm ứng (ngày 1 và 2 của điều trị).

Phạm vi liều dùng hàng ngày thông thường của Zubolv là 2,9 mg buprenorphin / 0,71 mg naloxone đến 17,2 mg buprenorphin / 4.2 mg naloxone. Liều mục tiêu được đề nghị (liều lượng có hiệu quả nhất và gây ra tác dụng phụ chấp nhận được cho phần lớn mọi người) là 11,4 mg buprenorphin / 2,9 mg naloxone mỗi ngày một lần.

Tuy nhiên, bác sĩ của bạn sẽ kê toa liều lượng tốt nhất cho bạn dựa trên tiến trình điều trị của bạn. Họ sẽ thay đổi liều lượng của bạn theo nhu cầu cá nhân của bạn.

Trong giai đoạn bảo trì, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên đến văn phòng hoặc phòng khám một cách thường xuyên. Các cuộc hẹn của bạn có thể là mỗi ngày, mỗi tuần hoặc mỗi tháng, tùy thuộc vào những gì bác sĩ của bạn đề nghị. Những cuộc hẹn này sẽ cho phép bác sĩ của bạn giúp bạn đáp ứng các mục tiêu điều trị của bạn.

Độ dài của giai đoạn duy trì điều trị Zubolv là duy nhất cho mỗi người đang dùng thuốc.

Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Zubolv, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu nó sắp hết thời gian cho liều tiếp theo của bạn, chỉ cần bỏ qua liều đã quên. hãy làm tiếp công việc của bạn vào thời điểm bình thường. Don Chuẩn dùng hai liều để bù cho liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.

Để giúp đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều, hãy thử đặt lời nhắc trong điện thoại của bạn. Một bộ đếm thời gian dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Có khả năng. Zubolv có nghĩa là được sử dụng như là một điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Zubolv đang giúp bạn đạt được các mục tiêu điều trị của mình, bạn có thể sẽ mất nhiều thời gian.

Zubolv so với Suboxone

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Zubolv so sánh với các loại thuốc khác được quy định cho sử dụng tương tự. Ở đây chúng tôi xem xét cách Zubolv và Suboxone giống nhau và khác nhau.

Trong khoảng

Cả Zubolv và Suboxone đều chứa hai loại thuốc hoạt động giống nhau: buprenorphin và naloxone. Tuy nhiên, Zubolv và Suboxone có nhiều dạng khác nhau.

Công dụng

Zubolv và Suboxone đều được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị phụ thuộc opioid (hiện được gọi là rối loạn sử dụng opioid).

Những loại thuốc này đều được phê duyệt để sử dụng kết hợp với tư vấn và trị liệu hành vi.

Hình thức và quản lý thuốc

Zubolv là một viên thuốc mà bạn đặt dưới lưỡi (một viên ngậm dưới lưỡi). Nó có sẵn trong sáu điểm mạnh:

• 0,7 mg buprenorphin và 0,18 mg naloxone
• 1,4 mg buprenorphin và 0,36 mg naloxone
• 2,9 mg buprenorphin và 0,71 mg naloxone
• 5,7 mg buprenorphin và 1,4 mg naloxone
• 8,6 mg buprenorphin và 2,1 mg naloxone
• 11,4 mg buprenorphin và 2,9 mg naloxone

Suboxone là một bộ phim mà bạn đặt ở bên trong má của bạn (được gọi là quản trị buccal) hoặc dưới lưỡi của bạn (được gọi là quản lý dưới lưỡi). Suboxone có sẵn trong bốn điểm mạnh:

• 2 mg buprenorphin và 0,5 mg naloxone
• 4 mg buprenorphin và 1 mg naloxone
• 8 mg buprenorphin và 2 mg naloxone
• 12 mg buprenorphin và 3 mg naloxone

Zubolv và Suboxone đều được đưa ra trong hai giai đoạn sau:

• giai đoạn cảm ứng (bắt đầu):
  • ngày 1 và 2 của điều trị được gọi là giai đoạn cảm ứng
  • vào ngày 1, Zubolv hoặc Suboxone được dùng tới vài lần, tùy thuộc vào liều lượng bác sĩ kê đơn cho bạn
  • vào ngày thứ 2, Zubolv hoặc Suboxone được uống mỗi ngày một lần
• giai đoạn bảo trì (đang diễn ra):
  • ngày thứ 3 điều trị là bắt đầu giai đoạn duy trì
  • Zubolv hoặc Suboxone được uống mỗi ngày một lần
  • Thời gian điều trị bằng một trong hai loại thuốc sẽ là duy nhất cho mỗi người

Tác dụng phụ và rủi ro

Cả Zubolv và Suboxone đều chứa buprenorphin và naloxone. Do đó, cả hai loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ.

Tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ thường gặp có thể xảy ra với cả Zubolv và Suboxone (khi chúng được dùng riêng lẻ). Ví dụ về các tác dụng phụ này bao gồm:

• đau đầu
• buồn nôn
• nôn
• táo bón
• đổ mồ hôi
• mất ngủ (khó ngủ)
• phù ngoại biên (sưng ở chân và tay dưới)
• đau bụng
• triệu chứng cai nghiện opioid (như đau nhức cơ thể, chuột rút bụng và nhịp tim nhanh)
• một cảm giác tê liệt trong miệng của bạn
• đau ở miệng hoặc cổ họng, hoặc trên lưỡi của bạn
• đỏ trong miệng của bạn

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Zubolv và Suboxone (khi chúng được dùng riêng lẻ). Ví dụ về các tác dụng phụ này bao gồm:

• suy hô hấp (thở rất chậm)
• suy nhược hệ thống thần kinh trung ương (chức năng não chậm, có thể gây ra các triệu chứng như buồn ngủ quá mức và phán đoán kém)
• vấn đề tuyến thượng thận
• tổn thương gan, bao gồm viêm gan
• triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng
• hạ huyết áp thế đứng (huyết áp thấp khi bạn đứng dậy nhanh chóng)
• tăng huyết áp trong não của bạn
• tăng huyết áp trong đường mật của bạn (khu vực của cơ thể bao gồm gan và túi mật của bạn)
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• sự cố lái xe hoặc sử dụng máy móc hạng nặng

Hiệu quả

Zubolv và Suboxone đều được sử dụng để điều trị rối loạn sử dụng opioid. Họ đã sử dụng kết hợp với tư vấn và trị liệu hành vi.

Trong một nghiên cứu lâm sàng, Zubolv được so sánh với Suboxone ở những người bị lệ thuộc opioid. Cả hai loại thuốc đã được tìm thấy có hiệu quả trong 15 ngày điều trị. Đến ngày điều trị 15, 75% số người dùng Zubolv vẫn đang điều trị. Trong số những người dùng Suboxone, 74% vẫn đang điều trị. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng Zubolv và Suboxone có hiệu quả tổng thể tương tự nhau.

Theo Hiệp hội Thuốc gây nghiện Hoa Kỳ (ASAM), sự kết hợp của buprenorphin và naloxone có hiệu quả để điều trị rối loạn sử dụng opioid. ASAM doesn khuyến nghị một loại thuốc (Zubolv hoặc Suboxone) so với loại khác. Thay vào đó, họ khuyên bạn nên thảo luận về ưu và nhược điểm của từng loại thuốc với bác sĩ và chọn loại thuốc phù hợp nhất với bạn.

Chi phí

Zubolv và Suboxone đều là thuốc chính hiệu. Hiện tại không có các dạng chung của Zubolv, nhưng có các dạng Suboxone chung. Thuốc thương hiệu thường có giá cao hơn thuốc generic.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Zubolv và Suboxone thường có giá tương đương nhau. Các dạng chung của Suboxone có thể có giá thấp hơn cả thuốc chính hiệu. Giá thực tế mà bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào liều lượng, gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.

Tác dụng phụ của Zubolv

Zubolv có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Các danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ quan trọng có thể xảy ra trong khi dùng Zubolv. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Zubolv, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Zubolv có thể bao gồm:

• đau đầu
• buồn nôn
• nôn
• táo bón
• đổ mồ hôi
• mất ngủ (khó ngủ)
• phù ngoại biên (sưng ở chân và tay dưới)
• đau, chẳng hạn như đau bụng
• Các triệu chứng cai nghiện opioid, chẳng hạn như đau nhức cơ thể, chuột rút bụng và nhịp tim nhanh (xem chi tiết về hiệu ứng Side Side bên dưới để biết thêm thông tin)

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng một vài ngày hoặc một vài tuần. Nếu họ nghiêm trọng hơn hoặc không nên bỏ đi, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Tác dụng phụ nghiêm trọng từ Zubolv aren phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm:

• Suy hô hấp (thở rất chậm). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • buồn ngủ
  • hụt hơi
  • thở chậm và nông
  • môi, ngón chân và ngón tay màu hơi xanh
  • lú lẫn
  • co giật
  • hôn mê
  • tử vong
• Suy nhược hệ thống thần kinh trung ương (làm chậm chức năng não). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • nói chậm hoặc chậm
  • mờ mắt
  • phản xạ chậm
  • buồn ngủ quá mức
  • nhịp tim chậm lại
  • lú lẫn
  • thiếu năng lượng
  • hôn mê
• Vấn đề tuyến thượng thận. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • buồn nôn
  • nôn
  • yếu đuối
  • mệt mỏi (thiếu năng lượng)
  • chóng mặt
  • huyết áp thấp
• Tổn thương gan, bao gồm viêm gan. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • ăn mất ngon
  • giảm cân
  • đau bụng
  • nước tiểu màu sẫm
  • vàng da hoặc tròng trắng mắt
  • ngứa da
  • buồn nôn
• Triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng. Chúng có thể bao gồm:
  • đổ mồ hôi
  • run rẩy
  • nổi da gà
  • bệnh tiêu chảy
  • nôn
  • sổ mũi
  • chảy nước mắt
  • đau cơ
• Hạ huyết áp thế đứng (huyết áp thấp khi bạn đứng dậy nhanh chóng). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • cảm thấy chóng mặt khi bạn đứng dậy hoặc ngồi dậy quá nhanh
• Huyết áp tăng trong não của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • đồng tử xác định (đồng tử, phần mắt của bạn cho phép ánh sáng bên trong, nhỏ một cách bất thường)
  • đau đầu
  • lú lẫn
• Tăng huyết áp trong đường mật của bạn (một khu vực của cơ thể bao gồm gan và túi mật của bạn). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • đau bụng
  • ngứa da
  • nước tiểu màu sẫm
  • ăn mất ngon
  • buồn nôn
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng. (Xem chi tiết về hiệu ứng của Side Side bên dưới.)

Nhiều tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng của Zubolv có thể khiến lái xe không an toàn. Hãy lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng cho đến khi bạn biết Zubolv sẽ ảnh hưởng đến cơ thể bạn như thế nào.

Chi tiết hiệu ứng phụ

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào thường xuyên tác dụng phụ nhất định xảy ra với thuốc này. Dưới đây, một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà loại thuốc này có thể gây ra.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị dị ứng sau khi dùng Zubolv. Nó không được biết chắc chắn về mức độ thường xuyên mà những người dùng Zubolv có phản ứng dị ứng. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (ấm áp và đỏ trong da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn là hiếm nhưng có thể. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng dưới da, điển hình là ở mí mắt, môi, tay hoặc chân
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Zubolv. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Táo bón

Bạn có thể bị táo bón trong khi bạn sử dụng Zubolv.

Nó không được biết chắc là người ta thường xuyên uống Zubolv bị táo bón. Nhưng táo bón là một tác dụng phụ dự kiến ​​từ opioids (như buprenorphin, một loại thuốc hoạt động trong Zubolv).

Hiệp hội tiêu hóa Hoa Kỳ khuyến cáo sử dụng thuốc nhuận tràng để giảm táo bón do opioids gây ra. Ví dụ về thuốc nhuận tràng có thể được sử dụng để điều trị táo bón bao gồm:

• bisacodyl (Dulcolax)
• Senna (Senokot, Ex-Lax)
• polyethylen glycol (MiraLAX)
• magiê citrate
• magiê hydroxit (Sữa Phillips Phillips của Magnesia)

Thuốc theo toa cũng có sẵn để điều trị táo bón gây ra bởi opioids. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• naloxegol (Movantik)
• Lubiprostone (Amitiza)
• methylnaltrexone (Điện trở)

Nếu bạn bị táo bón trong khi dùng Zubolv, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất những cách an toàn và hiệu quả để giúp bạn duy trì nhu động ruột khỏe mạnh.

Nhức đầu

Bạn có thể bị đau đầu trong khi bạn sử dụng Zubolv. Đây là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc. Trong một nghiên cứu lâm sàng, 7% những người dùng Zubolv trong hai ngày bị đau đầu. Trong số những người chỉ dùng buprenorphin (một trong những loại thuốc đang hoạt động ở Zubolv), 7% người bị đau đầu.

Nếu bạn bị đau đầu khi dùng Zubolv, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất những cách an toàn và hiệu quả để ngăn ngừa và điều trị đau đầu.

Triệu chứng cai nghiện

Bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện opioid trong khi bạn sử dụng Zubolv. Nó không biết chắc chắn có bao nhiêu người dùng Zubolv có triệu chứng cai. Nhưng đây là tác dụng phụ phổ biến của điều trị bằng buprenorphin (một trong những thuốc hoạt tính trong Zubolv).

Các triệu chứng cai nghiện opioid có thể cảm thấy tương tự như các triệu chứng nhiễm cúm nặng. Các triệu chứng rút tiền có thể bao gồm:

• nhịp tim nhanh
• cảm thấy cáu kỉnh hoặc lo lắng
• đổ mồ hôi
• sổ mũi
• đau khớp
• run rẩy (run rẩy)
• co thăt dạ day
• buồn nôn
• nôn
• bệnh tiêu chảy

Các triệu chứng rút tiền có thể xảy ra khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng Zubolv. Điều này là do naloxone, một trong những loại thuốc trong Zubolv, có thể ngăn chặn tác dụng của opioid trong cơ thể bạn. Điều này có thể đưa cơ thể của bạn vào rút tiền ngay lập tức.

Nguy cơ của bạn có các triệu chứng cai nghiêm trọng khi bạn bắt đầu dùng Zubolv có thể được giảm xuống. Để làm điều này, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn chờ ít nhất sáu giờ giữa liều opioid cuối cùng và liều Zubolv đầu tiên của bạn. Để thời gian trôi qua sẽ cho phép các opioid được dọn sạch khỏi cơ thể bạn càng nhiều càng tốt.

Nguy cơ nghiện và lạm dụng

Có nguy cơ nghiện ma túy và lạm dụng trong khi bạn sử dụng Zubolv. Điều này là do một trong những loại thuốc có trong Zubolv, được gọi là buprenorphin, là một opioid (thuốc giảm đau mạnh).

Tất cả các opioid có khả năng bị lạm dụng. Lạm dụng là khi ai đó dùng thuốc với liều cao hơn so với những gì bác sĩ kê toa hoặc dùng thuốc thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ. Lạm dụng buprenorphin làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng, quá liều và thậm chí tử vong.

Buprenorphin cũng có thể gây ra sự phụ thuộc về thể chất. Với sự phụ thuộc về thể chất vào một loại thuốc, cơ thể bạn cần phải có thuốc để cảm thấy bình thường. Nếu bạn ngừng dùng thuốc mà không từ từ cai thuốc, bạn có thể có các triệu chứng cai. Bạn có thể có một số triệu chứng cai nghiện opioid khi bạn ngừng dùng Zubolv. Tuy nhiên, các triệu chứng gây ra do ngừng Zubolv thường ít nghiêm trọng hơn các triệu chứng do ngừng thuốc opioid khác.

Vì Zubolv có chứa opioid, một số người có thể cố gắng uống thuốc ngay cả khi nó không được kê đơn cho họ. Bạn chỉ nên dùng Zubolv nếu bác sĩ kê đơn cho bạn. Bạn không nên chia sẻ thuốc này với bất cứ ai khác. Làm như vậy là trái luật.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm về cách sử dụng Zubolv một cách an toàn. Họ sẽ làm việc với bạn để giảm nguy cơ nghiện, lạm dụng, lạm dụng và lệ thuộc.

Zubolv sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Zubolv để điều trị một số bệnh. Zubolv cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các điều kiện khác. Sử dụng ngoài nhãn hiệu là khi một loại thuốc được phê duyệt để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Zubolv cho sự phụ thuộc opioid

Zubolv được FDA phê chuẩn để điều trị phụ thuộc opioid. Tình trạng này hiện được gọi là rối loạn sử dụng opioid bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Rối loạn sử dụng opioid là một rối loạn mãn tính (đang diễn ra). Nó có thể được gây ra bằng cách sử dụng opioids một cách thường xuyên.

Khi ai đó phụ thuộc vật lý vào opioids, cơ thể họ cần phải có opioid để cảm thấy bình thường.Khi một người nào đó phụ thuộc vào opioid ngừng dùng chúng, họ sẽ có các triệu chứng cai, chẳng hạn như lo lắng, đổ mồ hôi và tiêu chảy.

Zubolv được phê duyệt để sử dụng kết hợp với tư vấn và các hình thức hỗ trợ khác, chẳng hạn như liệu pháp hành vi.

Trong các nghiên cứu, Zubolv có tác dụng tương tự ở những người bị rối loạn sử dụng opioid cũng như buprenorphin (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubolv). Dựa trên kết quả của hai nghiên cứu lâm sàng, FDA xác định rằng Zubolv có hiệu quả trong điều trị rối loạn sử dụng opioid.

Hiệp hội Thuốc gây nghiện Hoa Kỳ (ASAM) khuyến nghị kết hợp buprenorphin và naloxone như một lựa chọn hiệu quả để điều trị rối loạn sử dụng opioid. Sự kết hợp của các loại thuốc này có nhiều hình thức và nhãn hiệu khác nhau. ASAM doesn khuyến nghị bất kỳ hình thức cụ thể của các loại thuốc này hơn các loại thuốc khác. Bạn và bác sĩ của bạn nên thảo luận về ưu và nhược điểm của từng hình thức và chọn tùy chọn mà phù hợp nhất với bạn.

Zubolv cho các điều kiện khác

Ngoài việc sử dụng được liệt kê ở trên, Zubolv có thể được sử dụng ngoài nhãn. Việc sử dụng thuốc không có nhãn là khi một loại thuốc được phê duyệt cho một mục đích cụ thể được sử dụng cho một loại thuốc khác mà không được phê duyệt.

Zubolv cho đau (có thể là sử dụng ngoài nhãn)

Zubolv không được chấp thuận để điều trị đau, nhưng nó có thể được sử dụng ngoài nhãn cho mục đích này.

Cả ASAM và Hiệp hội đau Hoa Kỳ đều khuyên nên sử dụng buprenorphin (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubolv) ở những người bị rối loạn sử dụng opioid và đau. Tuy nhiên, ASAM tuyên bố rằng buprenorphin có thể không cung cấp đủ thuốc giảm đau cho những người bị đau nặng.

Sử dụng Zubolv với các phương pháp điều trị khác

Zubolv được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị phụ thuộc opioid (rối loạn sử dụng opioid). Nó được phê duyệt để sử dụng kết hợp với tư vấn và trị liệu hành vi.

Một số loại hỗ trợ có sẵn có thể được sử dụng để giúp điều trị rối loạn sử dụng opioid. Bao gồm các:

• trị liệu cá nhân
• trị liệu nhóm
• Liệu pháp gia đình
• nhà tập thể
• chương trình điều trị tại bệnh viện nội trú

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về loại tư vấn và liệu pháp hành vi sẽ giúp bạn đáp ứng mục tiêu điều trị của bạn.

Zubolv và rượu

Bạn không nên uống rượu khi bạn uống Zubolv. Uống rượu trong khi dùng Zubolv làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng. Bao gồm các:

• khó thở
• an thần (buồn ngủ, mất phối hợp và suy nghĩ rõ ràng)
• hôn mê
• tử vong

Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng Zubolv và bạn gặp khó khăn trong việc tránh uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc liệu phương pháp điều trị Zubolv có an toàn cho bạn hay không.

Tương tác Zubolv

Zubolv có thể tương tác với một số loại thuốc khác.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể can thiệp vào việc thuốc hoạt động tốt như thế nào. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng nghiêm trọng hơn.

Zubolv và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Zubolv. Những danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Zubolv.

Trước khi dùng Zubolv, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc kê đơn, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng nói với họ về bất kỳ vitamin, thảo dược và chất bổ sung bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh các tương tác tiềm năng.

Nếu bạn có thắc mắc về tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Zubolv và các opioid khác

Uống Zubolv với các opioid khác (thuốc giảm đau mạnh) có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Bạn không nên dùng các loại thuốc phiện khác với Zubolv. Ví dụ về các opioid khác bao gồm:

• hydrocodone (Zohydro ER)
• oxycodone (Roxicodone, Xtampza ER)
• hydromorphone (Dilaudid)
• fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, subsys)
• Methadone (Dolophine, Methadose)
• morphin (Kadian, MS Contin)
• tramadol (ConZip, Ultram)

Nhiều loại thuốc kết hợp (thuốc làm từ nhiều loại thuốc) cũng chứa opioids. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc giảm đau mà bạn đang dùng.

Zubolv và một số loại thuốc lo âu

Uống Zubolv với một số loại thuốc lo âu có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Để tránh những tác dụng phụ nghiêm trọng này, bạn không nên dùng Zubolv với một số loại thuốc lo âu trừ khi bạn không có bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác cho sự lo lắng của bạn. Nếu bạn cần dùng thuốc điều trị lo âu với Zubolv, bác sĩ có thể sẽ kê đơn liều thấp nhất cho mỗi loại thuốc mà hiệu quả của bạn. Bác sĩ cũng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn về các tác dụng phụ trong khi bạn dùng thuốc cùng nhau.

Ví dụ về các loại thuốc lo âu có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng cùng với Zubolv bao gồm:

• alprazolam (Xanax, Xanax XR)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)
• chlordiazepoxide (Libri)
• clonazepam (Klonopin)

Zubolv và một số loại thuốc trị mất ngủ

Uống Zubolv với một số loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ (khó ngủ) có thể làm tăng nguy cơ thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Bạn không nên dùng Zubolv với thuốc trị mất ngủ trừ khi có bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác cho chứng mất ngủ của bạn. Nếu bạn cần dùng thuốc trị chứng mất ngủ trong khi bạn sử dụng Zubolv, bác sĩ có thể sẽ kê đơn liều thấp nhất cho mỗi loại thuốc mà hiệu quả của bạn. Bác sĩ cũng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn về các tác dụng phụ nghiêm trọng trong khi bạn dùng thuốc cùng nhau.

Ví dụ về các loại thuốc trị mất ngủ có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Zubolv bao gồm:

• zolpidem (Ambien, Edluar, Zolpimist)
• eszopiclone (Lunesta)
• ramelteon (Rozerem)
• zaleplon (Sonata)
• trazodone

Zubolv và thuốc giãn cơ nhất định

Dùng một số loại thuốc giãn cơ với Zubolv có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Những tác dụng phụ này bao gồm thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Bạn không nên dùng thuốc giãn cơ nhất định với Zubolv trừ khi không có bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác cho tình trạng cơ bắp của bạn. Nếu bạn cần dùng thuốc giãn cơ với Zubolv, bác sĩ có thể sẽ kê đơn liều thấp nhất cho mỗi loại thuốc mà hiệu quả mà bạn dùng. Bác sĩ cũng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn về các tác dụng phụ nghiêm trọng trong khi bạn dùng thuốc cùng nhau.

Ví dụ về thuốc giãn cơ có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng Zubolv bao gồm:

• carisoprodol (Soma)
• cyclobenzaprine (Amrix)
• siêu thực phẩm (Skelaxin)
• methocarbamol (Robaxin)
• tizanidine (Zanaflex)

Zubolv và một số loại kháng sinh và thuốc chống nấm

Uống Zubolv với một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm có thể làm tăng nồng độ buprenorphin (một trong những loại thuốc trong Zubolv) trong cơ thể bạn. Điều này xảy ra bởi vì một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm ngăn cơ thể bạn phá vỡ các loại thuốc có trong Zubolv.

Sự tương tác này có thể dẫn đến nồng độ buprenorphin cao trong cơ thể bạn, làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra bao gồm thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Nếu bạn cần dùng một số loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm trong khi bạn đang dùng Zubolv, bác sĩ có thể sẽ giảm liều Zubolv cho đến khi bạn uống xong thuốc khác. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra.

Ví dụ về một số loại kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng Zubolv bao gồm:

• erythromycin (Ery-Tab, Eryped, nhiều loại khác)
• clarithromycin (Biaxin XL)

Ví dụ về một số loại thuốc chống nấm có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng Zubolv bao gồm:

• fluconazole (Diflucan)
• itraconazole (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• ketoconazole (Extina, Xolegel)
• voriconazole (Vfend)

Zubolv và một số loại thuốc chống động kinh

Uống Zubolv với một số loại thuốc chống động kinh có thể làm giảm nồng độ Zubolv trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho Zubolv kém hiệu quả hơn cho bạn. Nó cũng có thể khiến cơ thể bạn có các triệu chứng cai nghiện opioid.

Nếu bạn cần dùng Zubolv trong khi bạn sử dụng thuốc chống động kinh, bác sĩ có thể tăng liều Zubolv trong một thời gian. Họ cũng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn về các dấu hiệu rút opioid.

Ví dụ về các loại thuốc chống động kinh có thể làm cho Zubolv kém hiệu quả hơn bao gồm:

• carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)

Zubolv và một số thuốc chống trầm cảm

Uống Zubolv với một số thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Với hội chứng này, nồng độ serotonin cao sẽ tích tụ bên trong cơ thể bạn. Điều này có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng, bao gồm lo lắng, run rẩy, tiêu chảy, nhịp tim nhanh, sốt và co giật.

Nếu bạn cần dùng thuốc chống trầm cảm nhất định với Zubolv, bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn để tìm dấu hiệu của hội chứng serotonin. Nếu bạn phát triển hội chứng serotonin, bác sĩ sẽ ngừng điều trị Zubolv cho đến khi các triệu chứng của bạn được điều trị. Bác sĩ cũng có thể đề nghị một loại điều trị trầm cảm khác cho bạn.

Có nhiều loại thuốc chống trầm cảm có thể gây ra hội chứng serotonin nếu dùng cùng với Zubolv. Một số ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra)
• sertraline (Zoloft)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetine (Paxil, Britorelle, Pexeva)
• duloxetine (Cymbalta)
• venlafaxine (Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• amitriptyline (Elavil)
• phenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam, Zelapar)
• tranylcypromine (Parnate)

Zubolv và thuốc lợi tiểu nhất định

Uống một số thuốc lợi tiểu nhất định (còn gọi là thuốc nước) với Zubolv có thể làm giảm hiệu quả của thuốc lợi tiểu. Điều này có thể làm tăng huyết áp của bạn hoặc dẫn đến sưng.

Nếu bạn cần dùng thuốc lợi tiểu với Zubolv, bác sĩ có thể tăng liều thuốc lợi tiểu.

Các ví dụ về thuốc lợi tiểu có thể kém hiệu quả hơn nếu được sử dụng với Zubolv bao gồm:

• hydrochlorothiazide
• furosemide (Lasix)
• xoắn (Demadex)
• bumetanide (Bumex)
• triamterene (Dyrenium)
• spironolactone (Aldactone, CaroSpir)

Zubolv và mang thai

Không có nhiều thông tin về sự an toàn của việc sử dụng Zubolv trong thai kỳ. Trong các nghiên cứu trên động vật, tác hại đối với thai nhi đã được nhìn thấy sau khi người mẹ mang thai được cho dùng buprenorphin (một trong những loại thuốc trong Zubolv). Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật don lồng luôn dự đoán những gì sẽ xảy ra ở người.

Hướng dẫn điều trị cho phụ nữ mang thai bị phụ thuộc opioid

Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) cung cấp các khuyến nghị điều trị cho phụ nữ mang thai bị phụ thuộc opioid (rối loạn sử dụng opioid). ACOG tuyên bố rằng tất cả phụ nữ mang thai bị rối loạn sử dụng opioid nên được điều trị bằng thuốc cho tình trạng này.

ACOG cho biết thêm rằng việc dùng các loại thuốc như Zubolv để điều trị rối loạn sử dụng opioid sẽ an toàn hơn so với sử dụng opioid bất hợp pháp hoặc theo toa mà không có sự giám sát của bác sĩ.

Điều trị rối loạn sử dụng opioid khi mang thai có thể có lợi theo nhiều cách, bao gồm:

• ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện opioid có thể gây hại cho thai nhi
• giảm nguy cơ tái phát (quay trở lại sử dụng thuốc sau khi cố gắng ngừng sử dụng chúng)
• giúp bạn giữ các cuộc hẹn thường xuyên với bác sĩ để được chăm sóc trước khi sinh và tư vấn y tế
• giảm nguy cơ mắc một số vấn đề trong thai kỳ

Theo ACOG, sự kết hợp của buprenorphin và naloxone (thuốc hoạt tính trong Zubolv) là một lựa chọn điều trị an toàn cho phụ nữ mang thai bị rối loạn sử dụng opioid.

Rủi ro khi điều trị Zubolv khi mang thai

Một nguy cơ của việc sử dụng điều trị Zubolv khi mang thai là hội chứng cai nghiện opioid ở trẻ sơ sinh (NOWS). Đây là một hội chứng cai nghiêm trọng, nhưng được mong đợi, xảy ra ở những em bé có mẹ uống thuốc phiện khi mang thai.

Các triệu chứng của NOWS có thể bao gồm:

• cho ăn kém
• cáu gắt
• khóc quá nhiều
• bệnh tiêu chảy

Em bé sinh ra với NOWS được theo dõi và điều trị trong bệnh viện một thời gian trước khi chúng có thể về nhà an toàn. Có rất ít thông tin về tác dụng lâu dài của NOWS đối với những em bé này.

Lợi ích của việc điều trị rối loạn sử dụng opioid trong thai kỳ với Zubolv nên được cân nhắc với các rủi ro của NGAY BÂY GIỜ. Những lợi ích cũng nên được so sánh với những rủi ro của việc không điều trị rối loạn sử dụng opioid.

Nếu bạn bị rối loạn sử dụng opioid và bạn có thai hoặc đang cân nhắc có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị. Họ có thể thảo luận về các lựa chọn điều trị có sẵn. Họ cũng sẽ thảo luận về lợi ích và rủi ro của việc điều trị rối loạn này trong thai kỳ.

Nếu bạn đã dùng Zubolv và bạn có thai ngoài ý muốn, đừng bỏ thuốc Zubolv trừ khi bác sĩ nói với bạn. Ngoài ra, liều Zubolv của bạn có thể cần phải được thay đổi trong thai kỳ. Điều này là do cơ thể bạn loại bỏ thuốc nhanh hơn khi bạn mang thai so với khi bạn không mang thai.

Zubolv và kiểm soát sinh sản

Không có nhiều thông tin về mức độ an toàn khi sử dụng Zubolv khi mang thai. Nếu bạn hoặc bạn tình của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh đẻ của bạn trong khi bạn sử dụng Zubolv.

Zubolv và cho con bú

Zubolv có thể an toàn để sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ trong khi bạn cho con bú.

Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) khuyến cáo rằng hầu hết phụ nữ đang điều trị ổn định rối loạn sử dụng opioid bằng một loại thuốc như Zubolv nên cho con bú. Một lượng rất nhỏ thuốc sẽ truyền vào sữa mẹ. Nếu bạn cho con bú trong khi bạn đang uống Zubolv, hãy theo dõi chặt chẽ con bạn để tăng buồn ngủ hoặc khó thở. Nếu bạn nhận thấy những tác dụng phụ này ở trẻ, hãy gọi 911 ngay.

Tuy nhiên, điều quan trọng là bạn có sẵn các lựa chọn khác để cho con ăn, chẳng hạn như sữa công thức hoặc thức ăn trẻ em. Những thứ này có thể được sử dụng để nuôi con bạn trong trường hợp bạn bị tái phát (quay trở lại sử dụng hoặc lạm dụng thuốc sau khi bạn đã cố gắng ngừng sử dụng nó). Cho con bạn ăn những loại thay thế này nếu bạn tái nghiện sẽ khiến con bạn không tiếp xúc với các loại thuốc khác ngoài Zubolv.

Có một số trường hợp ngoại lệ đối với khuyến nghị của ACOG cho con bú. Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu nó có an toàn cho bạn cho con bú trong khi bạn đang dùng Zubolv hay không.

Chi phí Zubolv

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Zubolv có thể khác nhau. Để tìm giá hiện tại cho Zubolv trong khu vực của bạn, hãy xem GoodRx.com:

Chi phí bạn tìm thấy trên GoodRx.com là những gì bạn có thể trả mà không cần bảo hiểm. Giá thực tế bạn phải trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Zubolv hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về bảo hiểm của bạn, hãy giúp đỡ.

Orexo US, Inc., nhà sản xuất Zubolv, cung cấp các chương trình có thể giúp giảm chi phí của Zubolv, hoặc thậm chí cung cấp miễn phí một số lượng máy tính bảng nhất định. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 855-982-7658 hoặc truy cập trang web của chương trình.

Các lựa chọn thay thế cho Zubolv

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị phụ thuộc opioid (rối loạn sử dụng opioid). Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế cho Zubolv, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hoạt động tốt cho bạn.

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị rối loạn sử dụng opioid bao gồm:

• Methadone (Dolophine, Methadose)
• buprenorphin (Probuphine, Sublocade)
• thuốc buprenorphin / naloxone, trừ Zubolv (Bunavail, Suboxone)
• naltrexone (Vivitrol)

Zubolv so với Bunavail

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Zubolv so sánh với các loại thuốc khác được quy định cho sử dụng tương tự. Ở đây chúng tôi xem xét cách Zubolv và Bunavail giống nhau và khác nhau.

Trong khoảng

Zubolv và Bunavail đều chứa hai loại thuốc giống nhau: buprenorphin và naloxone. Tuy nhiên, các loại thuốc này đến như các hình thức khác nhau.

Công dụng

Zubolv và Bunavail đều được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị phụ thuộc opioid (hiện được gọi là rối loạn sử dụng opioid). Họ từng được phê duyệt để sử dụng kết hợp với tư vấn và trị liệu hành vi.

Hình thức và quản lý thuốc

Zubolv là một viên thuốc mà bạn đặt dưới lưỡi (một viên ngậm dưới lưỡi). Nó có sẵn trong sáu điểm mạnh:

• 0,7 mg buprenorphin và 0,18 mg naloxone
• 1,4 mg buprenorphin và 0,36 mg naloxone
• 2,9 mg buprenorphin và 0,71 mg naloxone
• 5,7 mg buprenorphin và 1,4 mg naloxone
• 8,6 mg buprenorphin và 2,1 mg naloxone
• 11,4 mg buprenorphin và 2,9 mg naloxone

Bunavail là một bộ phim mà bạn đặt vào bên trong má của bạn (một bộ phim buccal). Nó có sẵn trong ba điểm mạnh:

• 2,1 mg buprenorphin và 0,3 mg naloxone
• 4.2 mg buprenorphin và 0,7 mg naloxone
• 6,3 mg buprenorphin và 1 mg naloxone

Zubolv và Bunavail đều được đưa ra trong hai giai đoạn sau:

• giai đoạn cảm ứng (bắt đầu):
  • ngày 1 và 2 của điều trị được gọi là giai đoạn cảm ứng
  • vào ngày 1, Zubolv hoặc Bunavail được dùng tới vài lần, tùy thuộc vào liều lượng bác sĩ kê đơn cho bạn
  • vào ngày thứ 2, Zubolv hoặc Bunavail được thực hiện mỗi ngày một lần
• giai đoạn bảo trì (đang diễn ra):
  • ngày thứ 3 điều trị là bắt đầu giai đoạn duy trì
  • mỗi Zubolv hoặc Bunavail được thực hiện một lần một ngày
  • Thời gian điều trị bằng một trong hai loại thuốc sẽ là duy nhất cho mỗi người

Tác dụng phụ và rủi ro

Zubolv và Bunavail đều chứa buprenorphin và naloxone. Do đó, cả hai loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ.

Tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ thường gặp có thể xảy ra với cả Zubolv và Bunavail (khi chúng được dùng riêng lẻ). Ví dụ về các tác dụng phụ này bao gồm:

• đau đầu
• buồn nôn
• nôn
• táo bón
• đổ mồ hôi
• mất ngủ (khó ngủ)
• phù ngoại biên (sưng ở chân và tay dưới)
• đau bụng
• Các triệu chứng cai nghiện opioid, như đau nhức cơ thể, đau bụng và nhịp tim nhanh

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Zubolv và Bunavail (khi chúng được dùng riêng lẻ). Ví dụ về các tác dụng phụ này bao gồm:

• suy hô hấp (thở rất chậm)
• suy nhược hệ thống thần kinh trung ương (chức năng não chậm, có thể gây ra các triệu chứng như buồn ngủ quá mức và phán đoán kém)
• vấn đề tuyến thượng thận
• tổn thương gan, bao gồm viêm gan
• triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng
• hạ huyết áp thế đứng (huyết áp thấp khi bạn đứng dậy nhanh chóng)
• tăng huyết áp trong não của bạn
• tăng huyết áp trong đường mật của bạn (một khu vực trong cơ thể bao gồm gan và túi mật của bạn)
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• sự cố lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng

Hiệu quả

Zubolv và Bunavail đều được FDA phê chuẩn để điều trị rối loạn sử dụng opioid. Cả hai đều được phê duyệt để sử dụng kết hợp với tư vấn và trị liệu hành vi.

Những loại thuốc này đã được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng cả Zubolv và Bunavail đều cung cấp lượng buprenorphin tương tự như lượng được cung cấp bởi một loại thuốc gọi là Suboxone.

FDA đã phê duyệt Zubolv và Bunavail dựa trên các nghiên cứu lâm sàng cho thấy cả hai loại thuốc này rất giống với Suboxone. Suboxone đã được tìm thấy có hiệu quả để điều trị rối loạn sử dụng opioid.

Trong hướng dẫn điều trị hiện nay, Hiệp hội Thuốc gây nghiện Hoa Kỳ (ASAM) khuyến cáo nên kết hợp buprenorphin và naloxone để điều trị rối loạn sử dụng opioid. Sự kết hợp của các loại thuốc này có nhiều hình thức và nhãn hiệu khác nhau. Tuy nhiên, ASAM doesn giới thiệu bất kỳ một nhãn hiệu nào (Zubolv hoặc Bunavail) của loại thuốc này hơn một loại thuốc khác. Bác sĩ sẽ thảo luận về ưu và nhược điểm của từng loại thuốc với bạn.

Chi phí

Zubolv và Bunavail đều là thuốc chính hiệu. Hiện tại không có hình thức chung của các sản phẩm này trong các thế mạnh liều lượng cụ thể của chúng. (Có các dạng chung có sẵn cho các thế mạnh liều khác.) Thuốc thương hiệu thường có giá cao hơn thuốc generic.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Zubolv và Bunavail thường có giá tương đương nhau. Giá thực tế mà bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào liều lượng, gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.

Cách dùng Zubolv

Bạn nên dùng Zubolv theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Bạn sẽ lấy Zubolv bằng cách đặt một viên thuốc (được gọi là viên ngậm dưới lưỡi) dưới lưỡi của bạn. Khi đó, máy tính bảng sẽ tan trong vòng vài phút.

Nếu bạn cần dùng nhiều hơn một viên cho liều của mình, bạn nên đặt các viên thuốc ở các khu vực khác nhau dưới lưỡi của bạn, tất cả cùng một lúc.

Khi nào nên lấy

Zubolv nên được thực hiện một lần một ngày trong giai đoạn duy trì điều trị. Nó có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong ngày.

Để giúp đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều, hãy thử đặt lời nhắc trong điện thoại của bạn. Một bộ đếm thời gian dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Uống Zubolv với thức ăn

Bạn không nên ăn thức ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong khi bạn đang dùng liều Zubolv. Đợi cho đến khi viên thuốc tan hoàn toàn trong miệng trước khi bạn có bất cứ thứ gì để ăn hoặc uống. Điều này sẽ giúp đảm bảo rằng bạn nhận được đầy đủ Zubolv.

Nếu miệng bạn bị khô trước khi bạn uống viên Zubolv, hãy uống một ngụm nước trước để làm ẩm miệng. Nhưng hãy chắc chắn rằng bàn tay của bạn không bị ướt khi bạn chạm vào máy tính bảng Zubolv của bạn. Điều này có thể làm cho máy tính bảng bắt đầu tan ra trước khi bạn đặt nó dưới lưỡi của bạn.

Zubolv có thể bị nghiền nát, tách hoặc nhai không?

Zubolv nên được thực hiện toàn bộ. Don lồng nghiền, tách, hoặc nhai viên Zubolv. Làm như vậy có thể làm cho Zubolv kém hiệu quả hơn đối với bạn.

Cách thức hoạt động của Zubolv

Zubolv được chấp thuận để điều trị phụ thuộc opioid (hiện được gọi là rối loạn sử dụng opioid).

Rối loạn sử dụng opioid là gì?

Rối loạn sử dụng opioid là một tình trạng mãn tính (lâu dài) có thể khiến bạn bị lệ thuộc về thể chất vào opioid. Khi ai đó phụ thuộc vật lý vào opioids, cơ thể họ cần phải có opioid để cảm thấy bình thường. Nếu người đó ngừng dùng opioids, họ sẽ có các triệu chứng cai như lo lắng, đổ mồ hôi, tiêu chảy và những người khác.

Sự phụ thuộc vào opioids có thể được gây ra bằng cách sử dụng opioid một cách thường xuyên. Sự phụ thuộc cũng có thể được gây ra bởi việc lạm dụng opioid. Lạm dụng opioids đồng nghĩa với việc bạn sử dụng chúng với liều cao hơn hoặc sử dụng chúng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Zubolv làm gì?

Zubolv chứa hai loại thuốc hoạt động: buprenorphin và naloxone. Ở đây chúng tôi xem xét làm thế nào các loại thuốc này làm việc cùng nhau để điều trị rối loạn sử dụng opioid.

Buprenorphin

Buprenorphin có tác dụng tương tự như các opioid khác, nhưng có một số khác biệt. Nó được coi là một chất đối vận một phần opioid.

Nó đã xem xét một chất chủ vận từng phần vì nó kích hoạt (bật) các đường dẫn thần kinh tương tự trong não của bạn như các opioid khác làm. Tuy nhiên, buprenorphin có hiệu ứng trần nhà. Điều này có nghĩa là tác dụng của nó không thể tăng lên sau khi bạn đã sử dụng một liều thuốc nhất định.

Buprenorphin được gọi là chất đối kháng vì nó cũng ngăn chặn một số tác dụng nhất định của opioid.

Buprenorphin cung cấp một số tác dụng của opioid mà cơ thể người phụ thuộc vào. Bằng cách này, thuốc giúp giảm triệu chứng cai và thèm thuốc phiện. Tuy nhiên, điều đó không chắc là việc dùng buprenorphin sẽ khiến bạn cảm thấy Lít cao hay dẫn đến lạm dụng thuốc.

Naloxone

Naloxone được coi là một chất đối kháng opioid. Điều này là do nó ngăn chặn tác dụng của opioids trong cơ thể bạn. Nó đã thêm vào Zubolv để ngăn chặn việc lạm dụng Zubolv.

Nếu bạn tiêm Zubolv (thay vì uống theo chỉ dẫn của bác sĩ), naloxone trong đó sẽ thay thế bất kỳ opioid nào có thể hoạt động trong cơ thể bạn. Điều này sẽ gây ra các triệu chứng cai nghiện opioid ngay lập tức, chẳng hạn như lo lắng, đổ mồ hôi, tiêu chảy, nôn mửa, và những người khác. Tuy nhiên, nếu bạn uống thuốc Zubolv dưới lưỡi theo chỉ dẫn, bạn sẽ ít có triệu chứng cai nghiện opioid.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Zubolv bắt đầu làm việc để giảm rút opioid và thèm thuốc phiện trong ngày điều trị đầu tiên của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Zubolv

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Zubolv.

Viên Zubolv có vị như thế nào?

Viên Zubolv có vị bạc hà (bạc hà).

Nếu tôi dùng Zubolv, tôi có bị nghiện thuốc không?

Nó có thể khiến bạn trở nên phụ thuộc vào Zubolv, nhưng điều đó không chắc là bạn sẽ trở nên nghiện ma túy.

Sự phụ thuộc về thể chất khác với nghiện. Khi một người nào đó phụ thuộc vào một loại thuốc, cơ thể họ cần tiếp tục dùng thuốc đó để cảm thấy bình thường. Việc phụ thuộc vào một loại thuốc không nhất thiết có nghĩa là thuốc gây ra kết quả xấu trong cuộc sống của bạn.

Nghiện là một căn bệnh trong con đường thưởng của bạn. Bệnh này khiến ai đó tiếp tục sử dụng thuốc mặc dù nó đang gây ra những vấn đề nghiêm trọng trong cuộc sống của họ. Theo thời gian, một người nghiện cần ngày càng nhiều thuốc để cảm nhận được tác dụng của nó. Họ có thể tham gia vào hành vi nguy hiểm để tiếp tục dùng thuốc.

Zubolv được sử dụng để điều trị phụ thuộc vật lý vào opioids. Trong khi Zubolv có chứa một opioid (được gọi là buprenorphin), thì nó lại ít có khả năng khiến ai đó cảm thấy Hồi giáo hay gây ra các hành vi giống như nghiện. Khi được thực hiện theo chỉ dẫn của bác sĩ, nó sẽ giúp ngăn ngừa cảm giác thèm thuốc phiện và các triệu chứng cai nghiện opioid.

Nếu bạn lo lắng về tác dụng của điều trị Zubolv, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc.

Tôi sẽ có các triệu chứng rút tiền nếu tôi ngừng sử dụng Zubolv?

Bạn có thể có các triệu chứng cai nếu bạn ngừng dùng Zubolv. Điều này có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn ngừng dùng thuốc đột ngột, thay vì từ từ bỏ thuốc. Tuy nhiên, các triệu chứng cai thuốc có thể xảy ra sau khi ngừng Zubolv đột ngột có xu hướng ít nghiêm trọng hơn so với các triệu chứng xảy ra sau khi ngừng các opioid khác (thuốc giảm đau mạnh).

Để giảm nguy cơ mắc các triệu chứng cai, bác sĩ sẽ kê đơn liều Zubolv thấp hơn theo thời gian. Điều này được gọi là thuốc giảm dần (cai sữa chậm). Bằng cách dùng liều thấp hơn cứ sau vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng, cơ thể bạn có thời gian để điều chỉnh mức thuốc thấp hơn. Cuối cùng, bạn có thể ngừng sử dụng Zubolv hoàn toàn.

Don Patrick ngừng dùng Zubolv hoặc giảm liều Zubolv của bạn trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy. Cố gắng tự mình giảm bớt Zubolv có thể kém hiệu quả hơn so với việc bạn giảm bớt sự giúp đỡ của bác sĩ.

Tôi sẽ tăng cân trong khi tôi sử dụng Zubolv chứ?

Bạn có thể tăng cân trong khi bạn sử dụng Zubolv.

Tăng cân có thể xảy ra đối với một số người dùng Zubolv, nhưng nó không rõ liệu đây có phải là do thuốc gây ra hay không. Thay vào đó, nó có thể là kết quả của việc cải thiện chế độ ăn uống và lối sống mà những người này có thể đã trải qua sau khi họ bắt đầu điều trị cho sự phụ thuộc opioid.

Một nghiên cứu nhỏ cho thấy những người dùng kết hợp buprenorphin và naloxone (thuốc hoạt tính trong Zubolv) đã tăng khoảng 10 pound sau bốn tháng điều trị.

Nó cũng có thể là đối với một số người, tăng cân có liên quan đến phù ngoại biên (sưng ở chân và tay dưới của bạn). Loại sưng này khiến cơ thể bạn giữ nhiều chất lỏng hơn bình thường. Chất lỏng này có thể làm tăng trọng lượng cơ thể của bạn trong một thời gian ngắn.

Nếu bạn lo lắng về việc duy trì cân nặng khỏe mạnh trong quá trình điều trị Zubolv, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn phát triển một kế hoạch ăn thực phẩm lành mạnh và tập thể dục.

Tôi có thể chuyển từ methadone sang Zubolv không?

Bạn có thể có thể, nhưng điều đó phụ thuộc vào khuyến nghị của bác sĩ. Chuyển đổi từ methadone sang Zubolv là một lựa chọn cho một số người.

Cả Zubolv và methadone đều được sử dụng để điều trị phụ thuộc opioid, khi chúng được sử dụng kết hợp với tư vấn và trị liệu hành vi. Tuy nhiên, có những khác biệt quan trọng với cách cơ thể bạn xử lý hai loại thuốc này. Việc chuyển đổi từ loại thuốc này sang loại thuốc khác cần có sự giám sát của bác sĩ. Có sự giám sát y tế sẽ giúp bạn tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng cai nghiện opioid.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chuyển từ methadone sang Zubolv có phù hợp với bạn hay không. Don Patrick thay đổi cách điều trị hiện tại của bạn trừ khi bác sĩ bảo bạn làm như vậy.

Biện pháp phòng ngừa Zubolv

Trước khi dùng Zubolv, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Zubolv có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

• Vấn đề về hơi thở. Zubolv có thể gây ức chế hô hấp (thở chậm và yếu). Tình trạng này có thể ngăn não và các cơ quan khác của bạn nhận đủ oxy. Nếu bạn có vấn đề về hô hấp như COPD hoặc các tình trạng phổi khác, bạn có thể có nguy cơ cao bị suy hô hấp đe dọa tính mạng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu xem Zubolv có an toàn cho bạn không.
• Tiền sử dị ứng nghiêm trọng. Bạn không nên dùng Zubolv nếu bạn đã bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với buprenorphin hoặc naloxone, hai loại thuốc có hoạt tính trong Zubolv. Nếu bạn không chắc chắn liệu bạn có bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc hay không, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn dùng Zubolv.
• Tổn thương gan hoặc bệnh gan. Bạn không nên dùng Zubolv nếu bạn bị tổn thương gan nặng hoặc bệnh gan. Điều này là do gan của bạn loại bỏ naloxone (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubolv) ra khỏi cơ thể bạn. Nếu gan của bạn không hoạt động bình thường, naloxone won sẽ được loại bỏ khỏi cơ thể bạn đủ nhanh. Điều này có thể dẫn đến nồng độ naloxone cao và tăng nguy cơ triệu chứng cai nghiện opioid. Buprenorphin (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubolv) cũng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan, chẳng hạn như viêm gan. Zubolv có thể không phù hợp với những người bị tổn thương gan vừa hoặc bệnh gan. Nói chuyện với bác sĩ về sức khỏe gan của bạn để tìm hiểu xem Zubolv có an toàn cho bạn không.
• Chấn thương đầu hoặc tổn thương mô não. Buprenorphin (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubolv) có thể làm tăng áp lực bên trong đầu của bạn. Điều này có thể gây tổn thương não nghiêm trọng và vĩnh viễn. Nếu bạn có tiền sử chấn thương đầu hoặc tổn thương mô não, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc liệu Zubolv có an toàn cho bạn hay không.
• Tổn thương ống mật hoặc bệnh đường mật. Buprenorphin (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubolv) có thể làm tăng áp lực trong đường ống mật của bạn (một khu vực của cơ thể bao gồm gan, túi mật và ống mật). Nếu bạn bị tổn thương ống mật hoặc bệnh về ống mật, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc liệu Zubolv có an toàn cho bạn không.
• Tổn thương ruột hoặc bệnh đường ruột. Buprenorphin (một trong những loại thuốc hoạt tính trong Zubolv) có thể có tác dụng phụ đường ruột, đặc biệt là táo bón. Những tác dụng phụ trong ruột của bạn có thể khiến các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khó điều trị tổn thương đường ruột hoặc bệnh đường ruột hơn. Nếu bạn có tình trạng đường ruột, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc liệu Zubolv có an toàn cho bạn không.
• Thai kỳ. Tất cả các opioid, bao gồm cả buprenorphin có trong Zubolv, có thể gây ra hội chứng cai nghiện opioid ở trẻ sơ sinh (NOWS). Với hội chứng này, những đứa trẻ được sinh ra từ những bà mẹ dùng opioid khi mang thai có triệu chứng cai nghiện opioid. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần Zubolv và mang thai ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác động tiêu cực tiềm ẩn của Zubolv, hãy xem phần tác dụng phụ của Zubolv trên mạng.

Quá liều Zubolv

Sử dụng nhiều hơn liều lượng khuyến cáo của Zubolv có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm:

• an thần (buồn ngủ, mất phối hợp và suy nghĩ rõ ràng)
• huyết áp thấp
• đồng tử xác định (đồng tử, phần mắt của bạn cho phép ánh sáng bên trong, nhỏ một cách bất thường)
• suy hô hấp (thở rất chậm)
• tử vong

Có nguy cơ quá liều nghiêm trọng ở những người nghiện opioid (những người mà trước đó chưa bao giờ sử dụng opioid). Một quá liều có thể xảy ra ở những người ngây thơ opioid ngay cả khi họ dùng một liều Zubolv thấp.

Làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã uống quá nhiều thuốc này, hãy gọi bác sĩ của bạn. Bạn cũng có thể gọi Hiệp hội các Trung tâm kiểm soát độc của Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Naloxone: Một cứu cánh

Naloxone (Narcan, Evzio) là một loại thuốc có thể nhanh chóng đảo ngược quá liều từ opioids, bao gồm cả heroin. Một quá liều opioid có thể làm cho khó thở. Điều này có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Nếu bạn hoặc người bạn yêu có nguy cơ bị quá liều opioid, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ về naloxone. Yêu cầu họ giải thích các dấu hiệu của quá liều và chỉ cho bạn và người thân của bạn cách sử dụng naloxone.

Ở hầu hết các tiểu bang, bạn có thể dùng naloxone tại nhà thuốc mà không cần toa bác sĩ. Giữ thuốc trên tay để bạn có thể dễ dàng truy cập trong trường hợp quá liều.

Zubolv hết hạn, lưu trữ và xử lý

Khi bạn nhận được Zubolv từ nhà thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là một năm kể từ ngày họ phân phối thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo hiệu quả của thuốc trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) là tránh sử dụng thuốc hết hạn. Nếu bạn đã sử dụng thuốc chưa sử dụng đã qua ngày hết hạn, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn về việc bạn vẫn có thể sử dụng nó.

Lưu trữ

Bao lâu một loại thuốc vẫn tốt có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn lưu trữ thuốc.

Viên nén Zubolv nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C) trong hộp kín. Tránh lưu trữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm hoặc ướt, chẳng hạn như trong phòng tắm.

Giữ máy tính bảng Zubolv tránh xa tầm mắt và xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Xử lý

Nếu bạn không còn cần dùng Zubolv và uống thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn.

Bạn có thể tìm kiếm một địa điểm được ủy quyền nơi bạn có thể loại bỏ các loại thuốc như Zubolv trên trang web này. Nếu bạn không thể đi đến một địa điểm lấy lại được ủy quyền, máy tính bảng Zubolv có thể được xả xuống nhà vệ sinh.

Việc vứt bỏ Zubolv một cách an toàn giúp ngăn ngừa những người khác, kể cả trẻ em và vật nuôi, uống thuốc một cách tình cờ. Nó cũng giúp giữ thuốc khỏi gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc xử lý thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của bạn để biết thông tin về cách vứt bỏ thuốc của bạn.

Thông tin chuyên môn cho Zubolv

Các thông tin sau đây được cung cấp cho bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Zubolv (buprenorphin và naloxone) được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm chấp thuận để điều trị phụ thuộc opioid.

Nó được phê duyệt để sử dụng như một phần của kế hoạch điều trị bao gồm hỗ trợ và tư vấn tâm lý xã hội.

Cơ chế hoạt động

Zubolv chứa buprenorphin và naloxone.

Buprenorphin là một chất chủ vận từng phần tại thụ thể mu-opioid và là chất đối kháng yếu ở thụ thể kappa-opioid. Chủ nghĩa đồng vận một phần tại thụ thể mu-opioid gây ra một cao nguyên giảm đau ở liều cao hơn, tại thời điểm đó nó bắt đầu hoạt động như một chất đối kháng. Điều này cũng gây ra hiệu ứng trần cho suy hô hấp.

Vai trò của Buprenorphin trong Zubolv là ngăn ngừa các triệu chứng cai và giảm cảm giác thèm thuốc bằng cách cung cấp các tác dụng chủ vận opioid điển hình, nhưng với hiệu ứng trần. Bởi vì nó là một chất chủ vận từng phần, buprenorphin có thể làm giảm tác dụng khoái cảm của các opioid khác có thể được sử dụng cùng với nó.

Naloxone là một chất đối kháng cạnh tranh có ái lực cao với thụ thể mu-opioid, khiến nó đảo ngược tác dụng của opioid đã liên kết với các thụ thể này. Hoạt động này chỉ được nhìn thấy nếu nó được quản lý bằng đường tiêm hoặc tiêm tĩnh mạch, nhưng không phải bằng đường uống hoặc ngậm dưới lưỡi (như trong trường hợp của Zubolv). Vai trò của Naloxone sườn trong Zubolv là một biện pháp ngăn chặn lạm dụng.

Dược động học và chuyển hóa

Hấp thu sau khi dùng buprenorphin và naloxone ngậm dưới lưỡi rất khác nhau giữa những người dùng thuốc. Buprenorphin liên kết với protein khoảng 96%, trong khi naloxone liên kết với protein khoảng 45%.

Buprenorphin được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4. Naloxone được chuyển hóa bằng glucuronidation, N-dealkylation và khử.

Nửa đời thải trừ trung bình dao động từ 24 giờ đến 42 giờ đối với buprenorphin và 2 giờ đến 12 giờ đối với naloxone.

Chống chỉ định

Zubolv chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm nghiêm trọng với buprenorphin hoặc naloxone.

Lạm dụng và phụ thuộc

Zubolv là một loại thuốc lịch III có thể bị lạm dụng, tương tự như các loại thuốc opioid khác. Việc sử dụng Zubolv theo thời gian có thể dẫn đến sự phụ thuộc về thể chất và tâm lý. Việc lạm dụng Zubolv có thể dẫn đến quá liều và tử vong, đặc biệt nếu được sử dụng kết hợp với các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương khác (như rượu hoặc thuốc benzodiazepin).

Nguy cơ chuyển hướng tội phạm của máy tính bảng Zubolv có thể được giảm thiểu bằng cách yêu cầu thăm khám tại văn phòng thường xuyên để bệnh nhân có được đơn thuốc, đặc biệt là vào đầu. Điều trị Zubolv nên được thực hiện kết hợp với tư vấn và trị liệu hành vi.

Sự phụ thuộc về thể chất và tâm lý vào Zubolv có thể xảy ra sau khi sử dụng thuốc trong thời gian dài.Việc ngưng sử dụng Zubolv đột ngột có khả năng gây ra các triệu chứng cai. Khuyến nghị giảm dần thích hợp.

Lưu trữ

Nên lưu trữ viên Zubolv ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C). Nó nên được lưu trữ ngoài tầm nhìn và tầm với của trẻ em và vật nuôi. Bất kỳ máy tính bảng Zubolv không sử dụng hoặc máy tính bảng Zubolv không còn cần thiết phải được xả xuống nhà vệ sinh.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Tin tức y tế hôm nay đã nỗ lực để đảm bảo rằng tất cả các thông tin là thực sự chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc chứa trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích bao gồm tất cả các mục đích sử dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không cho thấy rằng sự kết hợp thuốc hoặc thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp cho tất cả bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.