Etanercept tiêm

NộI Dung

• Trước khi sử dụng tiêm etanercept,
• Etanercept có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây hoặc những tác dụng phụ được đề cập trong PHẦN CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc nhận trợ giúp y tế khẩn cấp:

Sử dụng thuốc tiêm etanercept có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng và làm tăng nguy cơ bạn bị nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm cả nhiễm trùng nặng do vi rút, vi khuẩn hoặc nấm lây lan khắp cơ thể. Những bệnh nhiễm trùng này có thể cần được điều trị tại bệnh viện và có thể gây tử vong. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn thường bị bất kỳ loại nhiễm trùng nào hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị bất kỳ loại nhiễm trùng nào bây giờ. Điều này bao gồm nhiễm trùng nhỏ (chẳng hạn như vết cắt hoặc vết loét hở), nhiễm trùng đến và đi (chẳng hạn như mụn rộp) và nhiễm trùng mãn tính không biến mất. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh tiểu đường, vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV), hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) hoặc bất kỳ tình trạng nào khác ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Bạn cũng nên cho bác sĩ biết nếu bạn sống hoặc đã từng sống ở các khu vực như thung lũng sông Ohio và Mississippi, nơi các bệnh nhiễm nấm nặng thường phổ biến hơn. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn không biết liệu những bệnh nhiễm trùng này có phổ biến trong khu vực của bạn hay không. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch như sau: abatacept (Orencia); anakinra (Kineret); azathioprine (Imuran); steroid bao gồm dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone (Prelone) và prednisone; hoặc methotrexate (Rheumatrex).

Bác sĩ sẽ theo dõi bạn về các dấu hiệu nhiễm trùng trong và ngay sau khi điều trị. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây trước khi bắt đầu điều trị hoặc nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong hoặc ngay sau khi điều trị, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: đổ mồ hôi trộm; khó thở; đau họng; ho; ho ra chất nhầy có máu; sốt; giảm cân; Cực kỳ mệt mỏi; bệnh tiêu chảy; đau bụng; các triệu chứng giống như cúm; da nóng, đỏ hoặc đau; hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác.

Bạn có thể bị nhiễm bệnh lao (lao, một loại nhiễm trùng phổi) hoặc viêm gan B (một loại bệnh gan) nhưng không có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh. Trong trường hợp này, tiêm etanercept có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của bạn trở nên nghiêm trọng hơn và bạn sẽ xuất hiện các triệu chứng. Bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm da để xem bạn có bị nhiễm trùng lao không hoạt động hay không và có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xem bạn có bị nhiễm viêm gan B không hoạt động hay không. Nếu cần, bác sĩ sẽ cho bạn thuốc để điều trị nhiễm trùng này trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc tiêm etanercept. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã hoặc đã từng mắc bệnh lao, nếu bạn đã sống ở một quốc gia phổ biến bệnh lao, hoặc nếu bạn đã từng ở gần một người bị bệnh lao. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây của bệnh lao, hoặc nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này trong quá trình điều trị, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: ho, sụt cân, giảm trương lực cơ hoặc sốt. Đồng thời, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh viêm gan B hoặc nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào trong số này trong hoặc sau khi điều trị: mệt mỏi quá mức, vàng da hoặc mắt, chán ăn, buồn nôn hoặc nôn, đau cơ, nước tiểu sẫm màu, đi tiêu màu đất sét, sốt, ớn lạnh, đau dạ dày hoặc phát ban.

Một số trẻ em và thanh thiếu niên được tiêm etanercept và các loại thuốc tương tự đã phát triển các bệnh ung thư nặng hoặc đe dọa tính mạng bao gồm ung thư hạch (ung thư bắt đầu trong các tế bào chống lại nhiễm trùng). Nếu con bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này trong khi điều trị, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: giảm cân không rõ nguyên nhân; sưng hạch ở cổ, nách hoặc bẹn; hoặc dễ bị bầm tím hoặc chảy máu. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về những rủi ro khi tiêm etanercept cho con bạn.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng tiêm etanercept và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng tiêm etanercept.

Etanercept được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác để làm giảm các triệu chứng của một số rối loạn tự miễn dịch (tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công các bộ phận khỏe mạnh của cơ thể và gây đau, sưng và tổn thương) bao gồm:

• viêm khớp dạng thấp (tình trạng cơ thể tự tấn công các khớp của mình, gây đau, sưng và mất chức năng) ở người lớn,
• viêm khớp vảy nến (tình trạng gây đau và sưng khớp và đóng vảy trên da) ở người lớn,
• Viêm khớp vô căn vị thành niên (JIA; một tình trạng ảnh hưởng đến trẻ em, trong đó cơ thể tự tấn công các khớp của chính mình, gây đau, sưng, mất chức năng và chậm tăng trưởng và phát triển) ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên,
• viêm cột sống dính khớp (tình trạng cơ thể tấn công các khớp của cột sống và các khu vực khác gây đau và tổn thương khớp),
• bệnh vẩy nến thể mảng mãn tính (một bệnh ngoài da hình thành các mảng vảy đỏ trên một số vùng của cơ thể) ở người lớn và trẻ em từ 4 tuổi trở lên có bệnh vẩy nến quá nặng không thể điều trị bằng thuốc bôi ngoài da.

Etanercept nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của TNF, một chất trong cơ thể gây viêm

Thuốc tiêm Etanercept có dạng dung dịch (chất lỏng) trong một ống tiêm được đổ đầy sẵn và một thiết bị tiêm tự động, và dưới dạng bột được trộn với chất lỏng được cung cấp. Etanercept được tiêm dưới da (dưới da). Nó thường được tiêm mỗi tuần một lần. Khi tiêm etanercept được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng mãn tính, nó có thể được tiêm hai lần một tuần trong 3 tháng đầu điều trị và sau đó mỗi tuần một lần sau 3 tháng đầu tiên. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Sử dụng etanercept đúng theo chỉ dẫn. Không sử dụng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc sử dụng nó thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Bạn sẽ nhận được liều tiêm etanercept đầu tiên tại phòng khám của bác sĩ. Sau đó, bạn có thể tự tiêm thuốc tại nhà hoặc nhờ bạn bè, người thân thực hiện các mũi tiêm. Yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn chỉ cho bạn hoặc người sẽ thực hiện tiêm cách tiêm etanercept. Đọc hướng dẫn bằng văn bản đi kèm với tiêm etanercept trước khi bạn tiêm thuốc.

Lọ tiêm etanercept có thể chứa đủ thuốc cho nhiều hơn một liều. Nếu vẫn còn đủ thuốc trong lọ cho một liều hoàn chỉnh, hãy đặt lọ vào tủ lạnh càng sớm càng tốt, nhưng không muộn hơn 4 giờ sau khi bạn trộn. Bạn có thể bảo quản lọ thuốc tiêm etanercept trong tối đa 14 ngày sau khi trộn nếu vẫn còn đủ thuốc cho một liều hoàn chỉnh. Tuy nhiên, bạn không nên kết hợp nội dung của hai hoặc nhiều lọ tiêm etanercept để tạo thành một liều hoàn chỉnh. Bạn cũng không nên trộn bất kỳ loại thuốc nào khác với thuốc tiêm etanercept.

Nếu thuốc của bạn được đựng trong ống tiêm hoặc dụng cụ tiêm tự động đã được nạp sẵn, hãy sử dụng mỗi ống tiêm hoặc thiết bị chỉ một lần và bơm tất cả dung dịch trong ống tiêm hoặc thiết bị. Ngay cả khi vẫn còn một ít dung dịch trong ống tiêm hoặc thiết bị, không sử dụng lại. Vứt bỏ kim tiêm, ống tiêm và các thiết bị đã qua sử dụng vào hộp đựng chống đâm thủng. Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về cách vứt bỏ hộp đựng thuốc chống thủng.

Nếu bạn đang sử dụng ống tiêm đã được nạp sẵn, thiết bị tiêm tự động hoặc lọ đã được bảo quản lạnh, hãy đặt ống tiêm, thiết bị hoặc lọ trên bề mặt phẳng và để nó ấm đến nhiệt độ phòng trong 15-30 phút trước khi bạn sẵn sàng tiêm thuốc. Không cố làm ấm thuốc bằng cách đun trong lò vi sóng, đặt trong nước nóng hoặc thông qua bất kỳ phương pháp nào khác.

Không lắc ống tiêm, dụng cụ tiêm tự động hoặc lọ có chứa etanercept. Cẩn thận không làm rơi thiết bị xuống bề mặt cứng vì điều này có thể làm hỏng thiết bị, ống tiêm hoặc kim.

Luôn xem xét dung dịch etanercept trước khi tiêm. Kiểm tra để đảm bảo rằng ngày hết hạn chưa qua và chất lỏng trong suốt và không màu. Chất lỏng có thể chứa các hạt nhỏ màu trắng, nhưng không được chứa các hạt lớn hoặc có màu. Không sử dụng ống tiêm hoặc bút định lượng nếu nó bị nứt hoặc vỡ, nếu nó đã hết hạn sử dụng, hoặc nếu chất lỏng có màu đục hoặc chứa các hạt lớn hoặc có màu.

Nơi tốt nhất để tiêm etanercept tiêm là mặt trước của đùi giữa của bạn. Bạn cũng có thể tiêm thuốc vào bụng dưới dưới rốn, ngoại trừ vùng 2 inch (5 cm) xung quanh rốn. Nếu người khác tiêm cho bạn, người đó cũng có thể tiêm thuốc vào bắp tay của bạn. Nếu tiêm etanercept vào bắp tay hoặc dạ dày, da ở khu vực đó phải được kéo căng để tạo bề mặt chắc chắn cho vết tiêm. Chọn một vị trí khác nhau cho mỗi lần tiêm. Không tiêm vào vùng da mềm, bầm tím, đỏ, cứng, hoặc nơi có sẹo hoặc vết rạn da. Nếu bạn bị bệnh vẩy nến, không tiêm vào vùng da đỏ, dày, nổi gồ lên hoặc có vảy.

Tiêm etanercept có thể giúp kiểm soát tình trạng của bạn nhưng sẽ không chữa khỏi bệnh. Tiếp tục sử dụng tiêm etanercept ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng sử dụng etanercept mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi sử dụng tiêm etanercept,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với etanercept hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Nếu bạn sẽ sử dụng ống tiêm hoặc dụng cụ tiêm tự động đã được nạp sẵn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc người sẽ tiêm thuốc cho bạn bị dị ứng với cao su hoặc latex.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, thuốc điều trị bệnh tiểu đường và cyclophosphamide (Cytoxan). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị co giật; một căn bệnh ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh của bạn, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng (MS; mất phối hợp, yếu và tê do tổn thương dây thần kinh); viêm tủy cắt ngang (viêm tủy sống có thể gây ra cảm giác bất thường, mất cảm giác hoặc mất khả năng cử động phần dưới của cơ thể); viêm dây thần kinh thị giác (viêm dây thần kinh truyền thông điệp từ mắt đến não); vấn đề chảy máu; bệnh gan, hoặc suy tim.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng etanercept, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Nếu bạn sử dụng phương pháp tiêm etanercept trong khi mang thai, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ của con bạn về việc này sau khi con bạn được sinh ra. Em bé của bạn có thể cần phải chủng ngừa một số loại vắc xin muộn hơn bình thường.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng etanercept.
• không tiêm chủng trong thời gian điều trị với etanercept mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu con bạn sẽ được điều trị bằng cách tiêm etanercept, hãy nói chuyện với bác sĩ của trẻ về các loại vắc xin nên được tiêm trước khi bắt đầu điều trị. Nếu có thể, con bạn nên được tiêm tất cả các loại vắc xin cần thiết cho trẻ ở độ tuổi của mình trước khi bắt đầu điều trị.
• nếu bạn tiếp xúc với bệnh thủy đậu trong khi sử dụng etanercept, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tiêm liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Không tiêm một liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Etanercept có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đỏ, ngứa, đau hoặc sưng tại chỗ tiêm
• đau đầu
• buồn nôn
• nôn mửa
• ợ nóng
• đau bụng
• yếu đuối
• ho

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây hoặc những tác dụng phụ được đề cập trong PHẦN CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc nhận trợ giúp y tế khẩn cấp:

• co giật
• bầm tím
• sự chảy máu
• da nhợt nhạt
• da phồng rộp
• phát ban
• tổ ong
• ngứa
• sưng mắt, mặt, môi, lưỡi, cổ họng, cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khó thở hoặc nuốt
• phát ban trên mặt và cánh tay trở nên tồi tệ hơn dưới ánh nắng mặt trời
• tê hoặc ngứa ran
• vấn đề về thị lực
• yếu ở tay hoặc chân
• chóng mặt
• các mảng đỏ, có vảy hoặc các vết sưng đầy mủ trên da

Người lớn tiêm etanercept có thể có nguy cơ phát triển ung thư hạch bạch huyết, bệnh bạch cầu (ung thư bắt đầu từ tế bào bạch cầu), ung thư da và các loại ung thư khác so với người lớn không tiêm thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi tiêm etanercept.

Etanercept tiêm có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi sử dụng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản thuốc tiêm etanercept trong tủ lạnh nhưng không làm đông lạnh. Giữ các lọ, ống tiêm hoặc dụng cụ tiêm thuốc trong thùng giấy ban đầu của chúng để tránh ánh sáng. Nếu bạn đã trộn một lọ bột etanercept với chất lỏng được cung cấp, bạn có thể bảo quản dung dịch trong tủ lạnh đến 14 ngày.

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với etanercept.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy cho bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm biết rằng bạn đang sử dụng etanercept.

Đưng để bât cư ai sử dụng thuôc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Enbrel^®