Deferasirox

NộI Dung

• Để dùng viên nén khử trùng để tạm ngưng (Exjade), hãy làm theo các bước sau:
• Trước khi dùng deferasirox,
• Deferasirox có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Deferasirox có thể gây tổn thương thận nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Nguy cơ bạn bị tổn thương thận sẽ lớn hơn nếu bạn mắc nhiều bệnh lý hoặc bị ốm nặng vì bệnh máu. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị bệnh thận. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng deferasirox. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức: giảm đi tiểu, sưng ở mắt cá chân, chân hoặc bàn chân, mệt mỏi quá mức, khó thở và lú lẫn. Đối với trẻ em dùng thuốc này, có nhiều nguy cơ bạn sẽ phát triển các vấn đề về thận nếu bạn bị ốm trong khi dùng thuốc deferasirox và bị tiêu chảy, nôn mửa, sốt hoặc ngừng uống chất lỏng bình thường. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Deferasirox cũng có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Nguy cơ bị tổn thương gan cao hơn nếu bạn trên 55 tuổi hoặc nếu bạn mắc các bệnh lý nghiêm trọng khác. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn bị hoặc đã từng bị bệnh gan. Nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: vàng da hoặc mắt, các triệu chứng giống như cúm, thiếu năng lượng, chán ăn, đau phần trên bên phải của dạ dày, bầm tím hoặc chảy máu bất thường.

Deferasirox cũng có thể gây chảy máu dạ dày hoặc ruột nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Nguy cơ bạn bị xuất huyết nghiêm trọng trong dạ dày hoặc ruột có thể lớn hơn nếu bạn là người cao tuổi, hoặc bị bệnh nặng do tình trạng về máu. Cho bác sĩ biết nếu bạn có hoặc đã từng có lượng tiểu cầu thấp (một loại tế bào máu cần thiết để kiểm soát chảy máu), hoặc nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu) như warfarin (Coumadin) , Jantoven); aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác) và naproxen (Aleve, Naprosyn, những loại khác); một số loại thuốc để tăng cường xương bao gồm alendronate (Binosto, Fosamax), etidronate, ibandronate (Boniva), pamidronate, risedronate (Actonel, Atelvia), và axit zoledronic (Reclast, Zometa); hoặc steroid như dexamethasone, methylprednisolone (A-methapred, Depo-medrol, Medrol, Solu-medrol), hoặc prednisone (Rayos). Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức: đau bụng nóng rát, chất nôn có màu đỏ tươi hoặc trông giống như bã cà phê, máu đỏ tươi trong phân hoặc phân đen hoặc hắc ín.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước và trong quá trình điều trị của bạn để đảm bảo rằng bạn sử dụng deferasirox an toàn và xem liệu bạn có đang phát triển các tác dụng phụ nghiêm trọng này hay không.

Deferasirox được sử dụng để điều trị người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên có quá nhiều chất sắt trong cơ thể do họ được truyền máu nhiều lần. Thuốc cũng được sử dụng để điều trị người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên có quá nhiều sắt trong cơ thể do rối loạn máu di truyền được gọi là bệnh thalassemia không phụ thuộc vào truyền máu (NTDT). Deferasirox nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc thải sắt. Nó hoạt động bằng cách gắn vào sắt trong cơ thể để nó có thể được đào thải (loại bỏ khỏi cơ thể) theo phân.

Deferasirox có dạng viên nén, hạt và viên nén để pha hỗn dịch (viên nén để hòa tan trong chất lỏng) để uống. Nên uống thuốc khi bụng đói một lần mỗi ngày, ít nhất 30 phút trước khi ăn, Thuốc viên và hạt cũng có thể được dùng trong bữa ăn nhẹ như bánh nướng xốp kiểu Anh nguyên hạt với thạch và sữa tách béo, hoặc bánh mì gà tây nhỏ với bánh mì nguyên cám. Hãy dùng deferasirox vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy dùng deferasirox chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Các sản phẩm deferasirox khác nhau được cơ thể hấp thụ theo những cách khác nhau và không thể thay thế cho nhau. Nếu bạn cần chuyển từ sản phẩm deferasirox này sang sản phẩm khác, bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều lượng của bạn. Mỗi khi bạn nhận được thuốc, hãy kiểm tra để đảm bảo rằng bạn đã nhận được sản phẩm deferasirox được kê cho bạn. Hãy hỏi dược sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn rằng bạn đã nhận được đúng loại thuốc.

Nuốt viên nén khử trùng (Jadenu) với nước hoặc chất lỏng khác. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên thuốc, bạn có thể nghiền viên thuốc và trộn với thức ăn mềm như sữa chua hoặc nước sốt táo ngay lập tức trước khi dùng. Tuy nhiên, không nghiền viên 90 mg (Jadenu) bằng thiết bị nghiền chuyên nghiệp có các cạnh lởm chởm.

Để lấy hạt deferasirox (Jadenu), hãy rắc hạt lên thức ăn mềm như sữa chua hoặc nước sốt táo ngay lập tức trước khi dùng.

Để dùng viên nén khử trùng để tạm ngưng (Exjade), hãy làm theo các bước sau:

1. Luôn luôn hòa tan các viên nén để pha hỗn dịch trong chất lỏng trước khi bạn uống chúng. Không nhai hoặc nuốt toàn bộ viên nén.
2. Nếu bạn đang dùng ít hơn 1000 mg deferasirox, hãy đổ nước, nước táo hoặc nước cam vào một nửa cốc (khoảng 3,5 oz / 100 mL). Nếu bạn đang dùng hơn 1000 mg deferasirox, hãy đổ đầy nước, nước táo hoặc nước cam vào cốc (khoảng 7 oz / 200 mL). Nếu bạn không chắc mình phải dùng bao nhiêu deferasirox, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
3. Cho số viên mà bác sĩ đã yêu cầu bạn uống vào cốc.
4. Khuấy chất lỏng trong 3 phút để các viên thuốc tan hoàn toàn, hỗn hợp có thể trở nên đặc khi bạn khuấy.
5. Uống chất lỏng ngay lập tức.
6. Thêm một lượng nhỏ chất lỏng vào cốc rỗng và khuấy. Đung cốc để hòa tan thuốc còn trong cốc hoặc trên máy khuấy.
7. Uống phần còn lại của chất lỏng.

Bác sĩ có thể điều chỉnh liều deferasirox của bạn không quá 3 đến 6 tháng một lần, tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của bạn.

Deferasirox loại bỏ sắt thừa ra khỏi cơ thể bạn từ từ theo thời gian. Tiếp tục dùng deferasirox ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng deferasirox mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng deferasirox,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết nếu bạn bị dị ứng với deferasirox, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén, hạt hoặc viên nén khử trùng. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại thuốc nào sau đây: alosetron (Lotronex), aprepitant (Cinvanti, Emend), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris, in Symbicort), buspirone, cholestyramine (Prevalite), colesevelam (Welchol), colestipol (Colestid), conivaptan (Vaprisol), cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), darifenacin (Enablex), darunavir (Prezista, trong Prezcobix), dasatinib (Sprycel), dihydroergotnedanal (DHE 45, drone) (Multaq), duloxetine (Cymbalta), eletriptan (Relpax), eplerenone (Inspra), ergotamine (Ergomar, in Cafergot, Migergot), everolimus (Afinitor, Zortress), felodipine, fentanyl (Actiq, Duragesic, những người khác) (Arnuity Ellipta, Flovent, in Breo Ellipta, Advair), thuốc tránh thai nội tiết tố (thuốc tránh thai, miếng dán, vòng hoặc thuốc tiêm), indinavir (Crixivan), lopinavir (ở Kaletra), lovastatin (Altoprev), lurasidone (Latuda), maraviroc (Selzentry), midazolam, nisoldipine (Sular), paclitax el (Abraxane, Taxol), phenytoin (Dilantin, Phenytek), phenobarbital, pimozide (Orap), quetiapine (Seroquel), quinidine (trong Nuedexta), ramelteon (Rozerem), repaglinide (Prandin, trong Prandimet), rifampinfadin , trong Rifamate, trong Rifater), ritonavir (Norvir, trong Kaletra, Technivie, Viekira Pak), saquinavir (Invirase), sildenafil (Revatio, Viagra), simvastatin (Flolopid, Zocor, trong Vytorin), siroliumus (Rapamune (), tacrolimus Astagraf, Envarsus, Prograf), theophylline (Theo-24), ticagrelor (Brilinta), tipranavir (Aptivus), tizanidine (Zanaflex), triazolam (Halcion), tolvaptan (Samsca) và vardenafil (Levitra, Staxyn). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit có chứa nhôm như Amphojel, Alternagel, Gaviscon, Maalox hoặc Mylanta, hãy dùng chúng 2 giờ trước hoặc sau khi deferasirox.
• Hãy cho bác sĩ biết những sản phẩm không kê đơn bạn đang dùng, đặc biệt là melatonin hoặc chất bổ sung caffeine.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn mắc hội chứng loạn sản tủy xương (một vấn đề nghiêm trọng với tủy xương có nguy cơ cao phát triển thành ung thư) hoặc ung thư. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng deferasirox.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng deferasirox, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Uống liều đã quên sau đó trong ngày, ít nhất 2 giờ sau bữa ăn cuối cùng của bạn và 30 phút trước khi ăn. Tuy nhiên, nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo hoặc nếu bạn không thể dùng deferasirox khi bụng đói, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Deferasirox có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau bụng
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• mất thính lực
• vấn đề về thị lực
• phát ban, nổi mề đay, da bong tróc hoặc phồng rộp, sốt, sưng hạch bạch huyết
• khó thở hoặc nuốt; sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi hoặc mắt; khàn tiếng
• bầm tím hoặc chảy máu bất thường

Deferasirox có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• vàng da hoặc mắt
• đau ở phần trên bên phải của dạ dày
• bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• thiếu năng lượng
• ăn mất ngon
• các triệu chứng giống như cúm
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• nôn mửa
• giảm đi tiểu
• sưng chân hoặc mắt cá chân

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn. Bạn sẽ cần phải khám thính giác và mắt trước khi bắt đầu dùng thuốc deferasirox và mỗi năm một lần khi dùng thuốc này.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Exjade^®
• Jadenu^®