Phentermine và Topiramate

NộI Dung

• Trước khi dùng phentermine và topiramate,
• Phentermine và topiramate có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Phentermine và topiramate viên nang giải phóng kéo dài (tác dụng kéo dài) được sử dụng để giúp người lớn béo phì hoặc thừa cân và có các vấn đề y tế liên quan đến cân nặng giảm cân và không tăng trở lại cân nặng đó. Viên nang giải phóng kéo dài phentermine và topiramate phải được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng và kế hoạch tập thể dục giảm calo. Phentermine nằm trong một nhóm thuốc được gọi là thuốc trị biếng ăn. Nó hoạt động bằng cách giảm sự thèm ăn. Topiramate nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chống co giật. Nó hoạt động bằng cách giảm sự thèm ăn và bằng cách gây ra cảm giác no lâu hơn sau khi ăn.

Phentermine và topiramate có dạng viên nang phóng thích kéo dài để uống. Thuốc thường được dùng cùng hoặc không với thức ăn mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Thuốc này có thể gây khó ngủ hoặc khó ngủ nếu uống vào buổi tối. Uống phentermine và topiramate vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng phentermine và topiramate đúng theo chỉ dẫn.

Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu sử dụng phentermine và topiramate liều thấp và tăng liều sau 14 ngày. Sau khi bạn dùng liều này trong 12 tuần, bác sĩ sẽ kiểm tra xem bạn đã giảm được bao nhiêu cân. Nếu bạn chưa giảm được một lượng cân nhất định, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng phentermine và topiramate hoặc có thể tăng liều và sau đó tăng lại sau 14 ngày. Sau khi bạn dùng liều mới trong 12 tuần, bác sĩ sẽ kiểm tra xem bạn đã giảm được bao nhiêu cân. Nếu bạn chưa giảm được một lượng cân nhất định, không có khả năng bạn sẽ nhận được lợi ích khi dùng phentermine và topiramate, vì vậy bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng thuốc.

Phentermine và topiramate có thể hình thành thói quen. Không dùng liều lớn hơn, dùng thường xuyên hơn hoặc dùng trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Phentermine và topiramate sẽ giúp kiểm soát cân nặng của bạn chỉ khi bạn tiếp tục dùng thuốc. Đừng ngừng dùng phentermine và topiramate mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đột ngột ngừng dùng phentermine và topiramate, bạn có thể bị co giật. Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách giảm liều dần dần.

Phentermine và topiramate không có sẵn tại các hiệu thuốc bán lẻ. Thuốc này chỉ có sẵn thông qua các hiệu thuốc đặt hàng qua thư cụ thể. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về cách bạn sẽ nhận được thuốc của mình.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng phentermine và topiramate và mỗi khi bạn nạp đầy đơn thuốc. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng phentermine và topiramate,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với phentermine (Adipex-P, Suprenza); topiramate (Topamax); thuốc cường hóa amin giao cảm như midodrine (Orvaten, ProAmatine) hoặc phenylephrine (trong thuốc ho và cảm lạnh); bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nang phentermine và topiramate. Hãy hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) bao gồm isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate), hoặc nếu bạn đã dùng một trong những loại thuốc này trong thời gian hai tuần qua. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng phentermine và topiramate nếu bạn đang dùng một hoặc nhiều loại thuốc này hoặc đã dùng một trong những loại thuốc này trong 2 tuần qua.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn khác hoặc các sản phẩm thảo dược để giảm cân và bất kỳ loại nào sau đây: amitriptyline (Elavil); chất ức chế anhydrase carbonic như acetazolamide (Diamox), methazolamide, hoặc zonisamide (Zonegran); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước') bao gồm furosemide (Lasix) hoặc hydrochlorothiazide (HCTZ); insulin hoặc các loại thuốc khác cho bệnh tiểu đường; ipratropium (Atrovent); liti (Lithobid); thuốc điều trị lo âu, huyết áp cao, bệnh ruột kích thích, bệnh tâm thần, say tàu xe, bệnh Parkinson, loét hoặc các vấn đề về tiết niệu; thuốc trị co giật như carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol), phenytoin (Dilantin), hoặc axit valproic (Stavzor, ​​Depakene); pioglitazone (Actos, trong Actoplus, trong Duetact); thuốc an thần; thuốc ngủ; và thuốc an thần. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh tăng nhãn áp (tình trạng tăng áp lực trong mắt có thể gây giảm thị lực) hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng phentermine và topiramate.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã bị đau tim hoặc đột quỵ trong 6 tháng qua, nếu bạn đã từng nghĩ đến việc tự sát hoặc cố gắng làm như vậy, và nếu bạn đang theo một chế độ ăn ketogenic (chế độ ăn nhiều chất béo, ít carbohydrate được sử dụng để kiểm soát cơn động kinh). Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị trầm cảm; nhịp tim không đều; suy tim; co giật; nhiễm toan chuyển hóa (quá nhiều axit trong máu); giảm xương, nhuyễn xương, hoặc loãng xương (tình trạng xương giòn hoặc yếu và có thể dễ gãy); tiêu chảy liên tục; bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến hơi thở của bạn; Bệnh tiểu đường; sỏi thận; hoặc bệnh thận hoặc gan.

• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn dùng phentermine và topiramate trong khi mang thai, em bé của bạn có thể bị dị tật bẩm sinh gọi là sứt môi hoặc hở hàm ếch. Em bé của bạn có thể phát triển dị tật bẩm sinh này rất sớm trong thai kỳ, trước khi bạn biết rằng mình đang mang thai. Bạn phải sử dụng biện pháp tránh thai để tránh mang thai trong thời gian điều trị. Bạn phải thử thai trước khi bắt đầu điều trị và mỗi tháng một lần trong thời gian điều trị. Nếu bạn có thai khi đang dùng phentermine và topiramate, hãy ngừng dùng thuốc và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

  
  
• bạn có thể sử dụng thuốc tránh thai (thuốc tránh thai) để tránh thai trong thời gian điều trị bằng phentermine và topiramate. Bạn có thể bị ra máu bất thường (chảy máu âm đạo bất ngờ) nếu sử dụng biện pháp tránh thai này.Bạn vẫn sẽ được bảo vệ khỏi việc mang thai nếu bạn bị đốm, nhưng bạn có thể nói chuyện với bác sĩ về các hình thức kiểm soát sinh sản khác nếu vết đốm gây khó chịu.

• cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú.

• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng phentermine và topiramate.
• bạn nên biết rằng phentermine và topiramate có thể làm chậm suy nghĩ và chuyển động của bạn và ảnh hưởng đến thị lực của bạn. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• Không uống đồ uống có cồn trong khi bạn đang dùng phentermine và topiramate. Rượu có thể làm cho tác dụng phụ của phentermine và topiramate tồi tệ hơn.
• bạn nên biết rằng phentermine và topiramate có thể ngăn bạn đổ mồ hôi và khiến cơ thể bạn khó hạ nhiệt hơn khi trời quá nóng. Tránh tiếp xúc với nhiệt, uống nhiều nước và cho bác sĩ biết nếu bạn bị sốt, nhức đầu, co cứng cơ hoặc đau bụng hoặc nếu bạn không đổ mồ hôi như bình thường.
• bạn nên biết rằng sức khỏe tâm thần của bạn có thể thay đổi theo những cách không mong muốn và bạn có thể trở nên tự tử (nghĩ đến việc làm hại hoặc tự sát hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy) khi bạn đang dùng phentermine và topiramate. Một số ít người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên (khoảng 1/500 người) dùng thuốc chống động kinh như topiramate để điều trị các tình trạng khác nhau trong quá trình nghiên cứu lâm sàng đã tự tử trong khi điều trị. Một số người trong số này có ý nghĩ và hành vi tự sát sớm nhất là 1 tuần sau khi họ bắt đầu dùng thuốc. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: các cơn hoảng sợ; kích động hoặc bồn chồn; mới hoặc trở nên khó chịu, lo lắng hoặc trầm cảm mới hoặc tồi tệ hơn; hành động theo xung động nguy hiểm; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ; hành vi hung hăng, tức giận hoặc bạo lực; hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, hưng phấn bất thường); nói chuyện hoặc suy nghĩ về việc muốn tự làm tổn thương bản thân hoặc kết thúc cuộc sống của mình; rút lui khỏi bạn bè và gia đình; mối bận tâm về cái chết và cái chết; cho đi của cải quý giá; hoặc bất kỳ thay đổi bất thường nào khác về hành vi hoặc tâm trạng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi cho bác sĩ nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị.

Uống thêm nước trong khi điều trị bằng phentermine và topiramate.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Bỏ qua liều đã quên và dùng liều bình thường của bạn vào sáng hôm sau. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phentermine và topiramate có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• chóng mặt
• tê, bỏng rát hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân, mặt hoặc miệng
• giảm xúc giác hoặc khả năng cảm nhận cảm giác
• khó tập trung, suy nghĩ, chú ý, nói hoặc ghi nhớ
• mệt mỏi quá mức
• khô miệng
• khát bất thường
• thay đổi hoặc giảm khả năng nếm thức ăn
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• ợ nóng
• kinh nguyệt đau đớn
• đau lưng, cổ, cơ, cánh tay hoặc chân
• thắt chặt các cơ
• đi tiểu đau, khó hoặc thường xuyên
• rụng tóc

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:

• nhịp tim chạy đua hoặc đập thình thịch kéo dài vài phút
• giảm thị lực đột ngột
• đau mắt hoặc đỏ
• thở nhanh, nông
• đau dữ dội trong gói hoặc bên
• máu trong nước tiểu
• phát ban hoặc mụn nước, đặc biệt nếu bạn cũng bị sốt
• tổ ong

Phentermine và topiramate có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Bảo quản phentermine và topiramate ở nơi an toàn để không ai khác có thể vô tình hoặc cố ý lấy đi. Theo dõi bao nhiêu viên còn lại để bạn sẽ biết nếu viên nào bị thiếu.

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• bồn chồn
• lắc một phần cơ thể không kiểm soát được
• thở nhanh
• sự hoang mang
• tính hiếu chiến
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• hoảng loạn
• mệt mỏi quá mức
• Phiền muộn
• nhịp tim không đều
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• đau dạ dày hoặc chuột rút
• co giật
• hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)
• chóng mặt
• rối loạn giọng nói
• mờ hoặc nhìn đôi
• vấn đề với sự phối hợp

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với phentermine và topiramate.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Đưa hoặc bán phentermine và topiramate cho người khác có thể gây hại cho họ và vi phạm pháp luật. Phentermine và topiramate là một chất được kiểm soát. Đơn thuốc chỉ có thể được nạp lại trong một số lần giới hạn; hỏi dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Qsymia^® (chứa Phentermine, Topiramate)