Dapagliflozin
NộI Dung
- Trước khi dùng dapagliflozin,
- Thuốc này có thể làm thay đổi lượng đường trong máu của bạn. Bạn nên biết các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp và cao và phải làm gì nếu bạn có những triệu chứng này.
- Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng dapagliflozin và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
- Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây của nhiễm toan ceton, hãy ngừng dùng dapagliflozin và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp. Nếu có thể, hãy kiểm tra xeton trong nước tiểu nếu bạn có những triệu chứng này, ngay cả khi lượng đường trong máu của bạn thấp hơn 250 mg / dL:
Dapagliflozin được sử dụng cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục, và đôi khi với các loại thuốc khác, để giảm lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 (tình trạng lượng đường trong máu quá cao do cơ thể không sản xuất hoặc sử dụng insulin bình thường). Dapagliflozin cũng được sử dụng để giảm nguy cơ phải nhập viện vì suy tim ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 cùng với bệnh tim và mạch máu hoặc những người có nhiều yếu tố nguy cơ phát triển bệnh tim và mạch máu. Dapagliflozin cũng được sử dụng ở người lớn bị suy tim để giảm nguy cơ phải nhập viện và tử vong do bệnh tim và mạch máu. Dapagliflozin nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2). Nó làm giảm lượng đường trong máu bằng cách khiến thận loại bỏ nhiều glucose hơn trong nước tiểu. Dapagliflozin không được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 1 (tình trạng cơ thể không sản xuất insulin và do đó không thể kiểm soát lượng đường trong máu) hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường (một tình trạng nghiêm trọng có thể phát triển nếu lượng đường trong máu cao không được điều trị ).
Theo thời gian, những người bị tiểu đường và lượng đường trong máu cao có thể phát triển các biến chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, bao gồm bệnh tim, đột quỵ, các vấn đề về thận, tổn thương thần kinh và các vấn đề về mắt. Dùng dapagliflozin, thay đổi lối sống (ví dụ: chế độ ăn uống, tập thể dục, bỏ hút thuốc) và thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu có thể giúp kiểm soát bệnh tiểu đường và cải thiện sức khỏe của bạn. Liệu pháp này cũng có thể làm giảm nguy cơ bị đau tim, đột quỵ hoặc các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường khác như suy thận, tổn thương thần kinh (tê, lạnh chân hoặc bàn chân; giảm khả năng tình dục ở nam và nữ), các vấn đề về mắt, bao gồm cả những thay đổi hoặc mất thị lực, hoặc bệnh nướu răng. Bác sĩ của bạn và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác sẽ nói chuyện với bạn về cách tốt nhất để kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn.
Dapagliflozin có dạng viên uống. Nó thường được thực hiện khi có hoặc không có thức ăn mỗi ngày một lần vào buổi sáng. Dùng dapagliflozin vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy dùng dapagliflozin đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.
Bác sĩ có thể bắt đầu dùng dapagliflozin liều thấp và tăng liều nếu cần.
Dapagliflozin kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 nhưng không chữa khỏi bệnh. Tiếp tục dùng dapagliflozin ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng dapagliflozin mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng dapagliflozin và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) để nhận Hướng dẫn về Thuốc.
Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Trước khi dùng dapagliflozin,
- Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với dapagliflozin, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén dapagliflozin. Hãy hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến bất kỳ chất nào sau đây: thuốc ức chế men chuyển (ACE) như benazepril (Lotensin, trong Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, trong Vaseretic), fosinopril, lisinopril (trong Zestoretic), moexipril (Univasc, trong Uniretic), perindopril (Aceon, ở Prestalia), ramipril (Altace), và trandolapril (Mavik, ở Tarka); thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) như azilsartan (Edarbi, ở Edarbyclor), candesartan (Atacand, trong Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, ở Avalide), losartan (Cozaar, ở Hyzaar), olmesartan (Benicar) ở Azor, ở Benicar HCT, ở Tribenzor), telmisartan (Micardis, ở Micardis HCT, ở Twynsta); aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAIDS) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); thuốc tiểu đường như glimepiride (Amaryl, trong Duetact), glipizide (Glucotrol), glyburide (DiaBeta, Glynase), repaglinide (Prandin, trong Prandimet), và tolbutamide; thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); và insulin.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang chạy thận nhân tạo và nếu bạn bị hoặc đã từng bị bệnh thận. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng dapagliflozin.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn thường xuyên uống rượu hoặc đôi khi uống một lượng lớn rượu trong thời gian ngắn (uống quá chén) hoặc nếu bạn đang thực hiện chế độ ăn ít natri. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị suy tim, bệnh tuyến tụy bao gồm viêm tụy (sưng tuyến tụy) hoặc đã phẫu thuật tuyến tụy, nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc các vấn đề về tiểu tiện, huyết áp thấp, nhiễm trùng nấm men ở vùng sinh dục, bệnh thận hoặc gan. Nếu bạn là nam giới, hãy nói với bác sĩ nếu bạn chưa bao giờ cắt bao quy đầu. Cũng cho bác sĩ biết, nếu bạn ăn ít do bệnh tật, phẫu thuật hoặc thay đổi chế độ ăn uống, hoặc gần đây bị tiêu chảy, nôn mửa, không uống đủ chất lỏng, phơi nắng quá lâu hoặc đổ mồ hôi nhiều, có thể gây mất nước (mất một lượng lớn chất lỏng trong cơ thể).
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Không cho con bú trong khi bạn đang dùng dapagliflozin. Nếu bạn có thai trong khi dùng dapagliflozin, hãy gọi cho bác sĩ.
- nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng dapagliflozin. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng dapagliflozin ít nhất 3 ngày trước khi phẫu thuật.
- rượu có thể làm thay đổi lượng đường trong máu. Hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn khi bạn đang dùng dapagliflozin.
- bạn nên biết rằng dapagliflozin có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Nếu bạn gặp vấn đề này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Vấn đề này phổ biến hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng dapagliflozin. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
- Hãy hỏi bác sĩ xem bạn phải làm gì nếu bạn bị ốm, bị nhiễm trùng hoặc sốt, căng thẳng bất thường hoặc bị thương. Những tình trạng này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và lượng dapagliflozin bạn có thể cần.
Đảm bảo tuân theo tất cả các khuyến nghị về chế độ ăn uống và tập thể dục do bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đưa ra. Điều quan trọng là phải ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên.
Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc uống đủ chất lỏng trong ngày khi bạn đang dùng thuốc này.
Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Thuốc này có thể làm thay đổi lượng đường trong máu của bạn. Bạn nên biết các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp và cao và phải làm gì nếu bạn có những triệu chứng này.
Dapagliflozin có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- đi tiểu nhiều, kể cả ban đêm
- cơn khát tăng dần
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- đi tiểu thường xuyên, khẩn cấp, nóng rát hoặc đau đớn
- nước tiểu đục, đỏ, hồng hoặc nâu
- nước tiểu có mùi mạnh
- giảm lượng nước tiểu
- đau vùng chậu hoặc trực tràng
- (ở phụ nữ) có mùi âm đạo, tiết dịch âm đạo màu trắng hoặc hơi vàng (có thể vón cục hoặc trông giống như phô mai) hoặc ngứa âm đạo
- (ở nam giới) đỏ, ngứa hoặc sưng dương vật; phát ban trên dương vật; tiết dịch có mùi hôi từ dương vật; hoặc đau ở da xung quanh dương vật
- cảm thấy mệt mỏi, yếu ớt, hoặc khó chịu; kèm theo sốt và đau, mềm, đỏ và sưng bộ phận sinh dục hoặc khu vực giữa bộ phận sinh dục và trực tràng
- sưng chân hoặc bàn chân
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng dapagliflozin và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
- phát ban
- tổ ong
- ngứa
- khó thở hoặc nuốt
- sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, miệng hoặc mắt
- khàn tiếng
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây của nhiễm toan ceton, hãy ngừng dùng dapagliflozin và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp. Nếu có thể, hãy kiểm tra xeton trong nước tiểu nếu bạn có những triệu chứng này, ngay cả khi lượng đường trong máu của bạn thấp hơn 250 mg / dL:
- buồn nôn
- nôn mửa
- đau vùng dạ dày
- mệt mỏi
- khó thở
Dapagliflozin có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.
Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).
Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).
Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org
Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước và trong khi điều trị để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với dapagliflozin.
Lượng đường trong máu của bạn nên được kiểm tra thường xuyên để xác định phản ứng của bạn với dapagliflozin. Bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm, bao gồm cả hemoglobin glycosyl hóa (HbA1c), để kiểm tra phản ứng của bạn với dapagliflozin. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết cách kiểm tra phản ứng của bạn với thuốc này bằng cách đo lượng đường trong máu của bạn tại nhà. Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận.
Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng dapagliflozin. Do cách thức hoạt động của thuốc này, nước tiểu của bạn có thể dương tính với glucose.
Bạn nên luôn đeo vòng tay nhận biết bệnh tiểu đường để chắc chắn rằng bạn được điều trị thích hợp trong trường hợp khẩn cấp.
Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.
- Farxiga®
- Qtern® (chứa Dapagliflozin, Saxagliptin)
- Qternmet® XR (chứa Dapagliflozin, Metformin, Saxagliptin)
- Xigduo® XR (chứa Dapagliflozin, Metformin)