Phenelzine

NộI Dung

• Trước khi dùng phenelzine,
• Phenelzine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào sau đây nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

Một số ít trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) đã dùng thuốc chống trầm cảm ('nâng cao tâm trạng') như phenelzine trong quá trình nghiên cứu lâm sàng đã trở thành hành vi tự sát (nghĩ đến việc làm hại hoặc giết bản thân hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy ). Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác có thể dễ tự tử hơn trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên không dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị những tình trạng này. Tuy nhiên, các chuyên gia không chắc chắn về nguy cơ này lớn đến mức nào và nó nên được cân nhắc ở mức độ nào khi quyết định xem trẻ em hoặc thanh thiếu niên có nên dùng thuốc chống trầm cảm hay không. Trẻ em dưới 18 tuổi thông thường không nên dùng phenelzine, nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định rằng phenelzine là loại thuốc tốt nhất để điều trị tình trạng của trẻ.

Bạn nên biết rằng sức khỏe tâm thần của bạn có thể thay đổi theo những cách không mong muốn khi bạn dùng phenelzine hoặc các thuốc chống trầm cảm khác ngay cả khi bạn là người lớn trên 24 tuổi. Bạn có thể tự tử, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất kỳ lúc nào khi tăng liều hoặc giảm đi. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn; nghĩ về việc làm hại hoặc giết chết bản thân, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy; lo lắng tột độ; sự kích động; cơn hoảng sợ; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hành vi hung hăng; cáu gắt; hành động mà không suy nghĩ; bồn chồn nghiêm trọng; và hưng phấn bất thường điên cuồng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi cho bác sĩ khi bạn không thể tự tìm cách điều trị.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn gặp bạn thường xuyên trong khi bạn đang dùng phenelzine, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn đến khám tại văn phòng với bác sĩ của bạn.

Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng phenelzine. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn Thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Dù bạn ở độ tuổi nào, trước khi dùng thuốc chống trầm cảm, bạn, cha mẹ hoặc người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị tình trạng của bạn bằng thuốc chống trầm cảm hoặc bằng các phương pháp điều trị khác. Bạn cũng nên nói về những rủi ro và lợi ích của việc không điều trị tình trạng của bạn. Bạn nên biết rằng mắc bệnh trầm cảm hoặc một bệnh tâm thần khác sẽ làm tăng rất nhiều nguy cơ bạn trở nên tự tử. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng mắc chứng rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ trầm cảm sang hưng phấn bất thường) hoặc hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, phấn khích bất thường) hoặc đã nghĩ đến hoặc có ý định tự tử. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tình trạng, các triệu chứng và tiền sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ quyết định loại điều trị nào phù hợp với bạn.

Phenelzine được sử dụng để điều trị trầm cảm ở những người không được hỗ trợ bởi các loại thuốc khác. Phenelzine nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs). Nó hoạt động bằng cách tăng lượng chất tự nhiên nhất định cần thiết để duy trì sự cân bằng tinh thần.

Phenelzine có dạng viên nén để uống. Nó thường được thực hiện ba lần một ngày ,. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng phenelzine đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu sử dụng phenelzine liều thấp và tăng dần liều lượng của bạn. Sau khi các triệu chứng của bạn đã được cải thiện, bác sĩ có thể sẽ giảm dần liều lượng của bạn. Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận.

Phenelzine kiểm soát các triệu chứng trầm cảm nhưng không chữa khỏi tình trạng này. Có thể mất 4 tuần hoặc lâu hơn để bạn cảm nhận được đầy đủ lợi ích của phenelzine. Tiếp tục dùng phenelzine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng phenelzine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ muốn giảm liều của bạn dần dần. Nếu bạn đột ngột ngừng dùng phenelzine, bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện như ác mộng, kích động, mất liên lạc với thực tế, buồn nôn, nôn mửa và suy nhược.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng phenelzine,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với phenelzine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng, gần đây đã dùng hoặc dự định dùng bất kỳ loại thuốc theo toa và không theo toa nào sau đây: một số loại thuốc chống trầm cảm khác bao gồm amitriptyline (Elavil), amoxapine, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin ( Sinequan), imipramine (Tofranil), maprotiline, mirtazapine (Remeron), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) và trimipramine (Surmontil); amphetamine như amphetamine (trong Adderall), benzphetamine (Didrexedrine), benzphetamine (Didrexedrine), dextrostampathetamine , trong Adderall), và methamphetamine (Desoxyn); bupropion (Wellbutrin, Zyban); buspirone (BuSpar); caffeine (No-Doz, Quick-Pep, Vivarin); cyclobenzaprine (Flexeril); dexfenfluramine (Redux) (không có sẵn ở Hoa Kỳ); dextromethorphan (Robitussin, những loại khác); duloxetine (Cymbalta); epinephrine (Epipen, Primatene Mist); guanethidine (Ismelin) (không có sẵn ở Hoa Kỳ); levodopa (Larodopa, ở Sinemet); thuốc trị dị ứng, các triệu chứng ho và cảm lạnh, sốt cỏ khô; lo lắng, các vấn đề về xoang hoặc giảm cân (thuốc ăn kiêng, thuốc ức chế sự thèm ăn); thuốc trị co giật như carbamazepine (Tegretol); thuốc mê để giảm đau; thuốc thông mũi, bao gồm thuốc nhỏ mũi và thuốc xịt; MAOI khác như isocarboxazid (Marplan); pargyline (không có ở Hoa Kỳ), procarbazine (Matulane), tranylcypromine (Parnate) và selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar); meperidine (Demerol); methyldopa (Aldomet); 'Thuốc pep'; thuốc an thần; thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), và sertraline (Zoloft); thuốc ngủ; thuốc an thần; venlafaxine (Effexor); và thuốc có chứa cồn (Nyquil, elixirs, những loại khác). Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng phenelzine nếu bạn đang dùng hoặc gần đây đã ngừng dùng một hoặc nhiều loại thuốc này.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: barbiturat như pentobarbital (Nembutal), phenobarbital (Luminal) và secobarbital (Seconal); thuốc chẹn beta như atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard), và propranolol (Inderal); kem doxepin (Zonelon), insulin và thuốc uống cho bệnh tiểu đường; và thuốc điều trị huyết áp cao, bao gồm thuốc lợi tiểu ('thuốc nước') và thuốc Reserpine (Serpalan). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn và theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• bạn nên biết rằng phenelzine có thể vẫn còn trong cơ thể bạn trong vài tuần sau khi bạn ngừng dùng thuốc. Trong vài tuần đầu tiên sau khi điều trị của bạn kết thúc, hãy nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn rằng gần đây bạn đã ngừng dùng phenelzine trước khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ chất bổ sung dinh dưỡng nào, đặc biệt là phenylalanine (DLPA) (có trong các sản phẩm làm ngọt aspartame như nước ngọt và thực phẩm dành cho người ăn kiêng, thuốc không kê đơn và một số loại thuốc kê đơn), rauwolfia, tyrosine hoặc tryptophan.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị u pheochromocytoma (một khối u trên một tuyến nhỏ gần thận) hoặc bệnh tim hoặc gan. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng phenelzine.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn sử dụng ma túy đường phố. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị huyết áp cao; Bệnh tiểu đường; co giật; tâm thần phân liệt (một bệnh tâm thần gây rối loạn suy nghĩ, mất hứng thú với cuộc sống và cảm xúc mạnh hoặc bất thường); sự kích động; hoặc tăng động hoặc các rối loạn vận động khác.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng phenelzine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng phenelzine.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm cho bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• không uống rượu trong khi bạn đang dùng phenelzine. Rượu có thể làm cho các tác dụng phụ của phenelzine tồi tệ hơn.
• bạn nên biết rằng phenelzine có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này phổ biến hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng phenelzine. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.

Bạn có thể gặp phản ứng nghiêm trọng nếu ăn thực phẩm chứa nhiều tyramine trong quá trình điều trị bằng phenelzine. Tyramine được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm, bao gồm thịt, gia cầm, cá, hoặc pho mát đã được hun khói, ủ lâu, bảo quản không đúng cách hoặc hư hỏng; một số loại trái cây, rau và đậu; đồ uống có cồn; và các sản phẩm men đã lên men. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng sẽ cho bạn biết những thực phẩm nào bạn phải tránh hoàn toàn và những thực phẩm nào bạn có thể ăn với lượng nhỏ. Bạn cũng nên tránh thực phẩm và đồ uống có chứa caffeine trong quá trình điều trị bằng phenelzine. Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận. Hãy hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về những gì bạn có thể ăn và uống trong quá trình điều trị.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phenelzine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào sau đây nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn ngủ
• yếu đuối
• chóng mặt
• khô miệng
• táo bón
• tăng cân
• giảm khả năng tình dục
• lắc không kiểm soát được của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể
• co giật hoặc giật cơ

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• đau đầu
• nhịp tim chậm, nhanh hoặc đập thình thịch
• cứng cổ hoặc đau nhức
• tưc ngực
• buồn nôn
• nôn mửa
• đổ mồ hôi
• đồng tử rộng (vòng tròn đen ở giữa mắt)
• mắt nhạy cảm với ánh sáng hơn bình thường
• sưng mặt, cổ họng, cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khó thở hoặc nuốt
• vàng da hoặc mắt

Phenelzine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang dùng thuốc này.

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• buồn ngủ
• chóng mặt
• mờ nhạt
• cáu gắt
• hiếu động thái quá
• sự kích động
• đau đầu
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• thắt chặt hàm
• cong lưng cứng
• co giật
• hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)
• mạch nhanh, không đều
• tưc ngực
• thở chậm lại
• sốt
• đổ mồ hôi
• làn da mát mẻ

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên trong quá trình điều trị bằng phenelzine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Nardil^®