Meclofenamate

NộI Dung

• Trước khi dùng meclofenamate,
• Meclofenamate có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Không dùng thêm meclofenamate cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ.
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

[Đăng ngày 15/10/2020]

KHÁN GIẢ: Người tiêu dùng, Bệnh nhân, Chuyên gia Y tế, Hiệu thuốc

VẤN ĐỀ: FDA cảnh báo rằng việc sử dụng NSAID trong khoảng 20 tuần hoặc muộn hơn trong thai kỳ có thể gây ra các vấn đề về thận hiếm gặp nhưng nghiêm trọng ở thai nhi. Điều này có thể dẫn đến lượng nước ối xung quanh em bé thấp và các biến chứng có thể xảy ra.

Đối với NSAID theo toa, FDA yêu cầu thay đổi thông tin kê đơn để mô tả nguy cơ mắc các vấn đề về thận ở thai nhi dẫn đến nước ối thấp.

Đối với NSAID không kê đơn (OTC) được sử dụng cho người lớn, FDA cũng sẽ cập nhật nhãn Thông tin Thuốc, có tại: http://bit.ly/2Uadlbz. Các nhãn này đã cảnh báo tránh sử dụng NSAID trong 3 tháng cuối của thai kỳ vì thuốc có thể gây ra các vấn đề cho thai nhi hoặc các biến chứng trong quá trình sinh nở. Nhãn Thông tin Thuốc đã khuyên phụ nữ mang thai và cho con bú nên hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi sử dụng các loại thuốc này.

LÝ LỊCH:

NSAID

• là một nhóm thuốc có sẵn theo đơn và OTC. Chúng là một số loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để giảm đau và sốt.
• được sử dụng để điều trị các tình trạng y tế như viêm khớp, đau bụng kinh, đau đầu, cảm lạnh và cúm.
• hoạt động bằng cách ngăn chặn việc sản xuất một số hóa chất trong cơ thể gây viêm.
• có sẵn một mình và kết hợp với các loại thuốc khác. Ví dụ về NSAID bao gồm aspirin, ibuprofen, naproxen, diclofenac và celecoxib.

Các tác dụng phụ thường gặp của NSAID bao gồm: đau dạ dày, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, ợ chua, buồn nôn, nôn và chóng mặt.

SỰ GIỚI THIỆU:

Người tiêu dùng / Bệnh nhân

• Nếu bạn đang mang thai, không sử dụng NSAID khi thai được 20 tuần hoặc muộn hơn trừ khi được chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn khuyến cáo đặc biệt vì những loại thuốc này có thể gây ra vấn đề cho thai nhi của bạn.
• Nhiều loại thuốc không kê đơn có chứa NSAID, bao gồm cả những thuốc được sử dụng để giảm đau, cảm lạnh, cúm và mất ngủ, vì vậy điều quan trọng là phải đọc nhãn Thông tin Thuốc, có tại: http://bit.ly/2Uadlbz, để tìm hiểu xem thuốc có chứa NSAID.
• Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có câu hỏi hoặc thắc mắc về NSAID hoặc loại thuốc nào chứa chúng.
• Các loại thuốc khác, chẳng hạn như acetaminophen, có sẵn để điều trị đau và sốt khi mang thai. Nói chuyện với dược sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để được trợ giúp quyết định loại nào tốt nhất.

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe

• FDA khuyến cáo rằng các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên hạn chế kê đơn NSAID trong khoảng thời gian từ 20 đến 30 tuần của thai kỳ và tránh kê đơn sau khi thai được 30 tuần. Nếu điều trị bằng NSAID được xác định là cần thiết, hãy hạn chế sử dụng đến liều thấp nhất có hiệu quả và thời gian ngắn nhất có thể. Cân nhắc siêu âm theo dõi nước ối nếu điều trị NSAID kéo dài hơn 48 giờ và ngừng NSAID nếu phát hiện thiểu ối. FDA đang cảnh báo rằng việc sử dụng NSAIDs vào khoảng 20 tuần tuổi thai hoặc muộn hơn trong thai kỳ có thể gây rối loạn chức năng thận của thai nhi dẫn đến thiểu ối và trong một số trường hợp, suy thận trẻ sơ sinh.
• Những kết quả bất lợi này trung bình được nhìn thấy sau vài ngày đến vài tuần điều trị, mặc dù thiểu ối đã được báo cáo không thường xuyên trong 48 giờ sau khi bắt đầu sử dụng NSAID.
• Thiếu nước thường, nhưng không phải luôn luôn, có thể hồi phục khi ngừng điều trị.
• Các biến chứng của thiểu ối kéo dài có thể bao gồm co cứng các chi và chậm trưởng thành phổi. Trong một số trường hợp suy giảm chức năng thận ở trẻ sơ sinh sau khi xuất viện, cần phải thực hiện các thủ thuật xâm lấn như truyền máu hoặc lọc máu.
• Nếu điều trị NSAID được cho là cần thiết trong khoảng thời gian từ 20 đến 30 tuần của thai kỳ, hãy hạn chế sử dụng ở liều hiệu quả thấp nhất và thời gian ngắn nhất có thể. Như được mô tả hiện tại trên nhãn NSAID, tránh kê đơn NSAIDs ở tuần thứ 30 và sau đó của thai kỳ vì có thêm nguy cơ đóng sớm ống động mạch của thai nhi.
• Các khuyến cáo trên không áp dụng cho aspirin liều thấp 81 mg được kê đơn cho một số tình trạng nhất định trong thai kỳ.
• Cân nhắc siêu âm theo dõi nước ối nếu điều trị NSAID kéo dài hơn 48 giờ. Ngừng NSAID nếu xảy ra thiểu năng và theo dõi theo thực hành lâm sàng.

Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web của FDA tại: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation và http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.

Những người dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) (ngoài aspirin) như meclofenamate có thể có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ cao hơn những người không dùng những loại thuốc này. Những sự kiện này có thể xảy ra mà không báo trước và có thể gây tử vong. Nguy cơ này có thể cao hơn đối với những người dùng NSAID trong thời gian dài. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh tim, đau tim hoặc đột quỵ, nếu bạn hút thuốc và nếu bạn có hoặc đã từng bị cholesterol cao, huyết áp cao hoặc tiểu đường. Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: đau ngực, khó thở, yếu một phần hoặc một bên cơ thể hoặc nói lắp.

Nếu bạn sẽ được ghép cầu nối động mạch vành (CABG; một loại phẫu thuật tim), bạn không nên dùng meclofenamate ngay trước hoặc ngay sau khi phẫu thuật.

Các NSAID như meclofenamate có thể gây loét, chảy máu hoặc thủng dạ dày hoặc ruột. Những vấn đề này có thể phát triển bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị, có thể xảy ra mà không có triệu chứng báo trước và có thể gây tử vong. Nguy cơ có thể cao hơn đối với những người dùng NSAID trong thời gian dài, lớn tuổi, sức khỏe kém hoặc uống một lượng lớn rượu trong khi dùng meclofenamate. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chống đông máu ('thuốc làm loãng máu') như warfarin (Coumadin); aspirin; các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); hoặc steroid đường uống như dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), và prednisone (Deltasone). Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị loét, chảy máu trong dạ dày hoặc ruột, hoặc các rối loạn chảy máu khác. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng meclofenamate và gọi cho bác sĩ của bạn: đau dạ dày, ợ chua, nôn mửa có máu hoặc trông giống như bã cà phê, máu trong phân hoặc phân đen và hắc ín.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng của bạn một cách cẩn thận và có thể sẽ yêu cầu một số xét nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với meclofenamate. Hãy nói với bác sĩ tình trạng của bạn để bác sĩ có thể kê đơn lượng thuốc phù hợp để điều trị tình trạng của bạn với nguy cơ thấp nhất xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng meclofenamate và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Meclofenamate được sử dụng để giảm đau, dịu, sưng và cứng do viêm xương khớp (viêm khớp do sự phân hủy màng trong khớp) và viêm khớp dạng thấp (viêm khớp do sưng niêm mạc khớp). Nó cũng được sử dụng để giảm các loại đau khác từ nhẹ đến trung bình, bao gồm đau bụng kinh (cơn đau xảy ra trước hoặc trong kỳ kinh nguyệt). Nó cũng có thể được sử dụng để giảm chảy máu ở những phụ nữ bị mất máu kinh nguyệt nhiều bất thường. Meclofenamate nằm trong nhóm thuốc được gọi là NSAID. Nó hoạt động bằng cách ngừng sản xuất chất gây đau, sốt và viêm của cơ thể.

Meclofenamate có dạng viên nang để uống. Thuốc thường được dùng ba hoặc bốn lần một ngày đối với bệnh viêm khớp, ba lần một ngày đối với trường hợp mất máu kinh nhiều, hoặc mỗi 4 đến 6 giờ khi cần thiết để giảm đau. Meclofenamate có thể được dùng với thức ăn hoặc sữa để ngăn ngừa buồn nôn. Nếu bạn dùng meclofenamate thường xuyên, hãy uống vào các thời điểm giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy dùng meclofenamate đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nếu bạn đang dùng meclofenamate để giảm chảy máu kinh nguyệt nhiều, lượng máu chảy ra sẽ giảm trong thời gian điều trị. Gọi cho bác sĩ của bạn nếu máu của bạn không giảm hoặc nếu bạn thấy có đốm hoặc chảy máu giữa các kỳ kinh nguyệt.

Nếu bạn đang dùng meclofenamate để giảm các triệu chứng của viêm khớp, các triệu chứng của bạn có thể bắt đầu cải thiện trong vòng vài ngày. Có thể mất 2 đến 3 tuần hoặc lâu hơn để bạn cảm nhận được toàn bộ lợi ích của meclofenamate.

Meclofenamate cũng được sử dụng để điều trị viêm cột sống dính khớp (viêm khớp ảnh hưởng chủ yếu đến cột sống), viêm khớp gút (đau khớp do tích tụ một số chất trong khớp) và viêm khớp vẩy nến (viêm khớp xảy ra với bệnh da kéo dài gây ra vảy và sưng tấy). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng thuốc này để điều trị tình trạng của bạn.

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng meclofenamate,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với meclofenamate, aspirin hoặc các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn), bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động nào trong viên nang meclofenamate. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần không hoạt động.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ thuốc nào sau đây: thuốc ức chế men chuyển (ACE) như benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril ( Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), và trandolapril (Mavik); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); liti (Eskalith, Lithobid); và methotrexate (Rheumatrex). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bất kỳ bệnh nào được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc bệnh hen suyễn, đặc biệt nếu bạn cũng thường xuyên bị nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi hoặc polyp mũi (sưng niêm mạc mũi); sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân, hoặc cẳng chân; hoặc bệnh gan hoặc thận.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đặc biệt nếu bạn đang ở những tháng cuối của thai kỳ, bạn dự định có thai hoặc bạn đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng meclofenamate, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc dùng meclofenamate nếu bạn từ 75 tuổi trở lên. Không dùng thuốc này trong thời gian dài hoặc với liều lượng cao hơn so với khuyến cáo của bác sĩ.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng meclofenamate.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Meclofenamate có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• khí ga
• vết loét trong miệng
• đau đầu
• Tiếng chuông trong tai

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Không dùng thêm meclofenamate cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ.

• mờ mắt
• tăng cân không giải thích được
• sốt
• rộp
• phát ban
• ngứa
• tổ ong
• sưng mắt, mặt, môi, lưỡi, cổ họng, cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khàn tiếng
• khó thở hoặc nuốt
• vàng da hoặc mắt
• mệt mỏi quá mức
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• thiếu năng lượng
• buồn nôn
• ăn mất ngon
• đau ở phần trên bên phải của dạ dày
• các triệu chứng giống như cúm
• da nhợt nhạt
• tim đập nhanh
• nước tiểu đục, đổi màu hoặc có máu
• đau lưng
• đi tiểu khó hoặc đau

Meclofenamate có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• hành vi không có ý nghĩa
• sự kích động
• co giật
• giảm đi tiểu

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Meclodium^®¶
• Meclomen^®¶

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Các lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.