Niacin

NộI Dung

• Niacin được sử dụng khi thay đổi chế độ ăn uống (hạn chế cholesterol và chất béo) để giảm lượng cholesterol (một chất giống chất béo) và các chất béo khác trong máu của bạn và để tăng lượng lipoprotein mật độ cao (HDL; '' cholesterol tốt ''). Niacin có thể được sử dụng trong một số trường hợp bao gồm:
• Trước khi dùng niacin,
• Niacin có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:

Niacin được sử dụng khi thay đổi chế độ ăn uống (hạn chế cholesterol và chất béo) để giảm lượng cholesterol (một chất giống chất béo) và các chất béo khác trong máu của bạn và để tăng lượng lipoprotein mật độ cao (HDL; '' cholesterol tốt ''). Niacin có thể được sử dụng trong một số trường hợp bao gồm:

• một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác, chẳng hạn như chất ức chế HMG-CoA (statin) hoặc nhựa liên kết axit mật;
• để giảm nguy cơ bị một cơn đau tim khác ở những bệnh nhân có cholesterol cao đã từng bị đau tim;
• để ngăn ngừa sự xấu đi của chứng xơ vữa động mạch (sự tích tụ cholesterol và chất béo dọc theo thành mạch máu) ở những bệnh nhân có cholesterol cao và bệnh mạch vành;
• để giảm lượng chất béo trung tính (các chất béo khác) trong máu ở những bệnh nhân có chất béo trung tính rất cao có nguy cơ mắc bệnh tuyến tụy (tình trạng ảnh hưởng đến tuyến tụy, một tuyến sản xuất chất lỏng để phân hủy thức ăn và hormone để kiểm soát lượng đường trong máu).

Niacin cũng được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị bệnh pellagra (thiếu niacin), một bệnh do chế độ ăn uống không đầy đủ và các vấn đề y tế khác. Niacin là một loại vitamin B phức hợp. Ở liều điều trị, niacin là một loại thuốc làm giảm cholesterol.

Kết quả của một nghiên cứu lâm sàng ở những người bị bệnh tim và mức cholesterol được kiểm soát tốt, so sánh những người dùng niacin và simvastatin với những người chỉ dùng simvastatin và cho thấy kết quả tương tự đối với hai nhóm về tỷ lệ đau tim hoặc đột quỵ. Dùng niacin cùng với simvastatin hoặc lovastatin cũng không được chứng minh là làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim hoặc tử vong so với việc chỉ sử dụng niacin, simvastatin hoặc lovastatin. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có thắc mắc về rủi ro và lợi ích của việc điều trị tăng lượng cholesterol trong máu bằng niacin và các loại thuốc khác.

Niacin có dạng viên nén và viên nén giải phóng kéo dài (tác dụng kéo dài) để uống. Viên thuốc thông thường thường được uống hai đến ba lần một ngày trong bữa ăn và viên nén giải phóng kéo dài được dùng một lần một ngày, trước khi đi ngủ, sau bữa ăn nhẹ ít chất béo. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc hoặc nhãn bao bì của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy dùng niacin đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nuốt toàn bộ viên nén giải phóng kéo dài; không chia nhỏ, nhai hoặc nghiền nát chúng.

Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu sử dụng niacin liều thấp và tăng dần liều lượng của bạn.

Tiếp tục dùng niacin ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng niacin mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Yêu cầu dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cung cấp bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng niacin,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với niacin, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén niacin. Hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin); aspirin; insulin hoặc thuốc uống cho bệnh tiểu đường; thuốc điều trị huyết áp cao; chất bổ sung dinh dưỡng hoặc các sản phẩm khác có chứa niacin; hoặc các loại thuốc khác để giảm cholesterol hoặc chất béo trung tính. Nếu bạn dùng insulin hoặc thuốc uống tiểu đường, liều của bạn có thể cần phải thay đổi vì niacin có thể làm tăng lượng đường trong máu và nước tiểu của bạn.
• nếu bạn đang dùng nhựa liên kết với axit mật như colestipol (Colestid) hoặc cholestyramine (Questran), hãy uống ít nhất 4 đến 6 giờ trước hoặc 4 đến 6 giờ sau niacin.
• cho bác sĩ biết nếu bạn uống một lượng lớn rượu và nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh tiểu đường; bệnh Gout; vết loét; dị ứng; vàng da (vàng da hoặc mắt); vấn đề chảy máu; hoặc bệnh túi mật, tim, thận, hoặc gan.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai khi đang dùng niacin, hãy ngừng dùng niacin và gọi cho bác sĩ của bạn.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng niacin.
• Hãy hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn khi bạn đang dùng niacin. Rượu có thể làm cho các tác dụng phụ của niacin trở nên tồi tệ hơn.
• bạn nên biết rằng niacin gây đỏ bừng (đỏ, nóng, ngứa, ngứa ran) ở mặt, cổ, ngực hoặc lưng. Tác dụng phụ này thường hết sau khi dùng thuốc vài tuần. Tránh uống rượu hoặc đồ uống nóng hoặc ăn thức ăn cay trong khoảng thời gian bạn dùng niacin. Dùng aspirin hoặc một loại thuốc chống viêm không steroid khác như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve, Naprosyn) 30 phút trước niacin có thể làm giảm đỏ bừng. Nếu bạn dùng niacin giải phóng kéo dài trước khi đi ngủ, cơn bốc hỏa có thể xảy ra khi bạn đang ngủ. Nếu bạn thức dậy và cảm thấy đỏ bừng, hãy đứng dậy từ từ, đặc biệt nếu bạn cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Ăn một chế độ ăn ít chất béo, ít cholesterol. Đảm bảo tuân theo tất cả các khuyến nghị về chế độ ăn uống và tập thể dục do bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đưa ra. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Chương trình Giáo dục Cholesterol Quốc gia (NCEP) để biết thêm thông tin về chế độ ăn uống tại http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/chol_tlc.pdf.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Nếu bạn ngừng dùng niacin trong bất kỳ khoảng thời gian nào, hãy gọi cho bác sĩ trước khi bắt đầu dùng lại.

Niacin có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• bệnh tiêu chảy
• tăng ho

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:

• chóng mặt
• mờ nhạt
• tim đập nhanh
• buồn nôn
• nôn mửa
• Cực kỳ mệt mỏi
• nước tiểu sẫm màu
• phân màu sáng
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• thiếu năng lượng
• ăn mất ngon
• đau ở phần trên bên phải của dạ dày
• vàng da hoặc mắt
• các triệu chứng giống như cúm
• tổ ong
• phát ban
• ngứa
• khó thở hoặc nuốt
• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khàn tiếng
• đau cơ, đau hoặc yếu cơ không giải thích được

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của bạn với niacin.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng niacin.

Chỉ sử dụng nhãn hiệu và loại niacin mà bác sĩ đã kê đơn. Không sử dụng nhãn hiệu niacin khác hoặc chuyển đổi giữa các sản phẩm mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn chuyển sang một nhãn hiệu hoặc loại niacin khác, liều lượng của bạn có thể cần phải thay đổi.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Niacor^®
• Niaspan^®
• Nicolar^®¶
• Slo-Niacin^®

• Simcor^® (chứa Niacin, Simvastatin)

• Axit nicotinic

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Các lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.