Metoclopramide

NộI Dung

• Trước khi dùng metoclopramide,
• Metoclopramide có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Dùng metoclopramide có thể khiến bạn phát triển một vấn đề về cơ được gọi là rối loạn vận động chậm. Nếu bạn bị rối loạn vận động muộn, bạn sẽ cử động các cơ, đặc biệt là các cơ trên mặt theo những cách khác thường. Bạn sẽ không thể kiểm soát hoặc dừng các chuyển động này. Rối loạn vận động chậm có thể không biến mất ngay cả sau khi bạn ngừng dùng metoclopramide. Bạn dùng metoclopramide càng lâu, bạn càng có nhiều nguy cơ mắc chứng rối loạn vận động chậm. Do đó, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng metoclopramide lâu hơn 12 tuần. Nguy cơ bạn mắc chứng rối loạn vận động chậm cũng lớn hơn nếu bạn đang dùng thuốc điều trị bệnh tâm thần, nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, hoặc nếu bạn là người cao tuổi, đặc biệt nếu bạn là phụ nữ. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn phát triển bất kỳ cử động cơ thể không kiểm soát được, đặc biệt là nhếch môi, chu miệng, nhai, cau mày, cau có, thè lưỡi, chớp mắt, chuyển động mắt hoặc run tay hoặc chân.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng metoclopramide và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng metoclopramide.

Metoclopramide được sử dụng để làm giảm chứng ợ nóng và tăng tốc độ chữa lành vết loét và vết loét trong thực quản (ống nối miệng với dạ dày) ở những người bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD; tình trạng trong đó dòng chảy ngược của axit từ dạ dày gây ra chứng ợ nóng và tổn thương thực quản) không thuyên giảm với các phương pháp điều trị khác. Metoclopramide cũng được sử dụng để làm giảm các triệu chứng do dạ dày làm rỗng chậm ở những người mắc bệnh tiểu đường. Các triệu chứng này bao gồm buồn nôn, nôn, ợ chua, chán ăn và cảm giác no kéo dài sau bữa ăn. Metoclopramide nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc kích thích vận động. Nó hoạt động bằng cách tăng tốc độ di chuyển của thức ăn qua dạ dày và ruột.

Metoclopramide có dạng viên nén, viên nén phân hủy (hòa tan) bằng miệng và dung dịch (chất lỏng) để uống. Nó thường được thực hiện 4 lần một ngày khi bụng đói, 30 phút trước mỗi bữa ăn và trước khi đi ngủ. Khi metoclopramide được sử dụng để điều trị các triệu chứng của GERD, nó có thể được dùng ít thường xuyên hơn, đặc biệt nếu các triệu chứng chỉ xảy ra vào một số thời điểm nhất định trong ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy metoclopramide đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nếu bạn đang dùng viên nén phân hủy bằng miệng, hãy dùng tay khô để lấy viên thuốc ra khỏi gói ngay trước khi bạn dùng liều của mình. Nếu máy tính bảng bị vỡ hoặc vỡ vụn, hãy vứt bỏ nó và lấy một máy tính bảng mới ra khỏi gói. Nhẹ nhàng lấy máy tính bảng ra và đặt ngay lên đầu lưỡi của bạn. Viên thuốc thường sẽ tan trong khoảng một phút và có thể được nuốt bằng nước bọt.

Nếu bạn đang dùng metoclopramide để điều trị các triệu chứng làm rỗng dạ dày chậm do bệnh tiểu đường gây ra, bạn nên biết rằng các triệu chứng của bạn sẽ không cải thiện ngay lập tức. Bạn có thể nhận thấy tình trạng buồn nôn của mình được cải thiện sớm trong quá trình điều trị và tiếp tục cải thiện trong 3 tuần tiếp theo. Tình trạng nôn mửa và chán ăn của bạn cũng có thể cải thiện sớm trong quá trình điều trị, nhưng có thể mất nhiều thời gian hơn để hết cảm giác no.

Tiếp tục dùng metoclopramide ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng metoclopramide mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện như chóng mặt, căng thẳng và đau đầu khi ngừng dùng metoclopramide.

Metoclopramide đôi khi cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng chậm làm rỗng dạ dày ở những người đang hồi phục sau một số loại phẫu thuật và để ngăn ngừa buồn nôn và nôn ở những người đang được điều trị bằng hóa trị liệu ung thư. Hỏi bác sĩ về những rủi ro khi sử dụng thuốc này để điều trị tình trạng của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng metoclopramide,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với metoclopramide, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén hoặc dung dịch metoclopramide. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ chất nào sau đây: acetaminophen (Tylenol, những loại khác); thuốc kháng histamine; aspirin; atropine (ở Lonox, ở Lomotil); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); thuốc an thần như pentobarbital (Nembutal), phenobarbital (Luminal), và secobarbital (Seconal); digoxin (Lanoxicaps, Lanoxin); haloperidol (Haldol); insulin; ipratropium (Atrovent); liti (Eskalith, Lithobid); levodopa (ở Sinemet, ở Stalevo); thuốc điều trị lo âu, huyết áp, bệnh ruột kích thích, say tàu xe, buồn nôn, bệnh Parkinson, loét hoặc các vấn đề về tiết niệu; chất ức chế monoamine oxidase (MAO), bao gồm isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), và tranylcypromine (Parnate); thuốc mê để giảm đau; thuốc an thần; thuốc ngủ; tetracycline (Bristacycline, Sumycin); hoặc thuốc an thần. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận hơn về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã hoặc đã từng bị tắc nghẽn, chảy máu, hoặc rách dạ dày hoặc ruột của bạn; pheochromocytoma (khối u trên một tuyến nhỏ gần thận); hoặc co giật. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng metoclopramide.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh Parkinson (PD; một chứng rối loạn hệ thần kinh gây khó khăn trong việc vận động, kiểm soát cơ và giữ thăng bằng); huyết áp cao; Phiền muộn; ung thư vú; hen suyễn; thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G-6PD) (một chứng rối loạn máu di truyền); Thiếu hụt NADH cytochrome B5 reductase (một chứng rối loạn máu di truyền); hoặc bệnh tim, gan, hoặc thận.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai khi đang dùng metoclopramide, hãy gọi cho bác sĩ.
• nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc dùng metoclopramide nếu bạn từ 65 tuổi trở lên. Người lớn tuổi thường không nên dùng metoclopramide, trừ khi nó được sử dụng để điều trị chứng làm rỗng dạ dày chậm, vì nó không an toàn hoặc hiệu quả như các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị những tình trạng đó.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng metoclopramide.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm cho bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn rượu khi bạn đang dùng thuốc này. Rượu có thể làm cho các tác dụng phụ của metoclopramide tồi tệ hơn.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Metoclopramide có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn ngủ
• mệt mỏi quá mức
• yếu đuối
• đau đầu
• chóng mặt
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• nôn mửa
• vú to ra hoặc tiết dịch
• trễ kinh
• giảm khả năng tình dục
• đi tiểu thường xuyên
• không có khả năng kiểm soát việc đi tiểu

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• thắt chặt các cơ, đặc biệt là ở hàm hoặc cổ
• vấn đề về giọng nói
• Phiền muộn
• suy nghĩ về việc làm hại hoặc giết chết bản thân
• sốt
• độ cứng cơ bắp
• sự hoang mang
• nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều
• đổ mồ hôi
• bồn chồn
• lo lắng hoặc bồn chồn
• sự kích động
• khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• nhịp độ
• nhịp chân
• chuyển động chậm hoặc cứng
• nét mặt trống rỗng
• lắc một phần cơ thể không kiểm soát được
• khó giữ thăng bằng của bạn
• phát ban
• tổ ong
• sưng mắt, mặt, môi, lưỡi, miệng, cổ họng, cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• tăng cân đột ngột
• khó thở hoặc nuốt
• âm thanh the thé trong khi thở
• vấn đề về thị lực

Metoclopramide có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• buồn ngủ
• sự hoang mang
• co giật
• chuyển động bất thường, không kiểm soát được
• thiếu năng lượng
• màu hơi xanh của da
• đau đầu
• khó thở

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Clopra^®¶
• Maxolon^®¶
• Metozolv^® ODT
• Reglan^®

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Các lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.