Ketorolac

NộI Dung

• Trước khi dùng ketorolac,
• Ketorolac có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Không dùng thêm ketorolac cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ.
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Ketorolac được sử dụng để giảm đau ngắn hạn ở mức độ vừa phải nghiêm trọng và không được dùng trong thời gian dài hơn 5 ngày, để giảm đau nhẹ hoặc đau do các bệnh mãn tính (dài hạn). Bạn sẽ nhận được những liều ketorolac đầu tiên bằng cách tiêm tĩnh mạch (vào tĩnh mạch) hoặc tiêm bắp (vào cơ) tại bệnh viện hoặc văn phòng y tế. Sau đó, bác sĩ có thể chọn tiếp tục điều trị bằng ketorolac uống. Bạn phải ngừng dùng ketorolac uống vào ngày thứ năm sau khi bạn được tiêm ketorolac đầu tiên. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn vẫn còn đau sau 5 ngày hoặc nếu cơn đau của bạn không được kiểm soát bằng thuốc này. Ketorolac có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt là khi dùng không đúng cách.Hãy ketorolac đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Những người dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) (ngoài aspirin) như ketorolac có thể có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ cao hơn những người không dùng những loại thuốc này. Những sự kiện này có thể xảy ra mà không báo trước và có thể gây tử vong. Nguy cơ này có thể cao hơn đối với những người dùng NSAID trong thời gian dài. Không dùng NSAID như ketorolac nếu bạn vừa bị đau tim, trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình của bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh tim, đau tim, đột quỵ hoặc 'say rượu;' nếu bạn hút thuốc; và nếu bạn có hoặc đã từng bị cholesterol cao, huyết áp cao, các vấn đề về chảy máu hoặc đông máu, hoặc bệnh tiểu đường. Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: đau ngực, khó thở, yếu một phần hoặc một bên cơ thể hoặc nói lắp.

Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng ketorolac. Nếu bạn sẽ trải qua một cuộc ghép cầu động mạch vành (CABG; một loại phẫu thuật tim), bạn không nên dùng ketorolac ngay trước hoặc ngay sau khi phẫu thuật.

NSAID như ketorolac có thể gây loét, chảy máu hoặc thủng dạ dày hoặc ruột. Những vấn đề này có thể phát triển bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị, có thể xảy ra mà không có triệu chứng báo trước và có thể gây tử vong. Nguy cơ có thể cao hơn đối với những người dùng NSAID trong thời gian dài, lớn tuổi, sức khỏe kém hoặc uống nhiều rượu trong khi dùng ketorolac. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chống đông máu ('thuốc làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; steroid đường uống như dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), và prednisone (Rayos); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) và sertraline (Zoloft); hoặc chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine (SNRI) như desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR). Không dùng aspirin hoặc các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn) trong khi bạn đang dùng ketorolac. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị loét hoặc chảy máu trong dạ dày hoặc ruột của bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng ketorolac và gọi cho bác sĩ của bạn: đau dạ dày, ợ chua, nôn mửa có máu hoặc trông giống như bã cà phê, có máu trong phân hoặc phân có màu đen và hắc ín.

Ketorolac có thể gây suy thận. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh thận hoặc gan, nếu bạn bị nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng hoặc nghĩ rằng bạn có thể bị mất nước và nếu bạn đang dùng thuốc ức chế men chuyển (ACE) như benazepril (Lotensin, trong Lotrel), captopril , enalapril (Vasotec, trong Vaseretic), fosinopril, lisinopril (ở Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon, ở Prestalia), quinapril (Accupril, ở Quinaretic), ramipril (Altace) và trandolapril (Mavik, ở Tarka) ); hoặc thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'). Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng ketorolac và gọi cho bác sĩ: sưng bàn tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân; tăng cân không rõ nguyên nhân; sự hoang mang; hoặc co giật.

Một số người có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với ketorolac. Cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với ketorolac, aspirin hoặc các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve, Naprosyn) hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị hen suyễn, đặc biệt nếu bạn cũng thường xuyên bị nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi hoặc polyp mũi (sưng niêm mạc mũi). Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng ketorolac và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức: phát ban; nổi mề đay; ngứa; sưng mắt, mặt, cổ họng, lưỡi, cánh tay, bàn tay, mắt cá chân hoặc cẳng chân; khó thở hoặc nuốt; hoặc khàn giọng.

Không cho con bú khi bạn đang dùng ketorolac.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng của bạn một cách cẩn thận và có thể sẽ yêu cầu một số xét nghiệm nhất định để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với ketorolac. Hãy nói với bác sĩ tình trạng của bạn để bác sĩ có thể kê đơn lượng thuốc phù hợp để điều trị tình trạng của bạn với nguy cơ thấp nhất xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng ketorolac và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Ketorolac được sử dụng để giảm đau vừa phải nghiêm trọng, thường là sau phẫu thuật. Ketorolac nằm trong nhóm thuốc được gọi là NSAID. Nó hoạt động bằng cách ngừng sản xuất chất gây đau, sốt và viêm của cơ thể.

Ketorolac có dạng viên nén để uống. Nó thường được thực hiện sau mỗi 4 đến 6 giờ theo lịch trình hoặc khi cần thiết để giảm đau. Nếu bạn đang dùng ketorolac theo lịch trình, hãy uống vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu.

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng ketorolac,

• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng pentoxifylline (Pentoxil) hoặc probenecid (Probalan, trong Col-Probenecid). Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng ketorolac nếu bạn đang dùng một hoặc nhiều loại thuốc này.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chống trầm cảm; thuốc ức chế men chuyển (ACE) như benazepril (Lotensin, trong Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, trong Vaseretic), fosinopril, lisinopril (trong Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon, trong Prestalia), quinapril (Accupril, ở Quinaretic), ramipril (Altace), và trandolapril (Mavik, ở Tarka); thuốc chẹn thụ thể angiotensin như candesartan (Atacand, ở Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, ở Avalide), losartan (Cozaar, ở Hyzaar), olmesartan (Benicar, ở Azor, ở Benicar HCT, ở Tribenzor), telmisartan (Micardis, trong Micardis HCT, trong Twynsta), và valsartan (trong Exforge HCT); thuốc chẹn beta như atenolol (Tenormin, trong Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, trong Dutoprol), nadolol (Corgard, trong Corzide), và propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran); thuốc trị lo âu hoặc bệnh tâm thần; thuốc trị co giật như carbamazepine (Epitol, Tegretol, Teril, những thuốc khác) hoặc phenytoin (Dilantin, Phenytek); methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall); thuốc an thần; thuốc ngủ; và thuốc an thần. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận hơn về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc các tình trạng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc suy tim hoặc sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai; hoặc đang cho con bú. Ketorolac có thể gây hại cho thai nhi và gây ra các vấn đề trong quá trình sinh nở nếu được dùng vào khoảng 20 tuần hoặc muộn hơn trong thời kỳ mang thai. Không dùng ketorolac trong khoảng thời gian hoặc sau 20 tuần của thai kỳ, trừ khi bạn được bác sĩ yêu cầu. Nếu bạn có thai khi đang dùng ketorolac, hãy gọi cho bác sĩ.
• nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc dùng ketorolac nếu bạn từ 65 tuổi trở lên. Người lớn tuổi thường không nên dùng ketorolac vì nó không an toàn như các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị tình trạng tương tự.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm cho bạn buồn ngủ hoặc chóng mặt. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn rượu khi dùng thuốc này. Rượu có thể làm cho các tác dụng phụ của ketorolac tồi tệ hơn.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Nếu bác sĩ đã yêu cầu bạn dùng ketorolac thường xuyên, hãy dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Ketorolac có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• chóng mặt
• buồn ngủ
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• khí ga
• vết loét trong miệng
• đổ mồ hôi

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Không dùng thêm ketorolac cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ.

• sốt
• rộp
• tăng cân không giải thích được
• thở gấp hoặc khó thở
• sưng ở bụng, mắt cá chân, bàn chân hoặc chân
• vàng da hoặc mắt
• mệt mỏi quá mức
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• thiếu năng lượng
• buồn nôn
• ăn mất ngon
• đau ở phần trên bên phải của dạ dày
• các triệu chứng giống như cúm
• da nhợt nhạt
• tim đập nhanh
• nước tiểu đục, đổi màu hoặc có máu
• đau lưng
• đi tiểu khó hoặc đau

Ketorolac có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• buồn nôn
• nôn mửa
• đau bụng
• phân có máu, đen hoặc hắc ín
• chất nôn có máu hoặc trông giống như bã cà phê
• buồn ngủ
• thở chậm hoặc thở nhanh, nông
• hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Toradol^®¶

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Các lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.