Selegiline
NộI Dung
- Trước khi dùng selegiline,
- Selegiline có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
Selegiline được sử dụng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Parkinson (PD; một rối loạn của hệ thống thần kinh gây khó khăn với cử động, kiểm soát cơ và thăng bằng) ở những người đang dùng kết hợp levodopa và carbidopa (Sinemet). Selegiline có thể giúp những người bị bệnh Parkinson bằng cách giảm liều levodopa / carbidopa cần thiết để kiểm soát các triệu chứng, ngăn tác dụng của levodopa / carbidopa bị giảm giữa các liều và tăng khoảng thời gian levodopa / carbidopa sẽ tiếp tục kiểm soát các triệu chứng. Selegiline nằm trong một nhóm thuốc được gọi là chất ức chế monoamine oxidase loại B (MAO-B). Nó hoạt động bằng cách tăng lượng dopamine (một chất tự nhiên cần thiết để kiểm soát chuyển động) trong não.
Selegiline có dạng viên nang và viên nén phân hủy (hòa tan) bằng miệng để uống. Viên nang thường được dùng hai lần một ngày vào bữa sáng và bữa trưa. Viên nén phân hủy bằng miệng thường được dùng một lần một ngày trước bữa ăn sáng mà không cần thức ăn, nước uống hoặc chất lỏng khác. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy selegiline đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ. Nếu dùng quá nhiều selegiline, bạn có thể bị tăng huyết áp đột ngột và nguy hiểm.
Nếu bạn đang sử dụng viên nén phân hủy bằng miệng, không lấy vỉ chứa các viên thuốc ra khỏi túi bên ngoài cho đến khi bạn sẵn sàng dùng một liều. Khi đến lúc dùng thuốc, hãy lấy vỉ thuốc ra khỏi túi bên ngoài và dùng tay khô để bóc một vỉ. Đừng cố đẩy viên thuốc qua lớp giấy bạc. Đặt viên thuốc trên lưỡi của bạn và đợi cho nó tan. Không nuốt viên thuốc. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 5 phút trước khi bạn uống thuốc và trong 5 phút sau khi bạn uống thuốc.
Nếu bạn đang sử dụng viên nén phân hủy bằng đường uống, bác sĩ có thể bắt đầu sử dụng liều thấp selegiline và tăng liều của bạn sau sáu tuần.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cảm thấy buồn nôn, đau dạ dày hoặc chóng mặt. Bác sĩ có thể giảm liều levodopa / carbidopa của bạn trong khi điều trị bằng selegiline, đặc biệt nếu bạn gặp các triệu chứng này hoặc các triệu chứng bất thường khác. Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn không biết mình nên dùng bao nhiêu thuốc. Không thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trừ khi bác sĩ nói với bạn rằng bạn nên làm như vậy.
Selegiline có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của PD, nhưng nó sẽ không chữa khỏi tình trạng này. Đừng ngừng dùng selegiline mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu đột ngột ngừng dùng thuốc điều trị bệnh Parkinson, chẳng hạn như selegiline, bạn có thể bị sốt, đổ mồ hôi, cơ cứng và mất ý thức. Gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp những điều này hoặc các triệu chứng bất thường khác sau khi bạn ngừng dùng selegiline.
Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Trước khi dùng selegiline,
- cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với selegiline hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
- cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng, gần đây đã dùng hoặc dự định dùng bất kỳ loại thuốc theo toa và không kê đơn nào sau đây: dextromethorphan (Robitussin); meperidine (Demerol); methadone (Dolophine), propoxyphen (Darvon); tramadol (Ultram, trong Ultracet); và các loại thuốc khác có chứa selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar). Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng selegiline nếu bạn đang dùng hoặc gần đây đã dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này. Nếu bạn ngừng dùng selegiline, bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng các loại thuốc này cho đến khi ít nhất 14 ngày trôi qua kể từ lần cuối bạn dùng selegiline.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống trầm cảm như amitriptyline (Elavil) và imipramine (Tofranil); carbamazepine (Carbatrol, Equetro); thuốc cho các triệu chứng ho và cảm lạnh hoặc để giảm cân; nafcillin; phenobarbital; phenytoin (Dilantin); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), và sertraline (Zoloft); và rifampin (Rifadin, Rimactane). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận hơn về các tác dụng phụ.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị bệnh gan hoặc thận.
- nếu bạn bị phenylketon niệu (PKU; một tình trạng di truyền trong đó phải tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt để ngăn ngừa chậm phát triển trí tuệ), bạn nên biết rằng viên nén phân hủy bằng miệng có chứa phenylalanin.
- cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai khi đang dùng selegiline, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
- bạn nên biết rằng selegiline có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này phổ biến hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng selegiline. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
Hỏi bác sĩ nếu bạn cần tránh bất kỳ loại thực phẩm nào trong quá trình điều trị bằng selegiline. Bác sĩ có thể sẽ cho bạn biết rằng bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống bình thường miễn là bạn dùng selegiline chính xác theo chỉ dẫn.
Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn.Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Selegiline có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- chóng mặt
- lâng lâng
- ngất xỉu
- khô miệng
- buồn nôn
- nôn mửa
- đau bụng
- khó nuốt
- ợ nóng
- bệnh tiêu chảy
- khí ga
- táo bón
- khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
- những giấc mơ bất thường
- buồn ngủ
- Phiền muộn
- đau, đặc biệt là ở chân hoặc lưng
- đau hoặc yếu cơ
- vết tím trên da
- phát ban
- đỏ, kích ứng hoặc lở loét trong miệng (nếu bạn đang dùng viên nén phân hủy bằng miệng)
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- nhức đầu dữ dội
- tưc ngực
- nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch
- đổ mồ hôi
- buồn nôn và nôn mửa đột ngột, nghiêm trọng
- sự hoang mang
- cứng hoặc đau cổ
- lắc không kiểm soát được của một phần cơ thể của bạn
- những chuyển động bất thường khó kiểm soát
- ảo giác (nhìn thấy vật hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
- khó thở
Những người bị PD có thể tăng nguy cơ phát triển khối u ác tính (một loại ung thư da). Không có đủ thông tin để cho biết liệu selegiline hoặc các loại thuốc điều trị PD khác có làm tăng nguy cơ ung thư hắc tố hay không. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng selegiline và liệu bạn có nên kiểm tra da trong quá trình điều trị hay không.
Selegiline có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang dùng thuốc này.
Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm). Vứt bỏ bất kỳ viên nén phân hủy bằng miệng nào không sử dụng sau ba tháng sau khi bạn mở túi bảo vệ.
Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.
Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
- buồn ngủ
- chóng mặt
- mờ nhạt
- cáu gắt
- hiếu động thái quá
- sự kích động
- nhức đầu dữ dội
- ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
- căng hàm
- cứng và cong của lưng
- co giật
- hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)
- mạch nhanh và không đều
- tưc ngực
- thở chậm lại
- đổ mồ hôi
- sốt
- lạnh, da sần sùi
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.
Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.
- Eldepryl®
- Zelapar®