Achalasia: nó là gì, triệu chứng và cách điều trị

NộI Dung

• Nguyên nhân của Achalasia
• Các triệu chứng chính
• Chẩn đoán như thế nào
• Điều trị dị sản

Dị sản là một bệnh của thực quản có đặc điểm là không có các chuyển động nhu động để đẩy thức ăn vào dạ dày và do cơ thắt thực quản bị thu hẹp, gây khó nuốt chất rắn và chất lỏng, ví dụ như ho về đêm và sụt cân.

Căn bệnh này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên thường gặp ở độ tuổi từ 20 đến 40 và có mức độ tiến triển nặng dần theo năm tháng. Điều quan trọng là bệnh achalasia phải được xác định và điều trị nhanh chóng để có thể tránh được các biến chứng như thiếu hụt dinh dưỡng, các vấn đề về hô hấp và thậm chí là ung thư thực quản.

Nguyên nhân của Achalasia

Dị sản xảy ra do sự thay đổi các dây thần kinh bên trong cơ thực quản, dẫn đến giảm hoặc không có các cơn co thắt cơ cho phép thức ăn đi qua.

Dị sản chưa có nguyên nhân chính xác, tuy nhiên người ta tin rằng nó có thể xảy ra do các bệnh tự miễn dịch và nhiễm vi rút. Ngoài ra, các trường hợp đau thắt lưng do bệnh Chagas do sự hao mòn của dây thần kinh thực quản do Trypanosoma cruzi, là tác nhân truyền nhiễm gây ra bệnh Chagas.

Các triệu chứng chính

Các triệu chứng chính của chứng achalasia là:

• Khó nuốt chất rắn và chất lỏng;
• Tưc ngực;
• Trào ngược dạ dày;
• Ho về đêm;
• Nhiễm trùng đường thở;
• Khó thở.

Ngoài ra, có thể nhận thấy giảm cân do ăn ít thức ăn hơn và khó làm rỗng thực quản.

Chẩn đoán như thế nào

Chẩn đoán achalasia được thực hiện bởi bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ đa khoa thông qua việc phân tích các triệu chứng và quan sát thực quản thông qua các xét nghiệm cụ thể, chẳng hạn như nội soi tiêu hóa trên, chụp X quang có cản quang thực quản, dạ dày và tá tràng, và đo thực quản.

Trong một số trường hợp, cũng có thể cần thực hiện sinh thiết để kiểm tra xem các triệu chứng được trình bày có liên quan đến ung thư hoặc các bệnh khác hay không. Các xét nghiệm được yêu cầu không chỉ được sử dụng để hoàn thành chẩn đoán mà còn để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh, điều này rất quan trọng để bác sĩ thiết lập phương pháp điều trị.

Điều trị dị sản

Điều trị dị sản nhằm mục đích mở rộng thực quản để cho phép thức ăn đi đúng cách vào dạ dày. Đối với điều này, một số kỹ thuật được sử dụng, chẳng hạn như làm đầy một quả bóng bên trong thực quản để mở rộng vĩnh viễn các bó cơ và sử dụng nitroglycerin và thuốc chẹn canxi trước bữa ăn, giúp thư giãn cơ vòng và giảm các triệu chứng.

Phẫu thuật được sử dụng trong điều trị này bao gồm cắt các sợi cơ của thực quản, và mặc dù có các tác dụng phụ, nó đã được chứng minh là kỹ thuật hiệu quả nhất trong điều trị chứng achalasia.