Tất cả mọi thứ bạn nên biết về viêm xương khớp tiên tiến

NộI Dung

• Những điểm chính
• Viêm xương khớp tiên tiến là gì?
• Viêm xương khớp tiến triển nhanh đến mức nào?
• Các triệu chứng như thế nào?
• Điều gì gây ra viêm xương khớp tiến triển?
• Đặc điểm di truyền
• Cân nặng
• Chấn thương trong quá khứ
• Bạn có thể làm chậm sự tiến triển của viêm xương khớp?
• Điều trị viêm xương khớp tiên tiến
• Quản lý đau
• Phẫu thuật
• Triển vọng gì?

Những điểm chính

• Viêm xương khớp tiên tiến là dạng viêm xương khớp nghiêm trọng nhất.
• Viêm xương khớp là một tình trạng tiến triển, có nghĩa là nó trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.
• Nếu thuốc và các phương pháp điều trị khác không còn giúp ích, phẫu thuật có thể cải thiện các triệu chứng và chất lượng cuộc sống.

Viêm xương khớp tiên tiến là gì?

Viêm xương khớp (OA) là một bệnh mãn tính. Nó gây ra tổn thương thoái hóa (tiến triển) cho khớp của bạn, bao gồm cả những người trong:

• bàn tay và ngón tay
• đầu gối
• hông
• đôi vai
• thấp hơn trước
• cái cổ

Mặc dù có rất nhiều cách chữa trị viêm khớp hiện tại hoặc cách để đảo ngược thiệt hại mà nó gây ra, một loạt các lựa chọn điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Các bác sĩ phân loại thoái hóa tiến triển của viêm khớp là nhẹ, trung bình hoặc nặng. Trong nghiêm trọng, hoặc nâng cao, viêm khớp:

• Sụn ​​của bạn đã mòn.
• Không gian giữa các xương trong khớp của bạn nhỏ hơn nhiều so với trước đây.
• Khớp của bạn cảm thấy ấm áp và bị viêm.
• Lượng chất lỏng bôi trơn khớp của bạn đã giảm, mặc dù khớp có thể bị sưng.
• Bạn có nhiều xương xương.
• Xương chà xát với nhau tại khớp.
• Bạn có thể bị đau và khó chịu khi di chuyển khớp.
• Cơn đau có thể ngăn bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày.

Các biện pháp khắc phục tại nhà và thuốc có thể không còn giúp giảm viêm khớp nặng, và bạn có thể muốn xem xét phẫu thuật.

Viêm xương khớp tiến triển nhanh đến mức nào?

Sự tiến triển của viêm khớp phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như:

• chẩn đoán của bạn nghiêm trọng đến mức nào
• khớp nào bị viêm khớp
• sức khỏe tổng thể của bạn
• bạn sử dụng bao nhiêu khớp

Một đánh giá của 30 nghiên cứu cho thấy rằng viêm khớp gối tiến triển nhanh hơn ở những người:

• đã lớn tuổi
• có chỉ số khối cơ thể cao (BMI)
• bị viêm khớp ở nhiều khớp

Với chẩn đoán sớm, nó có thể làm chậm sự tiến triển của viêm khớp bằng cách tuân theo một số lựa chọn về lối sống và y tế. Khi viêm khớp bắt đầu, có thể mất nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ để đạt được tổn thương khớp nghiêm trọng.

Nếu tổn thương khớp nghiêm trọng phát triển và các triệu chứng ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống chung của bạn, phẫu thuật hoặc thay khớp có thể giúp ích.

Các triệu chứng như thế nào?

Đau và cứng khớp, đặc biệt là vào buổi sáng, là triệu chứng chính của viêm khớp. Với viêm khớp tiến triển, những triệu chứng này có thể nghiêm trọng. Chúng có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động và khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của bạn.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• mất tính linh hoạt trong khớp
• tiếng rít hoặc tiếng kêu khi bạn di chuyển khớp
• sưng quanh khớp

Nếu viêm khớp ảnh hưởng đến bàn tay của bạn, bạn có thể khó thực hiện những việc cần khéo léo hoặc nắm bắt, chẳng hạn như mở một cái lọ.

Nếu bạn bị viêm khớp ở khớp gối hoặc khớp háng, có thể khó đi lại, leo cầu thang hoặc nâng vật.

Điều gì gây ra viêm xương khớp tiến triển?

Các bác sĩ tin rằng các yếu tố sau đây có thể đóng góp vào viêm khớp.

Đặc điểm di truyền

Theo một số nhà khoa học, các đặc điểm di truyền cá nhân có thể làm tăng cơ hội phát triển bệnh viêm khớp. Chúng có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn tạo ra sụn hoặc xương khớp khớp với nhau như thế nào.

Các yếu tố di truyền cũng có thể ảnh hưởng đến tiến trình viêm khớp nhanh như thế nào.

Cân nặng

Trọng lượng tăng thêm có thể gây áp lực lên hông và đầu gối của bạn, điều này có thể khiến sụn ở khớp của bạn xấu đi nhanh hơn.

Béo phì cũng có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất hormone và hệ thống miễn dịch theo những cách có thể làm tăng nguy cơ thiệt hại. Béo phì cũng có thể làm nặng thêm tình trạng viêm, nghiên cứu cho thấy.

Chấn thương trong quá khứ

Chấn thương khớp hoặc chuyển động lặp đi lặp lại có thể dẫn đến phá vỡ sụn và viêm khớp. Nếu các cơ nâng đỡ khớp của bạn bị mất cân bằng hoặc yếu, điều này cũng có thể dẫn đến phá vỡ sụn.

Bạn có thể làm chậm sự tiến triển của viêm xương khớp?

Các biện pháp khác nhau có thể làm chậm tiến triển của viêm khớp:

• Quản lý cân nặng có thể giảm áp lực cho các khớp dưới cơ thể của bạn và có thể giúp giảm viêm.
• Tập thể dục thường xuyên và kéo dài có thể cải thiện tính linh hoạt, giảm độ cứng và cải thiện tình trạng thể chất tổng thể của bạn.
• Vật lý trị liệu có thể giúp tăng cường cơ bắp xung quanh các khớp cụ thể.
• Thiết bị hỗ trợ, chẳng hạn như niềng răng, nẹp và băng kinesiology, có thể giúp bạn duy trì hoạt động.
• Thiết bị hỗ trợ, chẳng hạn như một cây gậy, có thể giúp bạn cân bằng và giảm nguy cơ té ngã.

Đối với những người có chỉ số BMI cao, Đại học Thấp khớp và Tổ chức viêm khớp Hoa Kỳ khuyên bạn nên giảm cân để giúp kiểm soát viêm khớp.

Các tổ chức lưu ý rằng, đối với những người thừa cân hoặc béo phì, số cân nặng mà một người giảm có thể có tác động tương đương đến các triệu chứng viêm khớp của họ.

Điều trị viêm xương khớp tiên tiến

Trong giai đoạn đầu, vật lý trị liệu, tập thể dục thường xuyên, giảm cân và các thiết bị hỗ trợ có thể giúp bạn quản lý viêm khớp.

Bạn có thể sử dụng những thay đổi lối sống này cùng với các loại thuốc không kê đơn (OTC) và các biện pháp khắc phục tại nhà để kiểm soát cơn đau và viêm, chẳng hạn như:

• thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• acetaminophen
• kem bôi và thuốc mỡ có chứa NSAID hoặc capsaicin
• miếng đệm nóng hoặc lạnh

Châm cứu có thể giúp ích, nhưng có rất nhiều bằng chứng nghiên cứu để khẳng định hiệu quả của nó.

Các chuyên gia không còn khuyên dùng liệu pháp massage như một phương pháp điều trị viêm khớp. Tuy nhiên, nó có thể giúp giảm căng thẳng và lo lắng, thường gặp với các tình trạng liên quan đến đau mãn tính.

Quản lý đau

Trong thời gian, OTC và biện pháp khắc phục tại nhà có thể không còn hiệu quả. Bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc mạnh hơn, chẳng hạn như:

• một liều NSAID cao hơn
• tramadol (Ultram)
• duloxetine (Cymbalta)
• tiêm corticosteroid vào khớp

Viêm khớp tiên tiến, tuy nhiên, có thể có tác động sâu sắc đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Tại thời điểm này, phẫu thuật có thể là thích hợp.

Phẫu thuật

Trong một số ít trường hợp, phẫu thuật một phần có thể phù hợp nếu viêm khớp do chấn thương hoặc nếu OA của bạn tiến triển. Tuy nhiên, phẫu thuật một phần thường không được thực hiện, vì kết quả không được lâu.

Khi viêm khớp tiến triển, thay khớp toàn bộ có thể là một lựa chọn phù hợp hơn. Đây là một sự cố chung về các loại phẫu thuật viêm khớp:

• Cắt bỏ xương. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ định hình lại xương để cải thiện sự liên kết của khớp.
• Phá hủy khớp. Bác sĩ phẫu thuật của bạn loại bỏ các mảnh xương và sụn bị vỡ ra trong khớp do tổn thương viêm khớp.
• Thay thế toàn bộ khớp. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ các mô bị hỏng và thay thế khớp bằng một mô nhân tạo làm bằng nhựa và kim loại.

Phẫu thuật thay thế khớp có thể làm gián đoạn cuộc sống của bạn, nhưng nó tạm thời. Nhiều người thấy nó có tác động tích cực đến chất lượng cuộc sống của họ sau khi họ hồi phục.

Ví dụ, hơn 90 phần trăm những người trải qua phẫu thuật thay thế đầu gối báo cáo một sự cải thiện đáng kể về mức độ đau và mức độ di chuyển của họ, theo Viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ.

Triển vọng gì?

Viêm khớp là một vấn đề phổ biến với các triệu chứng có xu hướng xấu đi theo thời gian.

Một loạt các lựa chọn điều trị có thể giúp bạn quản lý viêm khớp trong giai đoạn đầu, nhưng viêm khớp tiên tiến có thể có tác động đáng kể đến khả năng vận động và chất lượng cuộc sống của bạn. Kiểm soát cơn đau trở nên khó khăn hơn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn phù hợp. Nếu bạn nghĩ rằng phẫu thuật thay khớp có thể phù hợp với bạn, hãy thảo luận về những ưu và nhược điểm với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn quyết định những gì tốt nhất cho bạn.

Hiện tại, Lừa không có cách chữa trị viêm khớp tiên tiến, nhưng nghiên cứu vẫn đang tiếp tục. Một ngày nào đó, có thể có được chẩn đoán sớm cho phép điều trị trước khi các triệu chứng viêm khớp xuất hiện.

Các lựa chọn khác bao gồm các liệu pháp tái tạo, có thể chữa lành sụn hoặc kích hoạt sự phát triển mới.