Xét nghiệm ACTH máu

Xét nghiệm ACTH đo nồng độ hormone vỏ thượng thận (ACTH) trong máu. ACTH là một loại hormone được tiết ra từ tuyến yên trong não.

Một mẫu máu là cần thiết.

Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn thực hiện xét nghiệm vào sáng sớm. Điều này rất quan trọng vì mức độ cortisol thay đổi trong ngày.

Bạn cũng có thể được yêu cầu ngừng dùng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Những loại thuốc này bao gồm glucocorticoid như prednisone, hydrocortisone hoặc dexamethasone. (Đừng ngừng những loại thuốc này trừ khi được nhà cung cấp của bạn hướng dẫn.)

Khi kim được đưa vào để lấy máu, một số người cảm thấy đau vừa phải. Những người khác chỉ cảm thấy châm chích hoặc châm chích. Sau đó, có thể có một số đau nhói hoặc bầm tím nhẹ. Điều này sẽ sớm biến mất.

Chức năng chính của ACTH là điều chỉnh hormone cortisol glucocorticoid (steroid). Cortisol được giải phóng bởi tuyến thượng thận. Nó điều chỉnh huyết áp, lượng đường trong máu, hệ thống miễn dịch và phản ứng với căng thẳng.

Xét nghiệm này có thể giúp tìm ra nguyên nhân của một số vấn đề về hormone.

Giá trị bình thường của một mẫu máu được lấy vào sáng sớm là 9 đến 52 pg / mL (2 đến 11 pmol / L).

dãy giá trị bình thường có thể thay đổi chút ít giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo khác nhau hoặc có thể kiểm tra các mẫu vật khác nhau. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về ý nghĩa của các kết quả xét nghiệm cụ thể của bạn.

Mức ACTH cao hơn bình thường có thể cho thấy:

• Tuyến thượng thận không sản xuất đủ cortisol (bệnh Addison)
• Tuyến thượng thận không sản xuất đủ hormone (tăng sản thượng thận bẩm sinh)
• Một hoặc nhiều tuyến nội tiết hoạt động quá mức hoặc đã hình thành khối u (đa u tuyến nội tiết loại I)
• Tuyến yên tạo ra quá nhiều ACTH (bệnh Cushing), thường do khối u không phải ung thư của tuyến yên gây ra
• Loại khối u hiếm gặp (phổi, tuyến giáp hoặc tuyến tụy) tạo ra quá nhiều ACTH (hội chứng Cushing ngoài tử cung)

Mức ACTH thấp hơn bình thường có thể cho thấy:

• Thuốc glucocorticoid ức chế sản xuất ACTH (phổ biến nhất)
• Tuyến yên không sản xuất đủ hormone, chẳng hạn như ACTH (suy tuyến yên)
• Khối u của tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều cortisol

Có rất ít rủi ro liên quan đến việc lấy máu của bạn. Các tĩnh mạch và động mạch có kích thước khác nhau từ người này sang người khác và từ bên này sang bên kia của cơ thể. Việc lấy máu từ một số người có thể khó khăn hơn so với những người khác.

Các rủi ro khác liên quan đến việc lấy máu là nhẹ nhưng có thể bao gồm:

• Chảy máu quá nhiều
• Ngất xỉu hoặc cảm thấy lâng lâng
• Nhiều lỗ để xác định vị trí tĩnh mạch
• Tụ máu (máu tích tụ dưới da)
• Nhiễm trùng (rủi ro nhỏ bất cứ khi nào da bị hỏng)

Hormon vỏ thượng thận huyết thanh; Hormone vỏ thượng thận; ACTH có độ nhạy cao

• Các tuyến nội tiết

Chernecky CC, Berger BJ. Hormon vỏ thượng thận (ACTH, corticotropin) - huyết thanh. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 107.

Melmed S, Kleinberg D. Các khối và khối u tuyến yên. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 9.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Vỏ thượng thận. Trong: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 15.