Quá mẫn (Dị ứng) Viêm mạch

NộI Dung

• Kích hoạt phản ứng viêm mạch quá mẫn
• Nhận biết các triệu chứng của viêm mạch quá mẫn
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• lựa chọn điều trị của tôi là gì?
• Các biến chứng
• Quan điểm

Viêm mạch quá mẫn cảm là gì?

Viêm mạch máu là tình trạng viêm các mạch máu. Nó có thể làm hỏng các mạch máu bằng cách dày lên, tạo sẹo và làm suy yếu các thành mạch. Có nhiều loại viêm mạch khác nhau. Một số là cấp tính và kéo dài một thời gian ngắn, trong khi những người khác có thể mãn tính. Viêm mạch quá mẫn còn được gọi là viêm mạch bạch cầu. Đây thường là một tình trạng cấp tính gây viêm các mạch máu nhỏ. Nó được đánh dấu bằng tình trạng viêm và đỏ da xảy ra khi bạn tiếp xúc với một chất phản ứng. Về viêm mạch quá mẫn sẽ trở thành mãn tính hoặc tái phát.

Tình trạng này liên quan đến sự xuất hiện của các đốm đỏ trên da, phổ biến nhất là ban xuất huyết có thể sờ thấy được. Ban xuất huyết có thể sờ thấy là những đốm nổi lên thường có màu đỏ nhưng có thể sẫm lại thành màu tím. Tuy nhiên, nhiều loại phát ban khác cũng có thể xảy ra.

Các điều kiện có thể gây ra chứng viêm da này bao gồm:

• thuốc men
• nhiễm trùng
• ung thư
• bất kỳ chất nào mà bạn có thể có phản ứng dị ứng

Hầu hết các bệnh viêm mạch quá mẫn là do phản ứng với thuốc. Nó cũng có thể xảy ra cùng với một số bệnh nhiễm trùng hoặc vi rút. Trong một số trường hợp, không thể xác định được nguyên nhân chính xác.

Kích hoạt phản ứng viêm mạch quá mẫn

Viêm mạch quá mẫn thường xảy ra do phản ứng với thuốc. Các loại thuốc phổ biến liên quan đến viêm mạch quá mẫn bao gồm:

• một số thuốc kháng sinh như penicillin và thuốc sulfa
• một số loại thuốc huyết áp
• phenytoin (Dilantin, thuốc chống co giật)
• allopurinol (được sử dụng cho bệnh gút)

Nhiễm trùng mãn tính do vi khuẩn hoặc vi rút cũng có thể gây ra loại viêm mạch này. Chúng bao gồm HIV, viêm gan B và viêm gan C. Những người bị rối loạn tự miễn dịch như lupus, viêm khớp dạng thấp, hội chứng Sjogren và bệnh viêm ruột cũng có thể gặp phải tình trạng này. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến những người bị ung thư.

Nhận biết các triệu chứng của viêm mạch quá mẫn

Từ “viêm mạch máu” liên quan đến tình trạng viêm và tổn thương mạch máu. Tình trạng viêm và tổn thương này gây ra ban xuất huyết có thể sờ thấy được, dấu hiệu chính của bệnh viêm mạch máu.

Những đốm này có thể có màu tím hoặc đỏ. Rất có thể bạn sẽ tìm thấy chúng ở chân, mông và thân mình. Bạn cũng có thể phát triển mụn nước hoặc phát ban trên da. Nổi mề đay là những vết sưng ngứa có khả năng xuất hiện trên da do phản ứng dị ứng.

Các triệu chứng và dấu hiệu ít phổ biến hơn mà bạn có thể gặp phải bao gồm:

• đau khớp
• các hạch bạch huyết mở rộng (các tuyến giúp loại bỏ vi khuẩn khỏi dòng máu)
• viêm thận (trong một số trường hợp hiếm hoi)
• sốt nhẹ

Khi tương tác thuốc là nguyên nhân, các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng 7 đến 10 ngày kể từ ngày tiếp xúc. Một số người có thể gặp các triệu chứng sớm nhất là hai ngày sau khi dùng một số loại thuốc.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Một cách truyền thống để chẩn đoán viêm mạch quá mẫn là xác định xem bạn có đáp ứng ít nhất ba trong số năm trường hợp sau do Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ đưa ra hay không:

• Bạn trên 16 tuổi.
• Bạn bị phát ban trên da với ban xuất huyết có thể sờ thấy.
• Bạn bị phát ban trên da dạng dát sẩn (có cả những nốt phẳng và nổi lên).
• Bạn đã sử dụng một loại thuốc trước khi phát ban trên da.
• Sinh thiết phát ban trên da của bạn cho thấy bạn có các tế bào bạch cầu bao quanh các mạch máu.

Tuy nhiên, không phải tất cả các chuyên gia đều đồng ý rằng đây là những tiêu chí duy nhất cần thiết để xem xét khi chẩn đoán tình trạng này. Một nửa thời gian các cơ quan như thận, đường tiêu hóa, phổi, tim và hệ thần kinh cũng có thể tham gia.

Thông thường, để hỗ trợ chẩn đoán của bạn, bác sĩ sẽ:

• đánh giá các triệu chứng của bạn và hỏi về thuốc, thuốc và tiền sử nhiễm trùng
• xem lại bệnh sử của bạn và khám sức khỏe
• lấy mẫu mô hoặc sinh thiết phát ban của bạn
• gửi mẫu đến phòng thí nghiệm nơi nó sẽ được phân tích để tìm bằng chứng về chứng viêm xung quanh các mạch máu
• yêu cầu nhiều loại xét nghiệm máu, chẳng hạn như công thức máu toàn bộ, xét nghiệm chức năng thận và gan, và tốc độ lắng hồng cầu (ESR) để đo mức độ viêm toàn bộ cơ thể

Chẩn đoán và điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây viêm mạch của bạn và liệu có bị nhiễm trùng hoặc viêm các cơ quan khác hay không.

lựa chọn điều trị của tôi là gì?

Không có cách chữa trị cho chính bệnh viêm mạch quá mẫn. Mục tiêu chính của việc điều trị là làm giảm các triệu chứng của bạn. Trong trường hợp nhẹ, không cần điều trị đặc hiệu.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc bạn đang dùng. Thông tin này có thể giúp xác định nguyên nhân tiềm ẩn gây viêm mạch của bạn. Nếu vấn đề của bạn bắt nguồn từ loại thuốc bạn đang dùng, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn ngừng dùng thuốc đó. Tuy nhiên, bạn không nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không có khuyến cáo của bác sĩ. Các triệu chứng của bạn sẽ biến mất trong vòng vài tuần sau khi ngừng thuốc vi phạm.

Bạn có thể được kê đơn thuốc chống viêm, đặc biệt nếu bạn bị đau khớp. Thông thường, thuốc chống viêm không steroid như naproxen hoặc ibuprofen được sử dụng. Nếu các loại thuốc chống viêm nhẹ không làm giảm các triệu chứng, bác sĩ cũng có thể kê toa corticosteroid. Corticosteroid là loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn và giảm viêm. Corticosteroid có một số tác dụng phụ, đặc biệt là khi dùng trong thời gian dài. Chúng bao gồm tăng cân, thay đổi tâm trạng đột ngột và mụn trứng cá.

Nếu bạn gặp phải trường hợp nghiêm trọng hơn liên quan đến viêm nhiễm đáng kể hoặc liên quan đến các cơ quan khác ngoài da, bạn có thể phải nhập viện để được điều trị chuyên sâu hơn.

Các biến chứng

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm mạch, bạn có thể bị sẹo do viêm. Nguyên nhân là do các mạch máu bị hư hỏng vĩnh viễn.

Ít phổ biến hơn, viêm thận và các cơ quan khác có thể xảy ra ở những người bị viêm mạch quá mẫn. Hầu hết mọi người không nhận thấy các triệu chứng của viêm cơ quan. Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể giúp xác định cơ quan nào có thể liên quan và mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm.

Quan điểm

Viêm mạch quá mẫn có thể tái phát nếu bạn tiếp xúc với thuốc, nhiễm trùng hoặc vật thể vi phạm. Tránh các chất gây dị ứng đã biết của bạn sẽ giúp giảm khả năng bị viêm mạch máu quá mẫn trở lại.