Thiếu máu mãn tính: nó là gì, nguyên nhân, cách xác định và điều trị
NộI Dung
Thiếu máu mãn tính, còn được gọi là thiếu máu của bệnh mãn tính hoặc ADC, là một loại thiếu máu phát sinh do các bệnh mãn tính cản trở quá trình hình thành tế bào máu, chẳng hạn như ung thư, nhiễm trùng do nấm, vi rút hoặc vi khuẩn và các bệnh tự miễn. , chủ yếu là viêm khớp dạng thấp.
Do bệnh có diễn biến chậm và tiến triển, có thể có những thay đổi trong quá trình hình thành hồng cầu và chuyển hóa sắt dẫn đến thiếu máu, thường gặp ở bệnh nhân trên 65 tuổi nhập viện.
Cách xác định
Chẩn đoán thiếu máu mãn tính được thực hiện dựa trên kết quả công thức máu và đo sắt trong máu, ferritin và transferrin, vì các triệu chứng của bệnh nhân thường liên quan đến bệnh lý có từ trước chứ không liên quan đến bản thân thiếu máu.
Do đó, để chẩn đoán ADC, bác sĩ phân tích kết quả công thức máu, có thể xác minh sự giảm lượng hemoglobin, kích thước khác nhau của tế bào hồng cầu và thay đổi hình thái, ngoài kết quả của nồng độ sắt trong máu, trong hầu hết các trường hợp đều giảm và chỉ số bão hòa transferrin, cũng thấp trong loại thiếu máu này. Tìm hiểu thêm về các xét nghiệm xác nhận bệnh thiếu máu.
Những nguyên nhân chính
Nguyên nhân chính gây thiếu máu của bệnh mãn tính là các bệnh tiến triển chậm và gây viêm tiến triển, chẳng hạn như:
- Nhiễm trùng mãn tính, chẳng hạn như viêm phổi và bệnh lao;
- Viêm cơ tim;
- Viêm nội tâm mạc;
- Giãn phế quản;
- Áp xe phổi;
- Viêm màng não;
- Nhiễm vi rút HIV;
- Các bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và lupus ban đỏ hệ thống;
- Bệnh Crohn;
- Sarcoidosis;
- Ung thư hạch;
- Bệnh đa u tủy;
- Ung thư;
- Bệnh thận.
Trong những tình huống này, thông thường là do bệnh, các tế bào hồng cầu bắt đầu lưu thông trong máu ít thời gian hơn, những thay đổi trong chuyển hóa sắt và hình thành hemoglobin hoặc tủy xương không hiệu quả đối với việc sản xuất các tế bào hồng cầu mới, dẫn đến thiếu máu.
Điều quan trọng là những người được chẩn đoán mắc bất kỳ loại bệnh mãn tính nào phải được bác sĩ theo dõi định kỳ, thông qua các xét nghiệm vật lý và phòng thí nghiệm, để xác minh phản ứng với điều trị và sự xuất hiện của các hậu quả, chẳng hạn như thiếu máu.
Cách điều trị được thực hiện
Thông thường, không có phương pháp điều trị cụ thể nào được thiết lập cho bệnh thiếu máu mãn tính, nhưng đối với căn bệnh gây ra sự thay đổi này.
Tuy nhiên, khi thiếu máu rất nặng, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng erythropoietin, là hormone kích thích sản xuất hồng cầu, hoặc bổ sung sắt theo kết quả công thức máu, đo sắt huyết thanh và transferrin. ., chẳng hạn.