Đau thắt ngực không ổn định là gì và cách điều trị

NộI Dung

• Các dấu hiệu và triệu chứng là gì
• Nguyên nhân có thể
• Chẩn đoán là gì
• Cách điều trị được thực hiện
• Sự khác biệt giữa đau thắt ngực ổn định và không ổn định là gì?

Đau thắt ngực không ổn định được đặc trưng bởi cảm giác khó chịu ở ngực, thường xảy ra khi nghỉ ngơi và có thể kéo dài hơn 10 phút. Nó có cường độ mạnh và mới khởi phát gần đây, có tính chất không liên tục và có thể tiến triển dần dần, tức là ngày càng kéo dài và / hoặc thường xuyên hơn trước.

Đau ngực có thể lan đến cổ, cánh tay hoặc lưng và các triệu chứng như buồn nôn, chóng mặt hoặc đổ mồ hôi nhiều cũng có thể biểu hiện, và trong những trường hợp này, điều quan trọng là phải khẩn cấp tìm cách điều trị thích hợp, thường bao gồm nghỉ ngơi và sử dụng ví dụ như nitrat, thuốc chẹn beta và chất chống kết tụ, chẳng hạn như AAS hoặc Clopidogrel.

Thông thường, cơn đau thắt ngực không ổn định báo trước một cơn nhồi máu cơ tim, một đợt loạn nhịp tim hoặc ít thường xuyên hơn là đột tử. Học cách nhận biết các triệu chứng của nhồi máu cơ tim.

Các dấu hiệu và triệu chứng là gì

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể xảy ra ở một người bị đau thắt ngực không ổn định là đau hoặc khó chịu ở ngực, cũng có thể cảm thấy ở vai, cổ, lưng hoặc cánh tay và thường xảy ra tự phát khi nghỉ ngơi và có thể kèm theo buồn nôn, chóng mặt, mệt mỏi và đổ mồ hôi nhiều.

Nguyên nhân có thể

Đau thắt ngực không ổn định thường là do sự tích tụ của các mảng mỡ bên trong động mạch tim hoặc thậm chí do vỡ các mảng này, có thể dẫn đến khó lưu thông máu trong các mạch này. Do máu có nhiệm vụ đưa oxy đến hoạt động của cơ tim, làm giảm lượng máu lưu thông, giảm oxy trong cơ quan, do đó gây ra đau tức ngực. Hãy xem những nguyên nhân chính gây ra xơ vữa động mạch là gì.

Những người có nguy cơ cao bị đau thắt ngực không ổn định là những người mắc bệnh tiểu đường, béo phì, tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch, cao huyết áp, cholesterol cao, sử dụng thuốc lá, là nam giới và có lối sống ít vận động.

Chẩn đoán là gì

Bác sĩ thường tiến hành khám sức khỏe, bao gồm đo huyết áp và nghe tim và phổi. Ngoài ra, cũng có thể thực hiện các xét nghiệm như xét nghiệm máu, thu thập men tim, điện tâm đồ, siêu âm tim, chụp mạch vành và / hoặc chụp mạch bằng chụp cắt lớp vi tính.

Cách điều trị được thực hiện

Bệnh nhân bị đau thắt ngực không ổn định nên được nhập viện và theo dõi bằng điện tâm đồ liên tục để phát hiện những thay đổi của đoạn ST và / hoặc rối loạn nhịp tim. Ngoài ra, trong điều trị ban đầu, nên dùng nitrat, thuốc chẹn bêta hoặc thuốc chẹn kênh canxi để giảm đau thắt ngực và ngăn cơn đau ngực tái phát, bên cạnh việc sử dụng các thuốc chống kết tập hoặc chống kết tập tiểu cầu như AAS, clopidogrel, prasugrel hoặc ticagrelor, để ổn định các mảng chất béo.

Nói chung, thuốc chống đông máu cũng được sử dụng để giảm sự hình thành cục máu đông, chẳng hạn như heparin, sẽ làm cho máu trở nên lỏng hơn. Thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như captopril, cũng có thể được sử dụng để giảm huyết áp và statin, chẳng hạn như atorvastatin, simvastatin hoặc rosuvastatin, để ổn định các mảng xơ vữa.

Nếu cơn đau thắt ngực không ổn định được xác nhận bằng các xét nghiệm, chẳng hạn như xạ hình cơ tim hoặc siêu âm tim qua lồng ngực hoặc thậm chí cộng hưởng từ tim, bệnh nhân phải được thông tim trong 24 giờ tới.

Sự khác biệt giữa đau thắt ngực ổn định và không ổn định là gì?

Đau thắt ngực ổn định được đặc trưng bởi cảm giác khó chịu ở ngực hoặc cánh tay, không nhất thiết là đau và thường liên quan đến gắng sức hoặc căng thẳng, và thuyên giảm sau 5 đến 10 phút nghỉ ngơi hoặc ngậm nitroglycerin dưới lưỡi. Tìm hiểu thêm về chứng đau thắt ngực ổn định.

Đau thắt ngực không ổn định cũng được đặc trưng bởi cảm giác khó chịu ở ngực, nhưng không giống như đau thắt ngực ổn định, nó thường xảy ra khi nghỉ ngơi và cũng có thể kéo dài hơn 10 phút, dữ dội và khởi phát gần đây hoặc tiến triển, nghĩa là kéo dài hơn hoặc thường xuyên hơn trước.