U mạch thận là gì, triệu chứng và cách điều trị
NộI Dung
U mạch thận là một khối u lành tính hiếm gặp ảnh hưởng đến thận và bao gồm chất béo, mạch máu và cơ. Nguyên nhân không được xác định chính xác, nhưng sự xuất hiện của bệnh này có thể liên quan đến những thay đổi di truyền và các bệnh thận khác. Mặc dù angiomyolipoma phổ biến hơn ở thận, nó có thể xảy ra ở các cơ quan khác của cơ thể.
Hầu hết thời gian, u mạch thận không gây ra triệu chứng, nhưng nếu nó lớn hơn 4 cm, nó có thể gây chảy máu trong thận và trong những trường hợp này, đau lưng, buồn nôn, tăng huyết áp và có thể xuất hiện máu trong nước tiểu.
Việc chẩn đoán thường xảy ra tình cờ, sau khi thực hiện các xét nghiệm hình ảnh để điều tra một bệnh khác, và phương pháp điều trị được xác định bởi bác sĩ thận sau khi kiểm tra kích thước của u mạch trong thận.
Các triệu chứng chính
Trong hầu hết các trường hợp, angiomyolipoma không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, khi angiomyolipoma được coi là lớn, tức là lớn hơn 4 cm, nó có thể tạo ra các triệu chứng như:
- Đau ở vùng bên của bụng;
- Nước tiểu có máu;
- Nhiễm trùng tiết niệu thường xuyên;
- Tăng huyết áp.
Ngoài ra, các triệu chứng thường xuyên hơn khi loại khối u này gây chảy máu trong thận. Trong những trường hợp này, các triệu chứng có thể bao gồm giảm huyết áp đột ngột, đau bụng rất dữ dội, cảm thấy ngất xỉu và da rất nhợt nhạt.
Cách xác nhận chẩn đoán
Để xác định chẩn đoán u mạch thận, bác sĩ thận có thể yêu cầu một số xét nghiệm hình ảnh như chụp mạch, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ.
Các khối u của angiomyolipoma thận dễ chẩn đoán hơn khi chúng được cấu tạo bởi chất béo, và trong trường hợp có hàm lượng chất béo thấp hoặc xuất huyết gây khó nhìn trên các xét nghiệm hình ảnh, bác sĩ thận học có thể yêu cầu sinh thiết. Tìm hiểu thêm nó là gì và sinh thiết được thực hiện như thế nào.
Cách điều trị được thực hiện
Sau khi thăm khám, bác sĩ chuyên khoa thận sẽ xác định phương pháp điều trị tùy theo đặc điểm tổn thương của thận. Khi khối u angiomyolipoma thận nhỏ hơn 4 cm, việc theo dõi sự phát triển thường được thực hiện bằng các cuộc kiểm tra hình ảnh hàng năm.
Các loại thuốc được chỉ định nhiều nhất để điều trị u mạch thận là thuốc ức chế miễn dịch everolimus và sirolimus, thông qua tác dụng của chúng, giúp giảm kích thước của khối u.
Tuy nhiên, nếu u mạch thận lớn hơn 4 cm hoặc nếu nó gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn, thì biện pháp thuyên tắc thường được chỉ định, đây là một thủ thuật để giảm lưu lượng máu và giúp giảm khối u. Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ khối u và phần thận bị ảnh hưởng có thể được chỉ định để ngăn khối u này vỡ ra gây chảy máu.
Khi bệnh u mạch thận gây ra các triệu chứng chảy máu như tụt huyết áp, da xanh xao, ngất xỉu thì phải đến ngay bệnh viện để xác định chẩn đoán và nếu cần thiết phải phẫu thuật khẩn cấp để cầm máu trong thận.
Nguyên nhân có thể
Nguyên nhân của u mạch thận không được xác định rõ ràng, nhưng sự khởi phát thường liên quan đến một bệnh khác, chẳng hạn như bệnh xơ cứng củ. Hiểu bệnh xơ cứng củ là gì và các triệu chứng của nó.
Nói chung, u mạch thận có thể phát triển ở bất kỳ ai, nhưng phụ nữ có thể phát triển khối u lớn hơn do sự thay thế nội tiết tố nữ hoặc giải phóng hormone trong thai kỳ.