Apical Pulse

NộI Dung

• Tổng quat
• Mục đích
• Xung đỉnh được tìm thấy như thế nào?
• Tỷ lệ mục tiêu
• Thâm hụt xung
• Lấy đi

Tổng quat

Nhịp đập của bạn là sự rung động của máu khi tim bơm máu qua các động mạch. Bạn có thể cảm nhận mạch của mình bằng cách đặt ngón tay lên động mạch lớn nằm sát da.

Xung đỉnh là một trong tám vị trí xung động mạch phổ biến. Nó có thể được tìm thấy ở trung tâm bên trái của ngực của bạn, ngay dưới núm vú. Vị trí này gần như tương ứng với phần dưới (nhọn) của trái tim bạn. Kiểm tra một sơ đồ chi tiết của hệ thống tuần hoàn.

Mục đích

Nghe mạch đỉnh về cơ bản là nghe trực tiếp trái tim. Đây là một cách rất đáng tin cậy và không xâm lấn để đánh giá chức năng tim. Đây cũng là phương pháp ưa thích để đo nhịp tim ở trẻ em.

Xung đỉnh được tìm thấy như thế nào?

Một ống nghe được sử dụng để đo xung đỉnh. Đồng hồ hoặc đồng hồ đeo tay có giây cũng cần thiết.

Xung đỉnh được đánh giá tốt nhất khi bạn đang ngồi hoặc nằm.

Bác sĩ sẽ sử dụng một loạt "điểm mốc" trên cơ thể bạn để xác định điểm được gọi là điểm xung lực tối đa (PMI). Các mốc này bao gồm:

• điểm xương của xương ức của bạn (xương ức)
• khoảng trống liên sườn (khoảng trống giữa các xương sườn của bạn)
• đường giữa xương đòn (một đường tưởng tượng di chuyển xuống cơ thể của bạn bắt đầu từ giữa xương đòn của bạn)

Bắt đầu từ điểm xương của xương ức, bác sĩ sẽ xác định vị trí khoảng trống thứ hai giữa các xương sườn của bạn. Sau đó, họ sẽ di chuyển ngón tay của họ xuống khoảng trống thứ năm giữa xương sườn của bạn và trượt chúng đến đường thấu kính giữa. PMI nên được tìm thấy ở đây.

Khi đã xác định được PMI, bác sĩ sẽ sử dụng ống nghe để nghe mạch của bạn trong một phút để có được nhịp mạch đỉnh của bạn. Mỗi âm thanh “lub-dub” mà trái tim bạn tạo ra được tính là một nhịp đập.

Tỷ lệ mục tiêu

Nhịp đập đỉnh thường được coi là bất thường ở người lớn nếu nó trên 100 nhịp mỗi phút (bpm) hoặc dưới 60 bpm. Nhịp tim lý tưởng của bạn khi nghỉ ngơi và khi hoạt động thể chất rất khác nhau.

Trẻ em có nhịp mạch lúc nghỉ cao hơn người lớn. Các phạm vi mạch khi nghỉ ngơi bình thường của trẻ em như sau:

• trẻ sơ sinh: 100–170 bpm
• 6 tháng đến 1 năm: 90–130 bpm
• 2 đến 3 năm: 80–120 bpm
• 4 đến 5 năm: 70–110 bpm
• 10 tuổi trở lên: 60–100 bpm

Khi xung đỉnh cao hơn dự kiến, bác sĩ sẽ đánh giá bạn về những điều sau:

• sợ hãi hoặc lo lắng
• sốt
• hoạt động thể chất gần đây
• đau đớn
• hạ huyết áp (huyết áp thấp)
• mất máu
• lượng oxy không đủ

Ngoài ra, nhịp tim liên tục cao hơn bình thường có thể là dấu hiệu của bệnh tim, suy tim hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức.

Khi mạch đỉnh thấp hơn dự kiến, bác sĩ sẽ kiểm tra loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nhịp tim của bạn. Những loại thuốc như vậy bao gồm thuốc chẹn beta dùng cho bệnh cao huyết áp hoặc thuốc chống rối loạn nhịp tim được dùng cho nhịp tim không đều.

Thâm hụt xung

Nếu bác sĩ nhận thấy mạch đỉnh của bạn không đều, họ có thể sẽ kiểm tra sự hiện diện của sự thiếu hụt xung. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn đo điện tâm đồ.

Cần có hai người để đánh giá mức độ thiếu hụt xung. Một người đo mạch đỉnh trong khi người kia đo mạch ngoại vi, chẳng hạn như mạch ở cổ tay của bạn. Các xung này sẽ được đếm cùng một lúc trong một phút đầy đủ, với một người đưa ra tín hiệu cho người kia để bắt đầu đếm.

Khi đã thu được tốc độ xung, tốc độ xung ngoại vi được trừ cho tốc độ xung đỉnh. Tốc độ xung đỉnh sẽ không bao giờ thấp hơn tốc độ xung ngoại vi. Con số kết quả là thâm hụt xung. Thông thường, hai số sẽ giống nhau, dẫn đến sự khác biệt bằng không. Tuy nhiên, khi có sự khác biệt, nó được gọi là thâm hụt xung.

Sự hiện diện của thiếu hụt xung cho thấy có thể có vấn đề với chức năng hoặc hiệu quả của tim. Khi phát hiện thấy thiếu hụt mạch, điều đó có nghĩa là lượng máu được bơm từ tim có thể không đủ để đáp ứng nhu cầu của các mô trong cơ thể bạn.

Lấy đi

Nghe nhịp đập đỉnh là nghe trực tiếp trái tim của bạn. Đó là cách hiệu quả nhất để đánh giá chức năng tim.

Nếu mạch của bạn nằm ngoài phạm vi bình thường hoặc bạn có nhịp tim không đều, bác sĩ sẽ đánh giá thêm về bạn.