Hỏi chuyên gia: Nguy cơ suy tim

NộI Dung

• Những ảnh hưởng lâu dài của suy tim là gì?
• Bạn có thể chết vì suy tim?
• Bạn có thể sống được bao lâu sau khi bị suy tim?
• Những thực phẩm nào nên tránh khi bị suy tim?
• Suy tim có nghiêm trọng không? Có phải suy tim trở nên tồi tệ hơn theo thời gian?
• Điều gì xảy ra với cơ thể của bạn khi bạn bị suy tim?
• Bạn nên uống bao nhiêu nước khi bị suy tim?

Những ảnh hưởng lâu dài của suy tim là gì?

Có hai loại suy tim chính:

• tâm thu
• tâm trương

Nguyên nhân của từng loại là khác nhau, nhưng cả hai loại suy tim đều có thể dẫn đến hậu quả lâu dài.

Các triệu chứng phổ biến nhất của suy tim bao gồm:

• không nhân nhượng
• hụt hơi
• cảm thấy yếu đuối hoặc mệt mỏi
• tăng cân
• sưng ở bụng, chân hoặc bàn chân

Một số người cũng có thể bị chóng mặt, có thể xảy ra do chính bệnh suy tim hoặc do thuốc điều trị.

Theo thời gian, vì tim không cung cấp máu giàu oxy cho các cơ quan, bạn có thể bắt đầu phát triển rối loạn chức năng ở thận, thiếu máu và các vấn đề về điều hòa điện giải.

Điều quan trọng là phải uống một ly cocktail loại thuốc chữa bệnh suy tim để giảm thiểu nguy cơ biến chứng sang các cơ quan khác.

Bạn có thể chết vì suy tim?

Suy tim là một tình trạng nghiêm trọng có thể làm tăng nguy cơ biến chứng, bao gồm tử vong.

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), suy tim là nguyên nhân góp phần của 1 trong số 8 trường hợp tử vong ở Hoa Kỳ vào năm 2017.

Điều đó nói rằng, số người chết vì suy tim ở Hoa Kỳ đã giảm theo thời gian do sử dụng thuốc điều trị suy tim.

Một nguyên nhân tử vong do suy tim có thể là rối loạn nhịp tim, khiến cơ tim đập thất thường.

Để giảm thiểu nguy cơ này, một số người được chẩn đoán bị suy tim phải dùng máy khử rung tim cấy ghép (ICD) để sốc tim trở lại nhịp bình thường nếu xảy ra rối loạn nhịp tim.

Một nguyên nhân khác gây tử vong do suy tim là sự suy yếu dần dần chức năng bơm của cơ tim, dẫn đến lưu lượng máu đến các cơ quan không đủ.

Cuối cùng, điều này có thể dẫn đến rối loạn chức năng thận và / hoặc gan. Nó cũng có thể dẫn đến giảm khả năng chịu đựng tập thể dục với khó thở xảy ra với nỗ lực tối thiểu hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi.

Khi điều đó xảy ra, bạn có thể đánh giá các liệu pháp như ghép tim hoặc một loại thiết bị hỗ trợ cơ học gọi là thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD).

Bạn có thể sống được bao lâu sau khi bị suy tim?

Sau khi chẩn đoán suy tim, ước tính tỷ lệ sống là 50% sau 5 năm và 10% sau 10 năm.

Những con số này đã được cải thiện theo thời gian và hy vọng sẽ tiếp tục cải thiện với sự phát triển của các loại thuốc tốt hơn cho bệnh suy tim.

Nhiều người được chẩn đoán bị suy tim có thể sống một cuộc sống có ý nghĩa. Tuổi thọ với suy tim phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

• loại và mức độ nghiêm trọng của suy tim
• sự hiện diện của rối loạn chức năng nội tạng
• mức độ thiếu máu và các dấu hiệu khác trong máu của bạn
• tuổi của bạn
• nguyên nhân của suy tim
• di truyền học của bạn

Tuân thủ và đáp ứng với thuốc điều trị suy tim cũng xác định tuổi thọ, vì vậy bạn có thể cải thiện tuổi thọ bằng cách dùng thuốc điều trị suy tim đúng theo quy định.

Những thực phẩm nào nên tránh khi bị suy tim?

Thực phẩm có hàm lượng natri cao có thể đặc biệt rủi ro đối với hầu hết những người được chẩn đoán bị suy tim, vì natri có thể gây căng thẳng quá mức cho tim. Thực phẩm có nhiều natri bao gồm:

• thực phẩm chế biến
• nhà hàng hoặc thức ăn mang đi
• thịt chế biến
• thực phẩm đông lạnh hoặc đóng hộp và súp
• hạt muối

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ báo cáo rằng 9 trên 10 người Mỹ tiêu thụ quá nhiều natri. Để có sức khỏe tim tối ưu, bạn nên tiêu thụ không quá 1.500 miligam (mg) natri mỗi ngày.

Nhưng bác sĩ có thể đặt mục tiêu natri khác nhau cho bạn, tùy thuộc vào các yếu tố như:

• giai đoạn và giai đoạn suy tim
• chức năng thận
• huyết áp

Nếu bạn cũng được chẩn đoán mắc chứng rối loạn chức năng thận và đang dùng thuốc lợi tiểu (thuốc nước uống Cameron), như spironolactone hoặc eplerenone, bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên theo chế độ ăn ít kali.

Điều này có nghĩa là hạn chế ăn thực phẩm như:

• chuối
• nấm
• rau bina

Nếu bạn đang dùng warfarin, bác sĩ có thể khuyên bạn nên hạn chế tiêu thụ thực phẩm giàu vitamin K, như cải xoăn hoặc cải xoăn.

Nếu suy tim là do bệnh tiểu đường hoặc bệnh động mạch vành, bác sĩ có thể khuyên bạn nên hạn chế ăn thực phẩm có hàm lượng cao:

• mập
• cholesterol
• Đường

Làm việc với bác sĩ của bạn để xác định loại thực phẩm bạn nên hạn chế dựa trên lịch sử y tế cá nhân của bạn.

Suy tim có nghiêm trọng không? Có phải suy tim trở nên tồi tệ hơn theo thời gian?

Suy tim là một tình trạng nghiêm trọng làm tăng nguy cơ nhập viện và tử vong vì bệnh tim.

Không được điều trị, suy tim có khả năng tiến triển và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn của bác sĩ để giảm thiểu rủi ro tiến triển.

Suy tim tiến triển vì một số lý do:

• Các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn gây suy tim (tắc nghẽn trong động mạch, huyết áp cao, tiểu đường, ngưng thở khi ngủ) vẫn còn
• trái tim yếu đuối đập mạnh hơn và nhanh hơn để theo kịp và giải phóng các chất hóa học căng thẳng, làm cho nó yếu đi theo thời gian
• những thói quen như ăn nhiều natri gây căng thẳng thêm cho tim

Vì lý do này, bạn cần phải:

• xử lý các yếu tố rủi ro tiềm ẩn
• xem lượng natri của bạn
• tập thể dục thường xuyên
• uống thuốc cocktail cocktail của bác sĩ điều trị bệnh suy tim mà bác sĩ kê toa để ngăn ngừa suy tim nặng hơn

Điều gì xảy ra với cơ thể của bạn khi bạn bị suy tim?

Thuật ngữ chung về bệnh suy tim ở Nhật Bản được sử dụng cho cả hai loại tâm thu và tâm trương, nhưng chúng khác nhau đáng kể về mặt bệnh lý.

Suy tim tâm thu đề cập đến một vấn đề với sự co bóp, hoặc chèn ép của cơ tim. Hậu quả là tim gặp khó khăn trong việc bơm máu về phía trước, khiến nó phải dự phòng ở phổi và chân.

Sự suy yếu của cơ tim cũng kích hoạt các hormone và hóa chất trong cơ thể, có thể gây ra thêm:

• giữ nước và natri
• tình trạng quá tải chất lỏng
• suy yếu cơ tim

Các liệu pháp điều trị suy tim tâm thu nhằm mục đích làm gián đoạn phản ứng này để giúp tim giữ chất lỏng và khỏe hơn theo thời gian.

Suy tim tâm trương đề cập đến một vấn đề với thư giãn và tăng sự cứng cơ. Trong suy tim tâm trương, tim bị cứng và gây ra áp lực cao, dẫn đến việc dự phòng chất lỏng trong phổi và chân.

Cả hai loại suy tim đều có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự như:

• hụt hơi
• sưng ở chân
• sự tích tụ chất lỏng trong phổi
• giảm dung sai tập thể dục

Bạn nên uống bao nhiêu nước khi bị suy tim?

Suy tim có thể gây ứ nước.

Những người được chẩn đoán bị suy tim thường được hướng dẫn giới hạn lượng chất lỏng hàng ngày ở mức 2.000 đến 2.500 ml (mL) hoặc 2 đến 2,5 lít (L) mỗi ngày. Điều này bao gồm tất cả các loại chất lỏng, không chỉ nước.

Tuy nhiên, uống quá ít chất lỏng có thể làm tăng tình trạng mất nước và nguy cơ mắc các vấn đề như tổn thương thận.

Mục tiêu lượng chất lỏng tối ưu của bạn nên dựa trên nhiều yếu tố, chẳng hạn như:

• loại suy tim bạn có (tâm thu hoặc tâm trương)
• cho dù bạn dùng thuốc lợi tiểu
• chức năng thận của bạn
• lượng natri của bạn
• cho dù bạn đã nhập viện trong quá khứ vì giữ nước

Dựa trên những yếu tố này, bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định lượng chất lỏng lý tưởng của bạn nên là gì.

Bác sĩ Kohli là một nhà nghiên cứu và bác sĩ tim mạch không xâm lấn được quốc tế công nhận, chuyên về tim mạch phòng ngừa. Cô nhận được hai bằng cử nhân Khoa học về sinh học và khoa học não và nhận thức với sự tập trung vào kinh tế. Cô tốt nghiệp với điểm trung bình hoàn hảo, nhận được sự phân biệt thành tích học tập xuất sắc nhất. Cô tiếp tục học tại Trường Y Harvard để lấy bằng MD và một lần nữa tốt nghiệp đứng đầu lớp với một magna kiêm laude phân biệt. Cô đã hoàn thành việc cư trú nội khoa tại Trường Y Harvard / Bệnh viện Brigham & Women ở Boston.

Từ đó, Tiến sĩ Kohli đã tham gia vào một nghiên cứu sinh tại Trường Y Harvard Harvard Thrombolysis uy tín trong Nhóm Nghiên cứu Nhồi máu Cơ tim, một tổ chức nghiên cứu học thuật hàng đầu. Trong thời gian này, cô là tác giả của hàng tá ấn phẩm về phân tầng nguy cơ tim mạch, phòng ngừa bệnh và điều trị và trở thành một ngôi sao đang nổi trên toàn quốc trong thế giới nghiên cứu về tim mạch. Sau đó, cô đã hoàn thành chương trình nghiên cứu về tim mạch tại Đại học California, San Francisco, sau đó là đào tạo nghiên cứu sinh nâng cao về cả phòng ngừa bệnh tim mạch và siêu âm tim tại UCSF, trước khi trở về Denver để thực hành khoa tim mạch không xâm lấn.