Bạn muốn biết gì về bệnh hen suyễn?

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng
• Các loại
• Hen suyễn dị ứng (hen suyễn)
• Hen suyễn không dị ứng (hen suyễn nội tại)
• Hen suyễn nghề nghiệp
• Co thắt phế quản do tập thể dục (EIB)
• Hen suyễn do Aspirin
• Hen suyễn
• Hen suyễn biến thể (CVA)
• Chẩn đoán
• Phân loại
• Nguyên nhân
• Sự đối xử
• Bài tập thở
• Điều trị hen suyễn nhanh
• Thuốc giãn phế quản
• Điều trị hen suyễn sơ cứu
• Thuốc kiểm soát hen suyễn lâu dài
• Nhựa nhiệt phế quản
• Sự trầm trọng
• Hen suyễn so với COPD
• Gây nên
• Phòng ngừa
• Sự quản lý
• Khi nào đi khám bác sĩ

Tổng quat

Hen suyễn là một bệnh viêm đường dẫn khí đến phổi. Nó làm cho khó thở và có thể làm cho một số hoạt động thể chất thách thức hoặc thậm chí là không thể.

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), khoảng 25 triệu người Mỹ mắc bệnh hen suyễn.

Đây là tình trạng mãn tính phổ biến nhất ở trẻ em Mỹ: cứ 12 trẻ thì có 1 trẻ bị hen suyễn.

Để hiểu bệnh hen suyễn, cần phải hiểu một chút về những gì xảy ra khi bạn thở.

Thông thường, với mỗi hơi thở của bạn, không khí đi qua mũi hoặc miệng và đi vào cổ họng và vào đường thở của bạn, cuối cùng sẽ đến phổi của bạn.

Có rất nhiều đường dẫn khí nhỏ trong phổi giúp đưa oxy từ không khí vào máu.

Các triệu chứng hen suyễn xảy ra khi niêm mạc đường thở của bạn sưng lên và các cơ xung quanh chúng thắt chặt. Chất nhầy sau đó lấp đầy đường thở, làm giảm thêm lượng không khí có thể đi qua.

Những điều kiện này sau đó có thể gây ra cơn hen Hen, cơn ho và đau thắt ở ngực mà điển hình là bệnh hen suyễn.

Triệu chứng

Triệu chứng phổ biến nhất của bệnh hen suyễn là khò khè, tiếng rít hoặc tiếng huýt sáo phát ra khi bạn thở.

Các triệu chứng hen suyễn khác có thể bao gồm:

• ho, đặc biệt là vào ban đêm, khi cười hoặc khi tập thể dục
• tức ngực
• hụt hơi
• khó nói
• lo lắng hoặc hoảng loạn
• mệt mỏi

Loại hen suyễn mà bạn có có thể xác định những triệu chứng bạn gặp phải.

Không phải tất cả mọi người bị hen suyễn sẽ trải qua những triệu chứng đặc biệt này. Nếu bạn nghĩ rằng các triệu chứng bạn gặp phải có thể là dấu hiệu của một tình trạng như hen suyễn, hãy hẹn gặp bác sĩ.

Dấu hiệu đầu tiên cho thấy bạn bị hen suyễn có thể không phải là một cơn hen thực sự.

Các loại

Có nhiều loại hen suyễn khác nhau. Loại phổ biến nhất là hen phế quản, ảnh hưởng đến phế quản trong phổi.

Các dạng hen suyễn khác bao gồm hen suyễn ở trẻ em và hen suyễn khởi phát ở người lớn. Trong bệnh hen suyễn khởi phát ở người trưởng thành, các triệu chứng don don xuất hiện cho đến khi ít nhất 20 tuổi.

Các loại hen cụ thể khác được mô tả dưới đây.

Hen suyễn dị ứng (hen suyễn)

Dị ứng kích hoạt loại hen suyễn phổ biến này. Chúng có thể bao gồm:

• thú cưng từ động vật như mèo và chó
• món ăn
• khuôn
• phấn hoa
• bụi bặm

Hen suyễn dị ứng thường theo mùa vì nó thường đi đôi với dị ứng theo mùa.

Hen suyễn không dị ứng (hen suyễn nội tại)

Chất kích thích trong không khí không liên quan đến dị ứng kích hoạt loại hen suyễn này. Những chất kích thích này có thể bao gồm:

• đốt củi
• khói thuốc lá
• không khí lạnh
• ô nhiễm không khí
• bệnh do virus
• làm mát không khí
• sản phẩm tẩy rửa gia dụng
• nước hoa

Hen suyễn nghề nghiệp

Hen suyễn nghề nghiệp là một loại hen suyễn gây ra bởi các yếu tố gây ra tại nơi làm việc. Bao gồm các:

• bụi bặm
• thuốc nhuộm
• khí và khói
• hóa chất công nghiệp
• protein động vật
• mủ cao su

Những chất kích thích này có thể tồn tại trong một loạt các ngành công nghiệp, bao gồm:

• nông nghiệp
• tài liệu
• chế biến gỗ
• chế tạo

Co thắt phế quản do tập thể dục (EIB)

Co thắt phế quản do tập thể dục (EIB) thường ảnh hưởng đến mọi người trong vòng vài phút sau khi bắt đầu tập thể dục và tối đa 10 trận15 phút sau khi hoạt động thể chất.

Tình trạng này trước đây được gọi là hen suyễn do tập thể dục (EIA).

Có tới 90 phần trăm những người mắc bệnh hen suyễn cũng trải qua EIB, nhưng không phải ai bị EIB cũng sẽ mắc các loại hen suyễn khác.

Hen suyễn do Aspirin

Hen suyễn do Aspirin (AIA), còn được gọi là bệnh hô hấp trầm trọng do aspirin (AERD), thường nặng.

Nó được kích hoạt bằng cách uống aspirin hoặc NSAID khác (thuốc chống viêm không steroid), như naproxen (Aleve) hoặc ibuprofen (Advil).

Các triệu chứng có thể bắt đầu trong vòng vài phút hoặc vài giờ. Những bệnh nhân này cũng thường có polyp mũi.

Khoảng 9 phần trăm những người mắc bệnh hen suyễn mắc AIA. Nó thường phát triển đột ngột ở người lớn trong độ tuổi từ 20 đến 50.

Hen suyễn

Trong loại hen suyễn này, các triệu chứng xấu đi vào ban đêm.

Các tác nhân được cho là gây ra các triệu chứng vào ban đêm bao gồm:

• ợ nóng
• thú cưng
• mạt bụi

Chu kỳ giấc ngủ tự nhiên của cơ thể cũng có thể kích hoạt hen suyễn về đêm.

Hen suyễn biến thể (CVA)

Hen suyễn biến thể ho (CVA) không có triệu chứng hen suyễn kinh điển của thở khò khè và khó thở. Nó có đặc điểm là ho khan kéo dài.

Nếu nó không được điều trị, CVA có thể dẫn đến các cơn hen suyễn toàn phát bao gồm các triệu chứng phổ biến khác.

Chẩn đoán

Có một bài kiểm tra hoặc bài kiểm tra duy nhất sẽ xác định xem bạn hoặc con bạn có bị hen suyễn hay không. Thay vào đó, bác sĩ sẽ sử dụng nhiều tiêu chí khác nhau để xác định xem các triệu chứng có phải là kết quả của bệnh hen suyễn hay không.

Sau đây có thể giúp chẩn đoán hen suyễn:

• Lịch sử sức khỏe. Nếu bạn có thành viên gia đình mắc chứng rối loạn hô hấp, nguy cơ của bạn sẽ cao hơn. Thông báo cho bác sĩ của bạn để kết nối di truyền này.
• Khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ lắng nghe nhịp thở của bạn bằng ống nghe. Bạn cũng có thể được kiểm tra da để tìm dấu hiệu phản ứng dị ứng, chẳng hạn như nổi mề đay hoặc chàm. Dị ứng làm tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn.
• Kiểm tra hơi thở. Các xét nghiệm chức năng phổi (PFT) đo lưu lượng khí vào và ra khỏi phổi của bạn. Đối với bài kiểm tra phổ biến nhất, phép đo phế dung, bạn thổi vào một thiết bị đo tốc độ của không khí.

Các bác sĩ don lồng thường thực hiện các bài kiểm tra hơi thở ở trẻ em dưới 5 tuổi bởi vì nó rất khó để có được kết quả chính xác.

Thay vào đó, họ có thể kê đơn thuốc hen cho con bạn và chờ xem các triệu chứng có cải thiện không. Nếu họ làm như vậy, con bạn có khả năng bị hen suyễn.

Đối với người lớn, bác sĩ có thể kê toa thuốc giãn phế quản hoặc thuốc trị hen suyễn khác nếu kết quả xét nghiệm cho thấy hen.

Nếu các triệu chứng được cải thiện khi sử dụng thuốc này, bác sĩ sẽ tiếp tục điều trị tình trạng của bạn là hen suyễn.

Phân loại

Để giúp chẩn đoán và điều trị hen suyễn, Chương trình Giáo dục và Phòng ngừa Hen Suyễn Quốc gia (NAEPP) phân loại tình trạng dựa trên mức độ nghiêm trọng của nó trước khi điều trị.

Phân loại hen suyễn bao gồm:

• Gián đoạn. Hầu hết mọi người đều mắc loại hen suyễn này, điều này không can thiệp vào các hoạt động hàng ngày. Các triệu chứng nhẹ, kéo dài ít hơn hai ngày mỗi tuần hoặc hai đêm mỗi tháng.
• Nhẹ nhàng dai dẳng. Các triệu chứng xảy ra nhiều hơn hai lần một tuần - nhưng không phải hàng ngày - và lên đến bốn đêm mỗi tháng.
• Trung bình dai dẳng. Các triệu chứng xảy ra hàng ngày và ít nhất một đêm mỗi tuần, nhưng không phải hàng đêm. Họ có thể hạn chế một số hoạt động hàng ngày.
• Nặng. Các triệu chứng xảy ra nhiều lần mỗi ngày và hầu hết các đêm. Hoạt động hàng ngày vô cùng hạn chế.

Nguyên nhân

Không có nguyên nhân duy nhất đã được xác định cho bệnh hen suyễn. Thay vào đó, các nhà nghiên cứu tin rằng tình trạng hô hấp được gây ra bởi nhiều yếu tố. Những yếu tố này bao gồm:

• Di truyền học. Nếu cha mẹ hoặc anh chị em mắc bệnh hen suyễn, bạn có nhiều khả năng phát triển nó.
• Tiền sử nhiễm virus. Những người có tiền sử nhiễm virus nặng trong thời thơ ấu (ví dụ RSV) có thể có nhiều khả năng mắc bệnh này.
• Giả thuyết vệ sinh. Giả thuyết này giải thích rằng khi trẻ sơ sinh aren tiếp xúc với đủ vi khuẩn trong những tháng đầu và năm, hệ thống miễn dịch của chúng don don trở nên đủ mạnh để chống lại bệnh hen suyễn và các tình trạng dị ứng khác.

Sự đối xử

Phương pháp điều trị hen suyễn thuộc ba loại chính:

• bài tập thở
• phương pháp điều trị nhanh chóng
• thuốc kiểm soát hen suyễn lâu dài

Bác sĩ sẽ đề nghị một phương pháp điều trị hoặc kết hợp các phương pháp điều trị dựa trên:

• loại hen suyễn của bạn
• tuổi của bạn
• kích hoạt của bạn

Bài tập thở

Những bài tập này có thể giúp bạn nhận được nhiều không khí vào và ra khỏi phổi. Theo thời gian, điều này có thể giúp tăng dung tích phổi và giảm các triệu chứng hen suyễn nghiêm trọng.

Bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu nghề nghiệp có thể giúp bạn tìm hiểu các bài tập thở cho bệnh hen suyễn này.

Điều trị hen suyễn nhanh

Những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng trong trường hợp có triệu chứng hen suyễn hoặc một cuộc tấn công. Họ cung cấp cứu trợ nhanh chóng để giúp bạn thở lại.

Thuốc giãn phế quản

Thuốc giãn phế quản hoạt động trong vòng vài phút để thư giãn các cơ bị thắt chặt xung quanh sóng của bạn. Họ có thể được thực hiện như một ống hít (giải cứu) hoặc máy phun sương.

Điều trị hen suyễn sơ cứu

Nếu bạn nghĩ rằng ai đó bạn biết đang bị lên cơn suyễn, hãy bảo họ ngồi thẳng và hỗ trợ họ sử dụng ống hít hoặc máy phun sương cứu hộ. Hai đến sáu nhát thuốc sẽ giúp giảm bớt các triệu chứng của họ.

Nếu các triệu chứng kéo dài hơn 20 phút và một đợt thuốc thứ hai không giúp đỡ, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.

Nếu bạn thường xuyên cần sử dụng thuốc giảm đau nhanh, bạn nên hỏi bác sĩ về một loại thuốc khác để kiểm soát hen suyễn lâu dài.

Thuốc kiểm soát hen suyễn lâu dài

Những loại thuốc này, được sử dụng hàng ngày, giúp giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hen suyễn của bạn, nhưng chúng không giúp kiểm soát các triệu chứng tức thời của một cuộc tấn công.

Thuốc kiểm soát hen suyễn dài hạn bao gồm:

• Chống viêm. Dùng với thuốc hít, corticosteroid và các thuốc chống viêm khác giúp giảm sưng và sản xuất chất nhầy trong sóng của bạn, giúp bạn dễ thở hơn.
• Thuốc chống cholinergic. Những điều này giúp ngăn chặn cơ bắp của bạn thắt chặt xung quanh sóng của bạn. Họ thường dùng hàng ngày kết hợp với thuốc chống viêm.
• Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài. Chúng chỉ nên được sử dụng kết hợp với thuốc chống hen suyễn.
• Thuốc trị liệu sinh học. Những loại thuốc mới, tiêm này có thể giúp những người bị hen suyễn nặng.

Nhựa nhiệt phế quản

Phương pháp điều trị này sử dụng một điện cực để làm nóng sóng không khí bên trong phổi, giúp giảm kích thước của cơ và ngăn chặn nó thắt chặt.

Nhựa nhiệt phế quản dành cho những người bị hen suyễn nặng. Nó không có sẵn rộng rãi.

Sự trầm trọng

Khi các triệu chứng hen suyễn của bạn ngày càng trở nên tồi tệ hơn, nó được gọi là cơn trầm trọng hoặc cơn hen.

Nó trở nên ngày càng khó thở vì đường thở của bạn bị sưng và ống phế quản của bạn đã bị thu hẹp.

Các triệu chứng của đợt trầm trọng có thể bao gồm:

• tăng thông khí
• ho
• khò khè
• hụt hơi
• tăng nhịp tim
• kích động

Mặc dù tình trạng trầm trọng có thể kết thúc nhanh chóng mà không cần dùng thuốc, bạn nên liên hệ với bác sĩ vì nó có thể đe dọa đến tính mạng.

Càng kéo dài, nó càng ảnh hưởng đến khả năng thở của bạn. Đó là lý do tại sao các đợt cấp tính thường yêu cầu một chuyến đi đến phòng cấp cứu.

Các đợt trầm trọng có thể được ngăn ngừa bằng cách dùng các loại thuốc giúp kiểm soát các triệu chứng hen suyễn của bạn.

Hen suyễn so với COPD

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và hen suyễn thường bị nhầm lẫn với nhau.

Chúng dẫn đến các triệu chứng tương tự, bao gồm thở khò khè, ho và khó thở. Tuy nhiên, hai điều kiện khá khác nhau.

COPD là một thuật ngữ ô dùng để xác định một nhóm các bệnh hô hấp tiến triển bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng.

Những bệnh này gây giảm lưu lượng khí do viêm trong đường thở. Các điều kiện có thể xấu đi theo thời gian.

Hen suyễn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, với phần lớn các chẩn đoán xuất hiện ở thời thơ ấu. Hầu hết những người bị COPD ít nhất 45 tuổi tại thời điểm chẩn đoán.

Hơn 40 phần trăm những người bị COPD cũng bị hen suyễn và nguy cơ mắc cả hai tình trạng này tăng theo tuổi tác.

Nó không rõ nguyên nhân gây ra hen suyễn ngoài di truyền, nhưng các cơn hen thường là kết quả của việc tiếp xúc với các yếu tố kích thích, chẳng hạn như hoạt động thể chất hoặc mùi. Những yếu tố kích hoạt có thể làm cho vấn đề hô hấp tồi tệ hơn.

Nguyên nhân phổ biến nhất của COPD là hút thuốc. Trên thực tế, hút thuốc chiếm tới 9 trên 10 trường hợp tử vong liên quan đến COPD.

Mục tiêu điều trị cho cả hen suyễn và COPD là giảm các triệu chứng để bạn có thể duy trì lối sống năng động.

Gây nên

Một số điều kiện và môi trường cũng có thể kích hoạt các triệu chứng hen suyễn. Danh sách các nguyên nhân có thể và kích hoạt là rộng rãi. Kích hoạt bao gồm:

• Ốm. Các bệnh về đường hô hấp như virut, viêm phổi và cúm có thể kích hoạt các cơn hen.
• Tập thể dục. Chuyển động tăng có thể làm cho khó thở hơn.
• Chất kích thích trong không khí. Những người mắc bệnh hen suyễn có thể nhạy cảm với các chất kích thích, chẳng hạn như khói hóa chất, mùi mạnh và khói.
• Dị ứng. Vết bẩn của động vật, mạt bụi và phấn hoa chỉ là một vài ví dụ về các chất gây dị ứng có thể gây ra các triệu chứng.
• Điều kiện thời tiết khắc nghiệt. Các điều kiện như độ ẩm rất cao hoặc nhiệt độ thấp có thể gây ra hen suyễn.
• Những cảm xúc. Hét lên, cười và khóc có thể kích hoạt một cuộc tấn công.

Phòng ngừa

Bởi vì các nhà nghiên cứu vẫn chưa xác định được nguyên nhân chính xác của bệnh hen suyễn, nên nó rất khó để biết cách ngăn ngừa tình trạng viêm.

Tuy nhiên, nhiều thông tin được biết về việc ngăn ngừa các cơn hen suyễn. Những chiến lược này bao gồm:

• Tránh các tác nhân. Tránh xa các hóa chất, mùi hoặc các sản phẩm đã gây ra vấn đề về hô hấp trong quá khứ.
• Giảm tiếp xúc với các chất gây dị ứng. Nếu bạn xác định được các chất gây dị ứng, như bụi hoặc nấm mốc, gây ra cơn hen suyễn, hãy tránh chúng một cách tốt nhất có thể.
• Bắt mũi dị ứng. Liệu pháp miễn dịch dị ứng là một loại điều trị có thể giúp thay đổi hệ thống miễn dịch của bạn. Với những bức ảnh thông thường, cơ thể bạn có thể trở nên ít nhạy cảm hơn với bất kỳ tác nhân nào bạn gặp phải.
• Dùng thuốc dự phòng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc cho bạn uống hàng ngày. Thuốc này có thể được sử dụng cùng với thuốc bạn sử dụng trong trường hợp khẩn cấp.

Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn đưa ra một kế hoạch hành động cho bệnh hen suyễn để bạn biết nên sử dụng phương pháp điều trị nào và khi nào.

Sự quản lý

Ngoài việc sử dụng thuốc bảo trì, bạn có thể thực hiện các bước mỗi ngày để giúp bản thân khỏe mạnh hơn và giảm nguy cơ lên ​​cơn hen. Bao gồm các:

• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Hen suyễn có xu hướng nặng hơn ở những người thừa cân và béo phì. Giảm cân là lành mạnh cho tim, khớp và phổi của bạn.
• Bỏ hút thuốc. Các chất kích thích như khói thuốc lá có thể kích hoạt hen suyễn và tăng nguy cơ mắc bệnh COPD.
• Tập thể dục thường xuyên. Hoạt động có thể kích hoạt cơn hen suyễn, nhưng tập thể dục thường xuyên thực sự có thể giúp giảm nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp.
• Quản lý căng thẳng. Stress có thể là một tác nhân gây ra các triệu chứng hen suyễn. Căng thẳng cũng có thể làm cho việc ngăn chặn cơn hen suyễn trở nên khó khăn hơn.

Thực phẩm giàu chất dinh dưỡng rất quan trọng để giúp giảm triệu chứng, nhưng dị ứng thực phẩm có thể kích hoạt các triệu chứng hen suyễn.

Khi nào đi khám bác sĩ

Hiện tại, không có thuốc chữa hen suyễn. Tuy nhiên, có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả có thể làm giảm các triệu chứng hen suyễn. Thay đổi lối sống và thuốc cũng có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Nếu bạn không được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn nhưng đang gặp phải các triệu chứng như thở khò khè, ho hoặc khó thở, bạn nên cho bác sĩ biết.

Sau khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn, bạn nên gặp bác sĩ ít nhất một lần một năm hoặc thường xuyên hơn nếu bạn có các triệu chứng dai dẳng sau khi sử dụng phương pháp điều trị.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn:

• cảm thấy không khỏe
• có thể thực hiện các hoạt động hàng ngày
• khò khè hoặc ho mà thắng đi

Nó rất quan trọng để giáo dục bản thân về tình trạng của bạn và các triệu chứng của nó. Bạn càng biết nhiều, bạn càng có thể chủ động hơn trong việc cải thiện chức năng phổi và cảm giác của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về:

• hen suyễn của bạn
• điều gì gây ra các triệu chứng của bạn
• phương pháp điều trị hàng ngày là tốt nhất cho bạn
• kế hoạch điều trị của bạn cho một cơn hen suyễn