Hỏi chuyên gia: Tôi có cần điều trị bổ sung cho bệnh Parkinson của tôi không?

NộI Dung

• Điều trị bổ sung cho bệnh Parkinson là gì?
• Tại sao những người mắc bệnh Parkinson thường bắt đầu điều trị bổ sung?
• Các liệu pháp bổ trợ thường được sử dụng cho bệnh Parkinson là gì?
• Sẽ mất bao lâu để trị liệu bổ sung để bắt đầu làm việc? Làm sao tôi biết nó làm việc?
• Tôi có thể thực hiện loại sửa đổi lối sống nào để quản lý Parkinson tốt hơn?
• Nếu tôi bắt đầu trị liệu bổ sung, tôi sẽ dùng nó trong bao lâu?
• Có phải là bình thường khi có những giai đoạn ra khỏi tinh thần trong khi điều trị? Điều trị bổ sung sẽ ngăn chặn điều đó?
• Có bất kỳ rủi ro để không bắt đầu điều trị bổ sung?

Điều trị bổ sung cho bệnh Parkinson là gì?

Điều trị bổ sung có nghĩa là thuốc được coi là một liệu pháp thứ cấp. Nó được thêm vào trên nền tảng điều trị chính của bạn.

Phương pháp điều trị chính phổ biến cho các triệu chứng vận động Parkinson là carbidopa-levodopa. Đây được coi là tiêu chuẩn của điều trị Parkinson. Các loại thuốc khác có thể được coi là một điều trị bổ sung cho các triệu chứng không vận động. Ví dụ:

• ngủ
• chóng mặt
• mất trí nhớ
• Phiền muộn
• sự lo ngại
• ảo giác

Tại sao những người mắc bệnh Parkinson thường bắt đầu điều trị bổ sung?

Bạn sẽ được điều trị bổ sung nếu tác dụng của carbidopa-levodopa bắt đầu suy yếu dần hoặc ngừng hoạt động hoàn toàn. Các liệu pháp bổ sung cũng có thể được sử dụng cho các triệu chứng cụ thể hơn như:

• nghỉ ngơi run
• chứng khó đọc
• đóng băng dáng đi

Các liệu pháp bổ trợ thường được sử dụng cho bệnh Parkinson là gì?

Có rất nhiều phương pháp điều trị bổ sung cho các triệu chứng vận động của bệnh Parkinson. Chúng bao gồm các thuốc chủ vận dopamine như:

• ropinirole
• pramipexole
• rotigotine
• apomorphin

Những người khác bao gồm:

• amantadine (cả hai tùy chọn phát hành ngay lập tức và mở rộng đều có sẵn)
• Các chất ức chế monoamin oxydase (MAO) như selegilin, rasagiline và safinamide

Có một chất ức chế catechol-o-methyl transferase (COMT) được gọi là entacapone phải uống cùng với carbidopa-levodopa. Và, có một loại thuốc hít levodopa mới được phát hành gần đây có tên là Inbrija, mà được cho là được sử dụng cùng với một người nào đó chế độ carbidopa-levodopa thường xuyên.

Sẽ mất bao lâu để trị liệu bổ sung để bắt đầu làm việc? Làm sao tôi biết nó làm việc?

Câu trả lời cho điều này phụ thuộc vào liệu pháp bổ trợ mà bạn đang thử. Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu với liều thấp hơn và tăng thời gian. Điều này sẽ giúp bạn tránh bất kỳ tác dụng phụ bất lợi.

Lợi ích có thể được nhìn thấy trong tuần đầu tiên đối với một số người. Nó có thể mất nhiều thời gian hơn. Ngoại lệ cho điều này là tiêm apomorphin và thuốc hít Inbrija. Đây là những phương pháp điều trị ngắn hạn có tác dụng trong vài phút.

Tôi có thể thực hiện loại sửa đổi lối sống nào để quản lý Parkinson tốt hơn?

Việc sửa đổi lối sống tốt nhất bạn có thể thực hiện là tăng số lượng hoạt động thể chất mà bạn đang thực hiện. Điều này bao gồm cardio, cũng như một số bài tập rèn luyện sức mạnh và kéo dài.

Nên tập tối thiểu 2,5 giờ một tuần tập thể dục mỗi tuần. Bạn sẽ không chỉ cảm thấy giảm bớt triệu chứng mà còn có thể tham gia vào các hoạt động thể chất có thể làm chậm quá trình phát triển bệnh của bạn.

Nếu tôi bắt đầu trị liệu bổ sung, tôi sẽ dùng nó trong bao lâu?

Câu trả lời cho điều này khác nhau, nhưng nhiều phương pháp điều trị bổ sung sẽ có một lịch trình không xác định, đặc biệt nếu bạn có lợi ích có thể đo được từ liệu pháp bổ trợ. Một số người cần hai hoặc ba phương pháp điều trị bổ sung để kiểm soát các triệu chứng vận động Parkinson của họ khi bệnh của họ tiến triển.

Thuốc dùng cho các triệu chứng không vận động thường được dùng vô thời hạn.

Có phải là bình thường khi có những giai đoạn ra khỏi tinh thần trong khi điều trị? Điều trị bổ sung sẽ ngăn chặn điều đó?

Bạn không thể trải qua nhiều giai đoạn sớm trong căn bệnh của mình. Trong thực tế, bạn có thể không trải nghiệm bất kỳ chút nào. Tuy nhiên, khi Parkinson của bạn tiến triển, bạn sẽ bắt đầu có nhiều thời gian nghỉ hơn. Hầu hết thời gian, một sự điều chỉnh cho kế hoạch điều trị của bạn là tất cả những gì bạn cần để giảm thiểu thời gian nghỉ. Nếu điều trị bổ sung là cần thiết, nó cũng sẽ giúp giảm hoặc loại bỏ bất kỳ thời gian nghỉ.

Có bất kỳ rủi ro để không bắt đầu điều trị bổ sung?

Nếu bạn đang trải qua thời gian nghỉ và bạn không bắt đầu điều trị bổ sung, bạn sẽ có nguy cơ khiến họ trở nên khó chịu hơn. Những khoảng thời gian nghỉ này có thể bắt đầu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày của bạn, như tắm rửa, lau nhà hoặc mặc quần áo.

Nếu bệnh của bạn tiến triển nhiều hơn, sự khác biệt giữa thời gian bật và tắt có thể rõ rệt. Điều này có thể khiến bạn có nguy cơ bị té ngã, đặc biệt nếu bạn gặp phải tình trạng đóng băng dáng đi hoặc thăng bằng kém trong thời gian nghỉ.

Ngoài ra, nhiều người mắc bệnh Parkinson cũng phát triển sự lo lắng vì sự khó chịu cùng cực mà họ gặp phải trong thời gian nghỉ.

Sachin Kapur, MD, MS, đã hoàn thành cư trú thần kinh tại Đại học Illinois tại Chicago và học bổng rối loạn vận động tại Trung tâm Y tế Đại học Rush ở Chicago. Ông đã thực hành rối loạn vận động và thần kinh trong gần tám năm trước khi quyết định bắt đầu thực hành riêng của mình dành riêng cho việc chăm sóc những người sống chung với Parkinson và các rối loạn vận động khác. Ông là giám đốc y tế của các rối loạn vận động tại Trung tâm y tế Advocate Christ.