Zoledronic Acid Tiêm

NộI Dung

• Trước khi tiêm axit zoledronic,
• Axit zoledronic có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CÁCH THỨC hoặc THẬN TRỌNG, nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Axit zoledronic (Reclast) được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị loãng xương (tình trạng xương trở nên mỏng, yếu và dễ gãy) ở phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh ('thay đổi cuộc sống', kết thúc chu kỳ kinh nguyệt đều đặn). Axit zoledronic (Reclast) cũng được sử dụng để điều trị loãng xương ở nam giới và để ngăn ngừa hoặc điều trị loãng xương ở nam giới và phụ nữ đang dùng glucocorticoid (một loại thuốc corticosteroid có thể gây loãng xương). Axit Zoledronic (Reclast) cũng được sử dụng để điều trị bệnh Paget của xương (tình trạng xương mềm và yếu và có thể bị biến dạng, đau hoặc dễ gãy). Axit Zoledronic (Zometa) được sử dụng để điều trị lượng canxi cao trong máu có thể do một số loại ung thư gây ra. Axit zoledronic (Zometa) cũng được sử dụng cùng với hóa trị liệu ung thư để điều trị tổn thương xương do đa u tủy gây ra [ung thư bắt đầu trong tế bào plasma (tế bào bạch cầu sản xuất các chất cần thiết để chống lại nhiễm trùng)] hoặc do ung thư bắt đầu ở một phần khác của cơ thể nhưng đã di căn đến xương. Axit Zoledronic (Zometa) không phải là hóa trị liệu ung thư và nó sẽ không làm chậm hoặc ngăn chặn sự lây lan của ung thư. Tuy nhiên, nó có thể được sử dụng để điều trị bệnh xương ở những bệnh nhân bị ung thư. Axit zoledronic nằm trong nhóm thuốc được gọi là bisphosphonates. Nó hoạt động bằng cách làm chậm quá trình phân hủy xương, tăng mật độ (độ dày) của xương và giảm lượng canxi thải ra từ xương vào máu.

Axit Zoledronic có dạng dung dịch (chất lỏng) để tiêm vào tĩnh mạch trong ít nhất 15 phút. Nó thường được tiêm bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại văn phòng bác sĩ, bệnh viện hoặc phòng khám. Khi tiêm axit zoledronic được sử dụng để điều trị nồng độ canxi trong máu cao do ung thư, nó thường được tiêm một liều duy nhất. Có thể tiêm liều thứ hai ít nhất 7 ngày sau liều đầu tiên nếu canxi máu không giảm xuống mức bình thường hoặc không duy trì ở mức bình thường. Khi tiêm axit zoledronic được sử dụng để điều trị tổn thương xương do đa u tủy hoặc ung thư di căn vào xương, nó thường được tiêm 3 đến 4 tuần một lần. Khi tiêm axit zoledronic được sử dụng để điều trị loãng xương ở phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh, hoặc ở nam giới, hoặc để điều trị hoặc ngăn ngừa loãng xương ở những người đang dùng glucocorticoid, nó thường được tiêm mỗi năm một lần. Khi axit zoledronic được sử dụng để ngăn ngừa loãng xương ở phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh, nó thường được tiêm 2 năm một lần. Khi axit zoledronic được sử dụng để điều trị bệnh Paget của xương, nó thường được dùng như một liều duy nhất, nhưng các liều bổ sung có thể được dùng sau một thời gian.

Đảm bảo uống ít nhất 2 cốc nước hoặc một chất lỏng khác trong vòng vài giờ trước khi bạn nhận được axit zoledronic.

Bác sĩ có thể kê đơn hoặc đề nghị bổ sung canxi và vitamin tổng hợp có chứa vitamin D để bạn dùng trong quá trình điều trị. Bạn nên bổ sung các loại thực phẩm chức năng này mỗi ngày theo chỉ dẫn của bác sĩ. Hãy cho bác sĩ biết nếu có bất kỳ lý do gì khiến bạn không thể dùng những chất bổ sung này trong quá trình điều trị.

Bạn có thể gặp phản ứng trong vài ngày đầu sau khi tiêm một liều axit zoledronic. Các triệu chứng của phản ứng này có thể bao gồm các triệu chứng giống như cúm, sốt, nhức đầu, ớn lạnh và đau xương, khớp hoặc cơ. Các triệu chứng này có thể bắt đầu trong 3 ngày đầu tiên sau khi bạn tiêm một liều axit zoledronic và có thể kéo dài từ 3 đến 14 ngày. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc giảm đau / hạ sốt không kê đơn sau khi bạn được tiêm axit zoledronic để ngăn ngừa hoặc điều trị các triệu chứng này.

Nếu bạn đang được tiêm axit zoledronic để ngăn ngừa hoặc điều trị loãng xương, bạn phải tiếp tục nhận thuốc theo lịch trình ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Thỉnh thoảng bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc liệu bạn có cần điều trị bằng thuốc này hay không.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng cách tiêm axit zoledronic và mỗi khi bạn nhận được một liều. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất} để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi tiêm axit zoledronic,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với axit zoledronic hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc tiêm axit zoledronic. Hãy hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
• bạn nên biết rằng thuốc tiêm axit zoledronic có sẵn dưới tên thương hiệu Zometa và Reclast. Bạn chỉ nên điều trị bằng một trong những sản phẩm này tại một thời điểm.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến bất kỳ loại thuốc nào sau đây: kháng sinh aminoglycoside như amikacin (Amikin), gentamicin (Garamycin), kanamycin (Kantrex), neomycin (Neo-Rx, Neo-Fradin), paromomycin (Humatin), streptomycin và tobramycin (Tobi , Nebcin); aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); thuốc hóa trị ung thư; digoxin (Lanoxin, trong Digitek); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước') như bumetanide (Bumex), axit ethacrynic (Edecrin) và furosemide (Lasix); và steroid đường uống như dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), và prednisone (Deltasone). Nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với axit zoledronic, vì vậy hãy nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh thận hoặc nếu bạn bị khô miệng, nước tiểu sẫm màu, giảm mồ hôi, da khô và các dấu hiệu mất nước khác hoặc gần đây đã bị tiêu chảy, nôn mửa, sốt, nhiễm trùng, đổ mồ hôi nhiều, hoặc đã không thể uống đủ chất lỏng. Bác sĩ sẽ đợi cho đến khi bạn không còn bị mất nước trước khi tiêm axit zoledronic hoặc nếu bạn mắc một số loại bệnh thận nhất định có thể không kê đơn phương pháp điều trị này cho bạn. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có lượng canxi trong máu thấp. Bác sĩ có thể sẽ kiểm tra mức độ canxi trong máu của bạn trước khi bạn bắt đầu điều trị và có thể không kê đơn thuốc này nếu mức độ quá thấp.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đã được điều trị bằng axit zoledronic hoặc các bisphosphonat khác (Actonel, Actonel + Ca, Aredia, Boniva, Didronel, Fosamax, Fosamax + D, Reclast, Skelid và Zometa) trong quá khứ; nếu bạn đã từng phẫu thuật tuyến cận giáp (tuyến nhỏ ở cổ) hoặc tuyến giáp hoặc phẫu thuật cắt bỏ các đoạn ruột non của bạn; và nếu bạn bị hoặc đã từng bị suy tim (tình trạng tim không thể bơm đủ máu đến các bộ phận khác của cơ thể); thiếu máu (tình trạng các tế bào hồng cầu không thể mang đủ oxy đến các bộ phận khác của cơ thể); bất kỳ tình trạng nào khiến máu của bạn không thể đông lại bình thường; lượng canxi, magiê hoặc kali trong máu thấp; bất kỳ tình trạng nào ngăn cơ thể bạn hấp thụ chất dinh dưỡng từ thức ăn; hoặc các vấn đề với miệng, răng hoặc nướu của bạn; nhiễm trùng, đặc biệt là trong miệng của bạn; hen suyễn hoặc thở khò khè, đặc biệt nếu bệnh trầm trọng hơn khi dùng aspirin; hoặc tuyến cận giáp hoặc bệnh gan.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Bạn nên sử dụng một phương pháp ngừa thai đáng tin cậy để tránh thai trong khi bạn đang nhận axit zoledronic. Nếu bạn có thai trong khi dùng axit zoledronic, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Axit zoledronic có thể gây hại cho thai nhi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có kế hoạch mang thai bất kỳ lúc nào trong tương lai vì axit zoledronic có thể vẫn còn trong cơ thể bạn trong nhiều năm sau khi bạn ngừng tiếp nhận.
• bạn nên biết rằng tiêm axit zoledronic có thể gây đau xương, cơ hoặc khớp nghiêm trọng. Bạn có thể bắt đầu cảm thấy cơn đau này trong vòng vài ngày hoặc vài tháng sau khi tiêm axit zoledronic lần đầu tiên. Mặc dù loại đau này có thể bắt đầu sau khi bạn được tiêm axit zoledronic một thời gian, nhưng điều quan trọng là bạn và bác sĩ của bạn phải nhận ra rằng nó có thể do axit zoledronic gây ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy đau dữ dội bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị bằng cách tiêm axit zoledronic. Bác sĩ có thể ngừng tiêm axit zoledronic cho bạn và cơn đau của bạn có thể biến mất sau khi bạn ngừng điều trị bằng thuốc này.
• bạn nên biết rằng axit zoledronic có thể gây hoại tử xương hàm (ONJ, một tình trạng nghiêm trọng của xương hàm), đặc biệt nếu bạn phẫu thuật hoặc điều trị nha khoa khi đang sử dụng thuốc. Nha sĩ nên kiểm tra răng của bạn và thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị cần thiết nào, bao gồm cả làm sạch, trước khi bạn bắt đầu sử dụng axit zoledronic. Đảm bảo đánh răng và làm sạch miệng đúng cách khi bạn đang sử dụng axit zoledronic. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị nha khoa nào trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Nếu bạn bỏ lỡ cuộc hẹn để được truyền axit zoledronic, hãy gọi cho bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt.

Axit zoledronic có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CÁCH THỨC hoặc THẬN TRỌNG, nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• ngứa, đỏ, đau hoặc sưng ở nơi bạn được tiêm
• đỏ, sưng, ngứa, chảy nước mắt hoặc sưng quanh mắt
• táo bón
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• đau bụng
• ăn mất ngon
• giảm cân
• ợ nóng
• lở miệng
• lo lắng quá mức
• sự kích động
• Phiền muộn
• khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• sốt, ớn lạnh, ho và các dấu hiệu nhiễm trùng khác
• mảng trắng trong miệng
• sưng, đỏ, kích ứng, nóng rát hoặc ngứa âm đạo
• tiết dịch âm đạo màu trắng
• tê hoặc ngứa ran quanh miệng hoặc ở ngón tay hoặc ngón chân
• rụng tóc

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• phát ban
• tổ ong
• ngứa
• sưng mắt, mặt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khàn tiếng
• khó thở hoặc nuốt
• đau ngực trên
• nhịp tim không đều
• co thắt cơ, co giật hoặc chuột rút
• bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• nướu đau hoặc sưng
• nới lỏng răng
• tê hoặc cảm giác nặng ở hàm
• đau trong miệng hoặc hàm không lành

Axit zoledronic có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Điều trị bằng thuốc bisphosphonate như tiêm axit zoledronic để điều trị loãng xương có thể làm tăng nguy cơ gãy xương đùi. Bạn có thể cảm thấy đau âm ỉ, đau nhức ở hông, bẹn hoặc đùi trong vài tuần hoặc vài tháng trước khi (các) xương bị gãy và bạn có thể thấy rằng một hoặc cả hai xương đùi của mình đã bị gãy mặc dù bạn chưa bị ngã hoặc bị gãy. chấn thương khác. Xương đùi bị gãy ở những người khỏe mạnh là không bình thường, nhưng những người bị loãng xương có thể bị gãy xương này ngay cả khi họ không được tiêm axit zoledronic. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi tiêm axit zoledronic.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Bác sĩ của bạn sẽ lưu trữ thuốc này trong văn phòng của họ và cung cấp cho bạn khi cần thiết.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• sốt
• yếu đuối
• thắt chặt cơ đột ngột hoặc chuột rút cơ
• nhịp tim nhanh, đập thình thịch hoặc không đều
• chóng mặt
• chuyển động mắt không kiểm soát được
• tầm nhìn đôi
• Phiền muộn
• đi lại khó khăn
• lắc không kiểm soát được của một phần cơ thể của bạn
• co giật
• sự hoang mang
• khó thở
• đau, rát, tê hoặc ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân
• khó nói
• khó nuốt
• giảm đi tiểu

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với axit zoledronic.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Reclast^®
• Zometa^®