Khi nào trẻ sơ sinh có thể nằm sấp một cách an toàn?

NộI Dung

• Khuyến nghị chính thức về giấc ngủ
• Nhưng bạn phải duy trì những khuyến nghị này trong bao lâu?
• Lý do là gì?
• Thần thoại, phá sản
• Điều gì sẽ xảy ra nếu con bạn nằm sấp để ngủ trước 1 tuổi?
• Điều gì sẽ xảy ra nếu trẻ sơ sinh của bạn không ngủ nếu không nằm sấp?
• Một lưu ý về quấn an toàn
• Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn
• Lưu ý an toàn
• Điểm mấu chốt

Câu hỏi số một mà chúng ta đặt ra với tư cách là những người mới làm cha mẹ rất phổ biến nhưng phức tạp: Làm thế nào mà chúng ta có thể đưa sinh vật mới nhỏ bé này đi ngủ?

Không thiếu những lời khuyên từ những người bà tốt bụng, những người lạ trong cửa hàng tạp hóa và bạn bè. Họ nói: “Ồ, chỉ cần lật đứa trẻ vào bụng thôi. "Bạn đã ngủ trên bụng của bạn vào ngày trở lại, và bạn đã sống sót."

Vâng, bạn đã sống sót. Nhưng nhiều em bé khác thì không. Cuộc đấu tranh để tìm ra một nguyên nhân chính xác gây ra hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS) khiến các bậc cha mẹ cũng như các chuyên gia y tế hết sức lo lắng. Nhưng có một điều chúng ta biết là chúng ta có thể giảm nguy cơ SIDS bằng cách tạo điều kiện ngủ an toàn.

Khuyến nghị chính thức về giấc ngủ

Vào năm 2016, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) đã đưa ra một tuyên bố chính sách rõ ràng về các khuyến nghị về giấc ngủ an toàn để giảm nguy cơ SIDS. Chúng bao gồm đặt em bé:

• trên một bề mặt phẳng và chắc chắn
• trên lưng của họ
• trong cũi hoặc nôi mà không có thêm gối, bộ đồ giường, chăn hoặc đồ chơi
• trong phòng chung (không phải giường chung)

Những khuyến nghị này áp dụng cho tất cả thời gian ngủ, bao gồm cả giấc ngủ ngắn và qua đêm. AAP cũng khuyên bạn nên sử dụng cũi hoặc bề mặt riêng biệt khác không có miếng đệm lót, vốn từng được coi là vật dụng an toàn - nhưng hiện nay không còn nữa.

Nhưng bạn phải duy trì những khuyến nghị này trong bao lâu?

Câu hỏi triệu đô: Cái gì được coi là đứa bé, dù sao?

Câu trả lời ngắn gọn là 1 năm. Sau một năm, nguy cơ SIDS giảm đáng kể ở trẻ em mà không có lo ngại về sức khỏe. Tại thời điểm này, chẳng hạn, con bạn có thể có một chiếc chăn nhẹ trong cũi của chúng.

Câu trả lời dài hơn là bạn nên tiếp tục đặt con bạn nằm ngửa trên giường miễn là chúng còn nằm trong nôi. Điều đó không có nghĩa là họ phải giữ nguyên như vậy. Nếu họ di chuyển chúng tôi vào tư thế nằm sấp khi ngủ - thậm chí trước một tuổi - điều đó là tốt. Được nhiều hơn thế trong một phút.

Lý do là gì?

Việc tuân theo các nguyên tắc này sẽ đi ngược lại logic - đặt giường trong một môi trường không quá ấm cúng, cách xa vòng tay ôm ấp của mẹ và không có bất kỳ đồ vật tiện nghi nào.

Tuy nhiên, nghiên cứu khá rõ ràng về mối liên hệ cụ thể giữa những khuyến nghị này và việc giảm nguy cơ SIDS, đạt đỉnh điểm từ 2 đến 3 tháng tuổi.

AAP lần đầu tiên truyền đạt các khuyến nghị về giấc ngủ vào năm 1992, và chiến dịch “Ngủ lại” bắt đầu vào năm 1994, hiện được gọi là phong trào “An toàn để Ngủ”.

Kể từ đầu những năm 1990, từ 130,3 trường hợp tử vong trên 100.000 trẻ sinh sống vào năm 1990 lên 35,2 trường hợp tử vong trên 100.000 trẻ sinh sống vào năm 2018.

Chính xác thì tại sao bụng ngủ lại là một vấn đề, nếu một số trẻ có vẻ rất thích nó? Nó làm tăng nguy cơ SIDS, nhưng các nhà nghiên cứu không hoàn toàn chắc chắn tại sao.

Một số nghiên cứu cho thấy các vấn đề về đường hô hấp trên như tắc nghẽn, có thể xảy ra khi em bé hít vào lại hơi thở thở ra của chính mình. Điều này khiến carbon dioxide tích tụ và giảm oxy.

Hít vào hơi thở ra của chính bạn cũng có thể khiến nhiệt trong cơ thể khó thoát ra ngoài, gây quá nóng. (Quá nóng là một yếu tố nguy cơ đã biết của SIDS, mặc dù mồ hôi thì không.)

Điều trớ trêu là một đứa trẻ nằm sấp sẽ bước vào thời gian ngủ sâu hơn lâu hơn và có thể ít phản ứng với tiếng ồn hơn, đó chính xác là điều mà cha mẹ nào cũng mơ ước.

Tuy nhiên, mục tiêu chính xác mà cha mẹ hướng tới cũng là điều khiến nó trở nên nguy hiểm. Những người nằm sấp khi ngủ cũng bị giảm huyết áp và kiểm soát nhịp tim đột ngột.

Về cơ bản, nó là loại an toàn rằng một đứa trẻ thường xuyên đi vào giấc ngủ nhẹ hơn và dường như không đi vào chu kỳ ngủ liên tục mà chúng ta muốn cho chúng (và cho cả cha mẹ mệt mỏi của chúng).

Thần thoại, phá sản

Một huyền thoại kéo dài là nếu bạn đặt một đứa trẻ nằm ngửa, chúng sẽ tự hút chất nôn và không thể thở được. Điều này đã bị bác bỏ - và thậm chí có thể có một số trường hợp khó ngủ lại, chẳng hạn như giảm nguy cơ nhiễm trùng tai, nghẹt mũi và sốt.

Cha mẹ cũng lo lắng về sự phát triển cơ bắp và các nốt phẳng trên đầu, nhưng thời gian nằm sấp hàng ngày giúp chống lại cả hai mối lo ngại đó.

Điều gì sẽ xảy ra nếu con bạn nằm sấp để ngủ trước 1 tuổi?

Giống như chúng tôi đã đề cập, các nguyên tắc khuyên bạn nên tiếp tục đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ cho đến khi 1 tuổi, mặc dù khoảng 6 tháng tuổi - hoặc thậm chí sớm hơn - trẻ sẽ có thể lật ngửa một cách tự nhiên cả hai chiều. Khi điều này xảy ra, bạn thường có thể để con bạn ngủ ở tư thế này.

Điều này thường phù hợp với độ tuổi mà đỉnh cao của SIDS đã qua, mặc dù vẫn có một số rủi ro cho đến khi 1 tuổi.

Để an toàn, em bé của bạn nên lăn qua nhất quán theo cả hai hướng, nằm sấp ra sau và ngửa ra trước khi bạn bắt đầu để chúng ở tư thế ngủ ưa thích.

Nếu chúng không lăn lộn liên tục và có chủ ý nhưng bằng cách nào đó, chúng vẫn nằm sấp khi ngủ, thì vâng, khó như vậy - bạn cần nhẹ nhàng đặt chúng nằm ngửa. Hy vọng rằng họ sẽ không khuấy động quá nhiều.

Điều gì sẽ xảy ra nếu trẻ sơ sinh của bạn không ngủ nếu không nằm sấp?

Harvey Karp, bác sĩ nhi khoa và là tác giả của cuốn sách “Em bé hạnh phúc nhất khối”, đã trở thành người ủng hộ mạnh mẽ cho giấc ngủ an toàn, đồng thời hướng dẫn các bậc cha mẹ những lời khuyên hữu ích để thực sự có được một đêm yên giấc (nửa đêm).

Quấn quấn - được khuyến khích bởi Karp và những người khác - mô phỏng các khu vực chật hẹp trong bụng mẹ, và cũng có thể giúp ngăn trẻ sơ sinh giật mình tỉnh giấc trong khi ngủ.

Một lưu ý về quấn an toàn

Việc quấn khăn đã trở nên phổ biến (trở lại) gần đây, nhưng có một số lo ngại - chẳng hạn như các vấn đề về quá nhiệt và hông - nếu được thực hiện không đúng cách. Ngoài việc luôn đặt em bé được quấn khăn nằm ngửa trong một môi trường ngủ an toàn không có chăn, gối và đồ chơi, hãy làm theo các hướng dẫn sau:

• Ngừng quấn tã khi em bé có thể lăn qua hoặc sử dụng bao ngủ để cánh tay được tự do.
• Biết các dấu hiệu của quá nóng (thở nhanh, da đỏ bừng, đổ mồ hôi) và tránh quấn khăn khi thời tiết ấm hơn.
• Kiểm tra để đảm bảo rằng bạn có thể vừa với ba ngón tay giữa ngực của trẻ và miếng quấn.

Ngoài ra, Karp khuyên bạn nên sử dụng âm thanh ồn ào, ầm ầm để bắt chước bụng mẹ bằng máy phát âm thanh cho giấc ngủ ngắn và ngủ.

Ông nhận thấy tư thế nằm nghiêng và nằm sấp dễ chịu đối với trẻ sơ sinh và sẽ giữ trẻ ở những vị trí đó trong khi lắc lư, đung đưa và lắc lư (nhưng không phải để ngủ thực sự).

Phương pháp của Karp chỉ ra cách vị trí của dạ dày, cùng với các thủ thuật khác của anh ấy, kích hoạt cơ chế làm dịu ở trẻ sơ sinh đến 3 tháng tuổi, giải thích tại sao một số trẻ lại yêu và quý nằm sấp khi ngủ. Nhưng một khi con bạn ở trạng thái bình tĩnh, buồn ngủ, hãy đặt con nằm ngửa trên giường.

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn

Chúng tôi thực sự không biết có bao nhiêu bậc cha mẹ đặt con của họ nằm sấp khi ngủ, bởi vì đó dường như là một bí mật mà mọi người ngần ngại thảo luận với nhau. Nhưng các diễn đàn trực tuyến cho thấy nó có thể rất nhiều.

Bạn mệt mỏi - và đó là một vấn đề lớn không nên bỏ qua - nhưng thật không may, cách bé ngủ ngon nhất không phải tốt nhất nếu nó có nghĩa là nằm sấp khi ngủ trước khi chúng có thể tự lăn (cả hai cách).

Bác sĩ của bạn ở đó để giúp đỡ. Nói chuyện với họ về những thất vọng của bạn - họ có thể cung cấp các mẹo và công cụ để bạn và em bé có thể cả hai ngủ ngon hơn và yên tâm hơn.

Về lý thuyết, nếu bạn tỉnh táo và tỉnh táo, việc để con bạn ngủ trên ngực vốn dĩ không có hại, miễn là bạn không có nguy cơ ngủ quên hoặc quá mất tập trung theo bất kỳ cách nào để đảm bảo tình huống an toàn.

Nhưng thành thật mà nói - là cha mẹ của trẻ sơ sinh, chúng tôi luôn luôn dễ bị gật đầu. Và em bé có thể lăn ra khỏi bạn trong một giây bất ngờ.

Các cách khác mà cha mẹ có thể giúp để đảm bảo an toàn khi ngủ là:

• sử dụng một núm vú giả
• cho con bú nếu có thể
• đảm bảo em bé không bị quá nóng
• giữ em bé trong phòng của bạn (nhưng không phải trên giường của bạn) trong năm đầu đời

Lưu ý an toàn

Các dụng cụ định vị giấc ngủ và đệm lót không được khuyến khích khi cho con bú hoặc ngủ. Những tấm đệm lót này nhằm mục đích giữ đầu và cơ thể của con bạn ở một vị trí, nhưng do nguy cơ SIDS.

Điểm mấu chốt

Ngủ sấp là tốt nếu con bạn tự vào tư thế đó sau khi được đặt nằm ngửa khi ngủ trong một môi trường an toàn - và sau khi chứng minh cho bạn thấy rằng chúng có thể liên tục cuộn cả hai chiều.

Tuy nhiên, trước khi em bé đạt được cột mốc quan trọng này, nghiên cứu đã chỉ ra rằng: Bé nên nằm ngửa khi ngủ.

Điều này có thể khó khăn vào lúc 2 giờ sáng khi tất cả những gì bạn muốn cho bạn và con bạn chỉ là nhắm mắt lại. Nhưng cuối cùng, lợi ích nhiều hơn rủi ro. Và trước khi bạn biết điều đó, giai đoạn sơ sinh sẽ qua đi, và họ sẽ có thể chọn một tư thế ngủ góp phần mang đến những đêm thư thái hơn cho cả hai bạn.