Herpes mắc phải khi sinh

NộI Dung

• Nguyên nhân của bệnh mụn rộp bẩm sinh
• Nhận biết các triệu chứng của bệnh mụn rộp bẩm sinh
• Hình ảnh bệnh mụn rộp bẩm sinh
• Các biến chứng liên quan đến mụn rộp bẩm sinh
• Chẩn đoán bệnh mụn rộp bẩm sinh
• Điều trị mụn rộp khi sinh
• Ngăn ngừa mụn rộp
• Triển vọng dài hạn đối với bệnh mụn rộp bẩm sinh

Herpes bẩm sinh là gì?

Herpes mắc phải khi sinh là một bệnh nhiễm trùng do virus herpes mà trẻ sơ sinh mắc phải khi sinh hoặc ít phổ biến hơn là khi còn trong bụng mẹ. Nhiễm trùng cũng có thể phát triển ngay sau khi sinh. Trẻ sơ sinh mắc bệnh mụn rộp sinh dục bị lây nhiễm từ người mẹ bị nhiễm bệnh mụn rộp sinh dục.

Herpes bẩm sinh đôi khi còn được gọi là herpes bẩm sinh. Từ bẩm sinh đề cập đến bất kỳ tình trạng nào có từ khi sinh ra.

Trẻ sơ sinh bị herpes có thể bị nhiễm trùng da hoặc nhiễm trùng toàn hệ thống được gọi là herpes toàn thân, hoặc cả hai. Mụn rộp toàn thân nghiêm trọng hơn và có thể gây ra nhiều vấn đề. Những vấn đề này có thể bao gồm:

• tổn thương não
• khó thở
• co giật

Theo Bệnh viện Nhi đồng Boston, bệnh mụn rộp xảy ra ở khoảng 30 trong số 100.000 ca sinh.

Đây là một tình trạng nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng.

Nguyên nhân của bệnh mụn rộp bẩm sinh

Virus herpes simplex (HSV) gây ra bệnh mụn rộp bẩm sinh. Nguy cơ cao nhất đối với bệnh mụn rộp bẩm sinh là trong lần nhiễm trùng đầu tiên hoặc sơ sinh của người mẹ.

Sau khi một người nào đó khỏi bệnh mụn rộp, vi rút sẽ nằm im trong cơ thể họ một thời gian dài trước khi bùng phát và các triệu chứng xuất hiện hoặc xuất hiện trở lại. Khi vi-rút kích hoạt lại, nó được gọi là nhiễm trùng tái phát.

Những phụ nữ bị nhiễm herpes đang hoạt động có nhiều khả năng truyền vi-rút cho con của họ khi sinh qua đường âm đạo. Trẻ sơ sinh tiếp xúc với mụn rộp trong ống sinh có thể gây nhiễm trùng.

Những bà mẹ bị nhiễm herpes không hoạt động khi sinh con cũng có thể truyền herpes cho con của họ, đặc biệt nếu họ bị herpes lần đầu tiên trong khi mang thai.

Hầu hết trẻ sơ sinh bị nhiễm HSV được sinh ra từ những bà mẹ không có tiền sử bị mụn rộp hoặc nhiễm trùng đang hoạt động. Điều này một phần là do các biện pháp được thực hiện để ngăn ngừa bệnh mụn rộp khi sinh ở trẻ sinh ra từ những bà mẹ đã biết là bị nhiễm bệnh.

Bạn nên lưu ý rằng trẻ sơ sinh của bạn cũng có thể bị mụn rộp khi tiếp xúc với mụn rộp. Một dạng khác của HSV gây ra mụn rộp trên môi và quanh miệng. Một người nào đó bị mụn rộp môi có thể truyền vi-rút cho người khác qua nụ hôn và những tiếp xúc gần gũi khác. Đây sẽ được coi là mụn rộp ở trẻ sơ sinh, thay vì mụn rộp do bẩm sinh và thường ít nghiêm trọng hơn.

Nhận biết các triệu chứng của bệnh mụn rộp bẩm sinh

Các triệu chứng của bệnh mụn rộp khi sinh thường xuất hiện trong vài tuần đầu tiên sau khi sinh và có thể xuất hiện khi sinh.

Herpes bẩm sinh dễ nhận biết nhất khi nó xuất hiện dưới dạng nhiễm trùng da. Em bé có thể có những cụm mụn nước chứa đầy chất lỏng trên thân mình hoặc quanh mắt.

Các mụn nước, được gọi là mụn nước, là cùng một loại mụn nước xuất hiện trên bộ phận sinh dục của người lớn bị mụn rộp. Các mụn nước có thể vỡ ra và đóng vảy trước khi lành. Trẻ sơ sinh có thể được sinh ra với các mụn nước hoặc phát triển các vết loét một tuần sau khi sinh.

Trẻ sơ sinh mắc bệnh mụn rộp bẩm sinh cũng có thể tỏ ra cực kỳ mệt mỏi và khó bú.

Hình ảnh bệnh mụn rộp bẩm sinh

Các biến chứng liên quan đến mụn rộp bẩm sinh

Dạng herpes bẩm sinh toàn thân hay còn gọi là nhiễm herpes lan tỏa, xảy ra khi toàn bộ cơ thể bị nhiễm herpes. Nó không chỉ ảnh hưởng đến da của em bé và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• viêm mắt
• mù lòa
• động kinh và rối loạn co giật
• bệnh đường hô hấp

Căn bệnh này cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan quan trọng của em bé, bao gồm:

• phổi, gây khó thở và gián đoạn thở
• thận
• gan, gây vàng da
• hệ thống thần kinh trung ương (CNS), gây co giật, sốc và hạ thân nhiệt

HSV cũng có thể gây ra một tình trạng nguy hiểm gọi là viêm não, một chứng viêm não có thể dẫn đến tổn thương não.

Chẩn đoán bệnh mụn rộp bẩm sinh

Bác sĩ sẽ lấy mẫu mụn nước (nếu có) và dịch tủy sống để xác định xem mụn rộp có phải là nguyên nhân gây bệnh hay không. Xét nghiệm máu hoặc nước tiểu cũng có thể được sử dụng. Kiểm tra chẩn đoán thêm có thể bao gồm quét MRI đầu của em bé để kiểm tra sưng não.

Điều trị mụn rộp khi sinh

Virus herpes có thể được điều trị, nhưng không thể chữa khỏi. Điều này có nghĩa là vi-rút sẽ tồn tại trong cơ thể con bạn trong suốt cuộc đời của chúng. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể được kiểm soát.

Bác sĩ nhi khoa của con bạn có thể sẽ điều trị nhiễm trùng bằng thuốc kháng vi-rút được đưa qua đường tiêm tĩnh mạch, kim hoặc ống đi vào tĩnh mạch.

Acyclovir (Zovrax) là thuốc kháng vi-rút được sử dụng phổ biến nhất cho bệnh mụn rộp bẩm sinh. Điều trị thường kéo dài một vài tuần và có thể bao gồm các loại thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh hoặc điều trị sốc.

Ngăn ngừa mụn rộp

Bạn có thể ngăn ngừa mụn rộp bằng cách thực hành tình dục an toàn.

Bao cao su có thể giảm thiểu sự tiếp xúc với một đợt bùng phát mụn rộp đang hoạt động và ngăn ngừa sự lây truyền của vi rút. Bạn cũng nên nói chuyện với đối tác của bạn về lịch sử tình dục của họ và hỏi xem họ có bị mụn rộp không.

Nếu bạn đang mang thai và bạn hoặc bạn tình của bạn bị mụn rộp hoặc đã từng mắc bệnh này trước đây, hãy thảo luận kỹ về tình hình của bạn với bác sĩ trước ngày dự sinh.

Bạn có thể được dùng thuốc vào cuối thai kỳ để giúp giảm nguy cơ truyền bệnh mụn rộp cho con bạn. Bạn cũng có thể sinh mổ nếu bạn có các tổn thương ở bộ phận sinh dục. Sinh mổ có thể giảm nguy cơ truyền bệnh mụn rộp cho con bạn.

Trong một ca sinh mổ, em bé được sinh ra qua các vết rạch ở bụng và tử cung của người mẹ. Điều này sẽ giúp em bé của bạn không tiếp xúc với vi-rút trong ống sinh.

Triển vọng dài hạn đối với bệnh mụn rộp bẩm sinh

Herpes đôi khi không hoạt động, nhưng nó có thể tái phát nhiều lần ngay cả sau khi điều trị.

Trẻ sơ sinh bị nhiễm herpes toàn thân thậm chí có thể không đáp ứng với điều trị và có thể đối mặt với một số nguy cơ sức khỏe khác. Herpes lây lan khi sinh có thể đe dọa tính mạng và có thể gây ra các vấn đề thần kinh hoặc hôn mê.

Vì không có cách chữa khỏi bệnh mụn rộp nên vi rút sẽ ở trong cơ thể của trẻ. Cha mẹ và người chăm sóc phải theo dõi các triệu chứng của bệnh mụn rộp trong suốt cuộc đời của trẻ. Khi trẻ đủ lớn, chúng sẽ cần học cách ngăn ngừa lây lan vi-rút cho người khác.