Tắc nghẽn cổ bàng quang

NộI Dung

• Tắc nghẽn cổ bàng quang là gì?
• Các triệu chứng của tắc nghẽn cổ bàng quang là gì?
• Nguyên nhân gây tắc nghẽn cổ bàng quang?
• Làm thế nào được chẩn đoán tắc nghẽn cổ bàng quang?
• Video Urodynamics
• Nội soi bàng quang
• Làm thế nào là tắc nghẽn cổ bàng quang được điều trị?
• Thuốc
• Phẫu thuật
• Triển vọng dài hạn là gì?

Tắc nghẽn cổ bàng quang là gì?

Cổ bàng quang là một nhóm các cơ nối bàng quang với niệu đạo. Các cơ thắt chặt để giữ nước tiểu trong bàng quang, và thư giãn để giải phóng nó qua niệu đạo. Các vấn đề về tiết niệu xảy ra khi bất thường chặn cổ bàng quang và ngăn không cho nó mở hoàn toàn trong khi đi tiểu.

Đàn ông trên 50 tuổi có nhiều khả năng phát triển tắc nghẽn cổ bàng quang hơn bất kỳ nhóm nào khác. Tuy nhiên, tình trạng có thể xảy ra ở cả nam và nữ ở mọi lứa tuổi.

Bàng quang có thể bị suy yếu vĩnh viễn nếu điều trị tắc nghẽn cổ bàng quang bị trì hoãn trong một thời gian dài. Bàng quang yếu có thể dẫn đến các biến chứng như:

• nhiễm trùng đường tiết niệu
• tổn thương thận
• túi thừa bàng quang, là túi phình có thể hình thành trong bàng quang
• không tự chủ lâu dài, đó là sự thiếu kiểm soát bàng quang

Gọi cho bác sĩ nếu bạn tin rằng bạn bị tắc nghẽn cổ bàng quang. Điều trị kịp thời sẽ làm giảm các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa các biến chứng phát triển.

Các triệu chứng của tắc nghẽn cổ bàng quang là gì?

Đàn ông và phụ nữ bị tắc nghẽn cổ bàng quang gặp các triệu chứng tương tự, thường bao gồm những điều sau đây:

• lượng nước tiểu không đều
• bàng quang không đầy
• tăng tần số tiết niệu
• tăng tiết niệu
• không có khả năng kiểm soát ham muốn đi tiểu
• đau vùng chậu, thường gặp ở nam giới hơn nữ giới

Nguyên nhân gây tắc nghẽn cổ bàng quang?

Một tuyến tiền liệt mở rộng thường chịu trách nhiệm gây ra tắc nghẽn cổ bàng quang. Tuyến tiền liệt là một tuyến nhỏ trong hệ thống sinh sản nam giới. Nó bao quanh niệu đạo và tạo ra hầu hết chất lỏng trong tinh dịch. Khi tuyến tiền liệt bị sưng, nó chèn ép niệu đạo và hạn chế dòng nước tiểu. Sự tắc nghẽn có thể trở nên nghiêm trọng đến nỗi không có nước tiểu nào có thể rời khỏi bàng quang cả.

Tắc nghẽn cổ bàng quang cũng có thể là một tác dụng phụ của phẫu thuật để loại bỏ tuyến tiền liệt hoặc phương pháp điều trị bức xạ được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Mô sẹo từ các thủ tục này có thể chặn cổ bàng quang.

Mặc dù tắc nghẽn cổ bàng quang là hiếm ở phụ nữ, nó có thể phát triển khi bàng quang rơi vào âm đạo. Điều này thường xảy ra do một thành âm đạo bị suy yếu. Thành âm đạo có thể trở nên yếu do:

• tuổi cao
• mãn kinh
• giao hàng khó khăn
• Sinh nhiều lần

Trong một số trường hợp, tắc nghẽn cổ bàng quang thậm chí có thể được gây ra bởi một lỗ hổng di truyền trong cấu trúc bàng quang hoặc các cơ xung quanh và các mô liên kết của nó.

Làm thế nào được chẩn đoán tắc nghẽn cổ bàng quang?

Các triệu chứng của tắc nghẽn cổ bàng quang tương tự như một số tình trạng khác, bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu và bàng quang thần kinh.

Video Urodynamics

Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ có thể sẽ sử dụng phương pháp tiết niệu bằng video. Đây là một loạt các xét nghiệm được thực hiện để đánh giá chức năng bàng quang.

Trong quá trình tiết niệu bằng video, tia X hoặc siêu âm sẽ được sử dụng để chụp ảnh chi tiết bàng quang của bạn trong thời gian thực. Một ống mỏng gọi là ống thông sẽ được đưa vào bàng quang của bạn để làm rỗng bất kỳ nước tiểu bên trong. Sau đó, ống thông sẽ được sử dụng để làm đầy bàng quang của bạn với chất lỏng. Khi bàng quang đầy, bạn có thể được yêu cầu ho và sau đó đi tiểu càng nhiều càng tốt. Các hình ảnh kết quả cho phép bác sĩ của bạn quan sát tắc nghẽn cổ bàng quang khi bàng quang lấp đầy và trống rỗng. Video tiết niệu cũng có thể giúp họ phát hiện bất kỳ vấn đề cấu trúc nào trong bàng quang hoặc niệu đạo.

Nội soi bàng quang

Nội soi bàng quang cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán tắc nghẽn cổ bàng quang. Điều này liên quan đến việc sử dụng một thiết bị gọi là soi bàng quang để nhìn vào bên trong bàng quang. Một ống soi là một ống dài, mỏng với một camera và ánh sáng được gắn ở cuối. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ đưa ống soi qua niệu đạo và vào bàng quang. Một chất lỏng có thể được sử dụng để làm đầy và kéo dài bàng quang để bác sĩ có thể nhìn rõ hơn.

Làm thế nào là tắc nghẽn cổ bàng quang được điều trị?

Tắc nghẽn cổ bàng quang có thể được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Kế hoạch điều trị cụ thể của bạn sẽ phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn.

Thuốc

Điều trị bằng thuốc chẹn alpha thường là bước đầu tiên trong điều trị tắc nghẽn cổ bàng quang. Thuốc chẹn alpha, chẳng hạn như Prazosin hoặc phenoxybenzamine, có thể giúp thư giãn các cơ bàng quang.

Trong một số trường hợp, tự đặt ống thông sẽ cần được sử dụng cùng với các thuốc ức chế alpha. Tự thông tiểu là một thủ tục an toàn, không đau sẽ giúp bạn làm trống bàng quang nước tiểu. Catheterization có thể là tạm thời hoặc liên tục. Nó thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và vào mức độ các triệu chứng của bạn đáp ứng với thuốc. Bác sĩ có thể chỉ cho bạn cách đặt ống thông vào bàng quang và cách giữ sạch.

Phẫu thuật

Bạn có thể cần phẫu thuật nếu tình trạng của bạn không cải thiện bằng thuốc và tự thông. Phẫu thuật cho tắc nghẽn cổ bàng quang thường liên quan đến việc rạch ở cổ bàng quang của bạn. Nó đã thực hiện bằng cách sử dụng thuốc mê để bạn không cảm thấy đau.

Trong thủ tục, một ống nội soi sẽ được đưa vào qua niệu đạo. Máy nội soi là một ống dài, mỏng có gắn camera cho phép bác sĩ của bạn xem cổ bàng quang dễ dàng hơn. Sau khi đặt ống nội soi, dụng cụ cắt được gắn vào ống nội soi sẽ được sử dụng để tạo một vết mổ nhỏ ở thành cổ bàng quang.

Mặc dù phẫu thuật thường không điều trị nguyên nhân gây tắc nghẽn, nhưng nó có thể làm giảm áp lực từ tắc nghẽn và làm giảm các triệu chứng. Bạn có thể cần điều trị bổ sung để khắc phục nguyên nhân cơ bản của tắc nghẽn cổ bàng quang.

Nếu vết mổ không làm giảm các triệu chứng của bạn hoặc nếu tắc nghẽn nghiêm trọng, phẫu thuật mở có thể được yêu cầu để kết nối lại cổ bàng quang với niệu đạo của bạn.

Triển vọng dài hạn là gì?

Tắc nghẽn cổ bàng quang có thể tồn tại trong nhiều năm với một vài triệu chứng trước khi điều trị được tìm kiếm. Tuy nhiên, một khi nó được điều trị, các triệu chứng tắc nghẽn cổ bàng quang thường giảm dần.