Xét nghiệm tủy xương

NộI Dung

• Xét nghiệm tủy xương là gì?
• Chúng nó được dùng cho cái gì?
• Tại sao tôi cần xét nghiệm tủy xương?
• Điều gì xảy ra trong khi kiểm tra tủy xương?
• Tôi có cần phải làm gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra không?
• Có bất kỳ rủi ro nào đối với bài kiểm tra không?
• Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
• Người giới thiệu

Xét nghiệm tủy xương là gì?

Tủy xương là một mô mềm, xốp được tìm thấy ở trung tâm của hầu hết các xương. Tủy xương tạo ra các loại tế bào máu khác nhau. Bao gồm các:

• Tế bào hồng cầu (còn gọi là hồng cầu), mang oxy từ phổi đến mọi tế bào trong cơ thể bạn
• Tế bào bạch cầu (còn gọi là bạch cầu), giúp bạn chống lại nhiễm trùng
• Tiểu cầu, giúp đông máu.

Xét nghiệm tủy xương kiểm tra xem tủy xương của bạn có hoạt động bình thường hay không và tạo ra lượng tế bào máu bình thường. Các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán và theo dõi các rối loạn tủy xương, rối loạn máu và một số loại ung thư. Có hai loại xét nghiệm tủy xương:

• Chọc hút tủy xương, loại bỏ một lượng nhỏ dịch tủy xương
• Sinh thiết tủy xương, loại bỏ một lượng nhỏ mô tủy xương

Chọc hút tủy xương và xét nghiệm sinh thiết tủy xương thường được thực hiện cùng một lúc.

Tên khác: kiểm tra tủy xương

Chúng nó được dùng cho cái gì?

Các xét nghiệm tủy xương được sử dụng để:

• Tìm ra nguyên nhân của các vấn đề với tế bào hồng cầu, bạch cầu hoặc tiểu cầu
• Chẩn đoán và theo dõi các rối loạn về máu, chẳng hạn như thiếu máu, bệnh đa hồng cầu và giảm tiểu cầu
• Chẩn đoán rối loạn tủy xương
• Chẩn đoán và theo dõi một số loại ung thư, bao gồm bệnh bạch cầu, đa u tủy và ung thư hạch
• Chẩn đoán nhiễm trùng có thể đã bắt đầu hoặc lan đến tủy xương

Tại sao tôi cần xét nghiệm tủy xương?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy xương nếu các xét nghiệm máu khác cho thấy mức độ hồng cầu, bạch cầu hoặc tiểu cầu của bạn không bình thường. Quá nhiều hoặc quá ít trong số các tế bào này có thể có nghĩa là bạn bị rối loạn y tế, chẳng hạn như ung thư bắt đầu trong máu hoặc tủy xương của bạn. Nếu bạn đang được điều trị cho một loại ung thư khác, các xét nghiệm này có thể tìm ra liệu ung thư đã di căn đến tủy xương của bạn hay chưa.

Điều gì xảy ra trong khi kiểm tra tủy xương?

Chọc hút tủy xương và xét nghiệm sinh thiết tủy xương thường được thực hiện cùng một lúc. Bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác sẽ thực hiện các xét nghiệm. Trước khi xét nghiệm, nhà cung cấp có thể yêu cầu bạn mặc áo choàng bệnh viện. Nhà cung cấp dịch vụ sẽ kiểm tra huyết áp, nhịp tim và nhiệt độ của bạn. Bạn có thể được cho một loại thuốc an thần nhẹ, một loại thuốc giúp bạn thư giãn. Trong quá trình kiểm tra:

• Bạn sẽ nằm nghiêng hoặc nằm sấp, tùy thuộc vào loại xương nào sẽ được sử dụng để thử nghiệm. Hầu hết các xét nghiệm tủy xương được lấy từ xương hông.
• Cơ thể của bạn sẽ được che bằng vải, để chỉ hiển thị khu vực xung quanh địa điểm thử nghiệm.
• Trang web sẽ được làm sạch bằng chất khử trùng.
• Bạn sẽ được tiêm một dung dịch làm tê. Nó có thể châm chích.
• Khi khu vực này đã bị tê, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ lấy mẫu. Bạn sẽ cần phải nằm yên trong quá trình kiểm tra.
  • Đối với chọc hút tủy xương, thường được thực hiện đầu tiên, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đâm một cây kim qua xương và hút dịch và tế bào tủy xương ra ngoài. Bạn có thể cảm thấy đau nhói nhưng thoáng qua khi kim được đâm vào.
  • Đối với sinh thiết tủy xương, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng một công cụ đặc biệt xoắn vào xương để lấy ra một mẫu mô tủy xương. Bạn có thể cảm thấy một số áp lực trên trang web trong khi mẫu đang được lấy.
• Mất khoảng 10 phút để thực hiện cả hai bài kiểm tra.
• Sau khi kiểm tra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ che vết thương bằng băng.
• Lên kế hoạch nhờ ai đó chở bạn về nhà, vì bạn có thể được cho uống thuốc an thần trước khi kiểm tra, điều này có thể khiến bạn buồn ngủ.

Tôi có cần phải làm gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra không?

Bạn sẽ được yêu cầu ký vào một mẫu đơn cho phép thực hiện các xét nghiệm tủy xương. Hãy chắc chắn hỏi nhà cung cấp của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về thủ tục.

Có bất kỳ rủi ro nào đối với bài kiểm tra không?

Nhiều người cảm thấy hơi khó chịu sau khi chọc hút tủy và xét nghiệm sinh thiết tủy. Sau khi kiểm tra, bạn có thể cảm thấy cứng hoặc đau ở chỗ tiêm. Điều này thường biến mất sau vài ngày. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giới thiệu hoặc kê đơn thuốc giảm đau để trợ giúp. Các triệu chứng nghiêm trọng rất hiếm, nhưng có thể bao gồm:

• Đau hoặc khó chịu kéo dài xung quanh vết tiêm
• Đỏ, sưng hoặc chảy máu quá nhiều tại chỗ
• Sốt

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?

Có thể mất vài ngày hoặc thậm chí vài tuần để nhận được kết quả xét nghiệm tủy xương của bạn. Kết quả có thể cho biết bạn có bị bệnh tủy xương, rối loạn máu hay ung thư hay không. Nếu bạn đang được điều trị ung thư, kết quả có thể cho thấy:

• Liệu phương pháp điều trị của bạn có hiệu quả hay không
• Bệnh của bạn tiến triển đến mức nào

Nếu kết quả của bạn không bình thường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ yêu cầu thêm các xét nghiệm hoặc thảo luận về các lựa chọn điều trị. Nếu bạn có thắc mắc về kết quả của mình, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tìm hiểu thêm về các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, phạm vi tham chiếu và hiểu kết quả.

Người giới thiệu

1. Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ [Internet]. Washington D.C: Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ; c2017. Thuật ngữ Huyết học [trích dẫn ngày 4 tháng 10 năm 2017]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: http://www.hematology.org/Patients/Basics/Glossary.aspx
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Test. Ed thứ 2, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Chọc hút và sinh thiết tủy xương; 99–100 tr.
3. Thử nghiệm Phòng thí nghiệm Trực tuyến [Internet]. Washington D.C: Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ; c2001–2017. Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Xét nghiệm [cập nhật ngày 1 tháng 10 năm 2015; trích dẫn năm 2017 ngày 4 tháng 10]; [khoảng 4 màn hình]. Có sẵn từ: https://labtestsonline.org/und hieuing/analytes/bone-marrow/tab/test
4. Thử nghiệm Phòng thí nghiệm Trực tuyến [Internet]. Washington D.C: Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ; c2001–2017. Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Mẫu xét nghiệm [cập nhật ngày 1 tháng 10 năm 2015; trích dẫn năm 2017 ngày 4 tháng 10]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://labtestsonline.org/undilities/analytes/bone-marrow/tab/sample
5. Hiệp hội bệnh bạch cầu & ung thư hạch [Internet]. Rye Brook (NY): Hội Bệnh bạch cầu & Lymphoma; c2015. Xét nghiệm tủy xương [trích dẫn ngày 4 tháng 10 năm 2017]; [khoảng 5 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.lls.org/managing-your-cancer/lab-and-imaging-tests/bone-marrow-tests
6. Phòng khám Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2017. Các xét nghiệm và quy trình: Sinh thiết và chọc hút tủy xương: Rủi ro; 2014 Tháng 11 27 [trích dẫn 2017 Tháng 10 4]; [khoảng 4 màn hình]. Có tại: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-birative/basics/risks/prc-20020282
7. Phòng khám Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2017. Các xét nghiệm và quy trình: Sinh thiết và chọc hút tủy xương: Kết quả; 2014 Tháng 11 27 [trích dẫn 2017 Tháng 10 4]; [khoảng 7 màn hình]. Có sẵn từ: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-birative/basics/results/prc-20020282
8. Phòng khám Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2017. Các xét nghiệm và quy trình: Sinh thiết và chọc hút tủy xương: Những gì bạn có thể mong đợi; 2014 Tháng 11 27 [trích dẫn 2017 Tháng 10 4]; [khoảng 6 màn hình]. Có sẵn từ: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biological/basics/what-you-can-expect/prc-20020282
9. Phòng khám Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2017. Các xét nghiệm và quy trình: Sinh thiết và chọc hút tủy xương: Tại sao lại hoàn thành; 2014 Tháng 11 27 [trích dẫn 2017 Tháng 10 4]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-birative/basics/why-its-done/prc-20020282
10. Merck Phiên bản dành cho Người tiêu dùng Hướng dẫn sử dụng [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2017. Kiểm tra tủy xương [trích dẫn ngày 4 tháng 10 năm 2017]; [khoảng 2 màn hình]. Có sẵn từ: http://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/symptoms-and-diagnosis-of-blood-disorders/bone-marrow-examination
11. Viện Ung thư Quốc gia [Internet]. Bethesda (MD): Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; Từ điển Thuật ngữ Ung thư của NCI: chọc hút và sinh thiết tủy xương [trích dẫn ngày 4 tháng 10 năm 2017]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=669655
12. Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia [Internet]. Bethesda (MD): Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; Xét nghiệm tủy xương [cập nhật ngày 9 tháng 12 năm 2016; trích dẫn năm 2017 ngày 4 tháng 10]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bmt
13. Trung tâm Y tế Đại học Rochester [Internet]. Rochester (NY): Trung tâm Y tế Đại học Rochester; c2017. Bách khoa toàn thư về sức khỏe: Sinh thiết tủy xương [trích dẫn ngày 4 tháng 10 năm 2017]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid;=P07679
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2017. Thông tin sức khỏe: Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Cảm giác như thế nào [cập nhật 2017 ngày 3 tháng 5; trích dẫn năm 2017 ngày 4 tháng 10]; [khoảng 6 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bispital-bone-marrow/hw200221.html#hw200246
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2017. Thông tin sức khỏe: Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Cách thực hiện [cập nhật 2017 ngày 3 tháng 5; trích dẫn năm 2017 ngày 4 tháng 10]; [khoảng 5 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bispital-bone-marrow/hw200221.html#hw200245
16. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2017. Thông tin sức khỏe: Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Rủi ro [cập nhật 2017 ngày 3 tháng 5; trích dẫn năm 2017 ngày 4 tháng 10]; [khoảng 7 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bispital-bone%20marrow/hw200221.html#hw200247
17. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2017. Thông tin sức khỏe: Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Tổng quan về xét nghiệm [cập nhật 2017 ngày 3 tháng 5; trích dẫn năm 2017 ngày 4 tháng 10]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bispital-bone-marrow/hw200221.html
18. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2017. Thông tin sức khỏe: Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Tại sao nó được thực hiện [cập nhật 2017 ngày 3 tháng 5; trích dẫn năm 2017 ngày 4 tháng 10]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bone-marrow-aspiration-and-bimental/hw200221.html

Thông tin trên trang web này không nên được sử dụng để thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có thắc mắc về sức khỏe của mình.