Điều trị dị dạng Boutonniere

NộI Dung

• Biến dạng boutonniere so với biến dạng cổ thiên nga
• Điều trị phi phẫu thuật
• Nẹp
• Bài tập
• Thuốc men
• Điều trị phẫu thuật
• Mang đi

Dị dạng boutonniere là gì?

Dị dạng boutonniere là một tình trạng ảnh hưởng đến các khớp ở một trong các ngón tay của bạn. Nó làm cho khớp giữa của ngón tay của bạn cong vào trong và khớp ngoài cùng của ngón tay cong ra ngoài. Nó còn được gọi là chấn thương trượt trung tâm.

Nó thường do viêm khớp dạng thấp gây ra. Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:

• trật khớp ngón tay
• gãy ngón tay
• Vết cắt sâu
• viêm xương khớp

Có cả các lựa chọn điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật để điều trị dị dạng boutonniere, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Biến dạng boutonniere so với biến dạng cổ thiên nga

Trước khi đi sâu vào các lựa chọn điều trị khác nhau, điều quan trọng là phải biết sự khác biệt giữa dị tật cổ chân và biến dạng cổ thiên nga. Mặc dù chúng giống nhau, nhưng chúng có một vài điểm khác biệt chính.

Trong dị tật cổ thiên nga, gốc ngón tay của bạn, không phải khớp giữa, uốn cong hoặc gập về phía bàn tay của bạn. Khớp giữa duỗi thẳng hoặc mở rộng ra ngoài, trong khi khớp ngoài cùng uốn cong hoặc gập về phía lòng bàn tay. Giống như dị tật boutonniere, dị tật cổ thiên nga thường do viêm khớp dạng thấp gây ra.

Điều trị phi phẫu thuật

Các trường hợp dị dạng boutonniere nhẹ thường không cần phẫu thuật.

Nẹp

Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho biến dạng boutonniere là cố định ngón tay của bạn bằng một thanh nẹp cố định vào khớp giữa. Thanh nẹp tạo ra áp lực để duỗi thẳng và bất động ngón tay. Nếu biến dạng do chấn thương, đeo nẹp cũng có thể giúp làm thẳng gân và giảm căng khi nó lành.

Có thể bạn sẽ cần phải đeo nẹp liên tục trong vòng từ ba đến sáu tuần. Sau đó, bạn có thể phải đeo vào ban đêm trong vài tuần.

Bài tập

Dị tật ở ngón tay có thể ảnh hưởng đến phạm vi chuyển động và tính linh hoạt của ngón tay bạn. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên thực hiện một số bài tập để giúp tăng cường sức mạnh cho ngón tay bị ảnh hưởng, chẳng hạn như:

• nâng và hạ ngón tay của bạn ở khớp ngón tay
• uốn cong và duỗi thẳng đầu ngón tay của bạn

Thuốc men

Nếu biến dạng boutonniere của bạn là do viêm khớp dạng thấp hoặc viêm xương khớp, đeo nẹp và thực hiện các bài tập tăng cường có thể là không đủ. Thay vào đó, bác sĩ có thể kê đơn thuốc, bao gồm tiêm corticosteroid để giảm viêm và sưng. Họ cũng có thể hướng dẫn bạn đeo nẹp khi dùng thuốc.

Điều trị phẫu thuật

Trong một số trường hợp, dị tật boutonniere cần phải phẫu thuật. Điều này dễ xảy ra hơn trong các trường hợp do viêm khớp dạng thấp tiến triển hoặc chấn thương nặng.

Có một số cách tiếp cận khác nhau để điều trị bằng phẫu thuật một dị dạng boutonniere, bao gồm:

• cắt và giải phóng gân
• cắt và khâu lại các gân bị hư hỏng
• sử dụng một mảnh gân từ khu vực khác
• sử dụng dây hoặc vít nhỏ để làm thẳng các khớp nối

Thường mất khoảng 12 tuần để hồi phục sau các loại phẫu thuật này và bạn có thể bị hạn chế sử dụng bàn tay bị ảnh hưởng của mình trong thời gian đó.

Mang đi

Dị dạng boutonniere là một biến chứng khá phổ biến của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp và chấn thương ngón tay. Nó thường được điều trị bằng cách đeo nẹp khi phát hiện sớm. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần phẫu thuật để sửa lại các gân ở ngón tay hoặc làm thẳng khớp giữa.