Cachexia

NộI Dung

• Tổng quat
• Thể loại suy mòn
• Cachexia và ung thư
• Nguyên nhân và điều kiện liên quan
• Các triệu chứng
• Những lựa chọn điều trị
• Các biến chứng
• Quan điểm

Tổng quat

Cachexia (phát âm là kuh-KEK-see-uh) là một chứng rối loạn “gầy mòn” gây ra tình trạng giảm cân cực độ và hao hụt cơ bắp và có thể bao gồm cả việc mất mỡ trong cơ thể. Hội chứng này ảnh hưởng đến những người đang ở giai đoạn cuối của các bệnh nghiêm trọng như ung thư, HIV hoặc AIDS, COPD, bệnh thận và suy tim sung huyết (CHF).

Thuật ngữ “suy mòn” bắt nguồn từ các từ “kakos” và “hexis” trong tiếng Hy Lạp, có nghĩa là “tình trạng tồi tệ”.

Sự khác biệt giữa suy mòn và các loại giảm cân khác là nó không tự nguyện. Những người phát triển nó không giảm cân bởi vì họ đang cố gắng giảm cân bằng chế độ ăn kiêng hoặc tập thể dục. Họ giảm cân vì họ ăn ít hơn do nhiều lý do. Đồng thời, sự trao đổi chất của họ thay đổi, khiến cơ thể họ phân hủy quá nhiều cơ. Cả chứng viêm và các chất do khối u tạo ra đều có thể ảnh hưởng đến sự thèm ăn và khiến cơ thể đốt cháy calo nhanh hơn bình thường.

Các nhà nghiên cứu tin rằng suy mòn là một phần trong phản ứng của cơ thể để chống lại bệnh tật. Để có thêm năng lượng cung cấp năng lượng cho não khi nguồn dự trữ dinh dưỡng thấp, cơ thể sẽ phân hủy cơ và chất béo.

Một người bị suy mòn không chỉ giảm cân. Họ trở nên yếu ớt và yếu ớt đến mức cơ thể dễ bị nhiễm trùng, khiến họ có nhiều khả năng tử vong vì tình trạng này. Chỉ cần nạp thêm dinh dưỡng hoặc calo là không đủ để đảo ngược tình trạng suy mòn.

Thể loại suy mòn

Có ba loại chính của suy mòn:

• Precachexia được định nghĩa là mất đến 5 phần trăm trọng lượng cơ thể của bạn khi đang mắc một chứng bệnh đã biết. Nó đi kèm với sự chán ăn, viêm nhiễm và những thay đổi trong quá trình trao đổi chất.
• Cachexia là sự sụt giảm hơn 5% trọng lượng cơ thể của bạn trong vòng 12 tháng trở xuống, khi bạn không cố gắng giảm cân và bạn mắc một chứng bệnh đã biết. Một số tiêu chí khác bao gồm mất sức mạnh cơ bắp, giảm cảm giác thèm ăn, mệt mỏi và viêm.
• Cachexia chịu lửa áp dụng cho các cá nhân bị ung thư. Đó là giảm cân, giảm cơ, mất chức năng, cộng với việc không đáp ứng với điều trị ung thư.

Cachexia và ung thư

Lên đến những người bị ung thư giai đoạn cuối bị suy mòn. Gần những người bị ung thư chết vì tình trạng này.

Tế bào khối u tiết ra chất làm giảm cảm giác thèm ăn. Ung thư và các phương pháp điều trị cũng có thể gây buồn nôn nghiêm trọng hoặc làm hỏng đường tiêu hóa, khiến bạn khó ăn và hấp thụ chất dinh dưỡng.

Khi cơ thể nhận được ít chất dinh dưỡng hơn, nó sẽ đốt cháy chất béo và cơ bắp. Tế bào ung thư sử dụng những chất dinh dưỡng hạn chế còn lại để giúp chúng tồn tại và nhân lên.

Nguyên nhân và điều kiện liên quan

Cachexia xảy ra ở giai đoạn muộn của các tình trạng nghiêm trọng như:

• ung thư
• suy tim sung huyết (CHF)
• bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
• bệnh thận mãn tính
• bệnh xơ nang
• viêm khớp dạng thấp

Suy mòn chung khác nhau như thế nào tùy theo bệnh. Nó ảnh hưởng đến:

• của những người bị suy tim sung huyết hoặc COPD
• Lên đến 80% những người mắc bệnh ung thư dạ dày và các bệnh ung thư đường tiêu hóa trên khác
• Lên đến những người bị ung thư phổi

Các triệu chứng

Những người bị suy mòn giảm cân và khối lượng cơ. Một số người trông suy dinh dưỡng. Những người khác dường như ở mức cân nặng bình thường.

Để được chẩn đoán mắc chứng suy mòn, bạn phải giảm ít nhất 5 phần trăm trọng lượng cơ thể trong vòng 12 tháng qua hoặc ít hơn và mắc một chứng bệnh đã biết. Bạn cũng phải có ít nhất ba phát hiện sau:

• giảm sức mạnh cơ bắp
• mệt mỏi
• chán ăn (chán ăn)
• chỉ số khối lượng không có chất béo thấp (một phép tính dựa trên cân nặng, lượng mỡ cơ thể và chiều cao của bạn)
• mức độ viêm cao được xác định bằng xét nghiệm máu
• thiếu máu (tế bào hồng cầu thấp)
• mức độ thấp của protein, albumin

Những lựa chọn điều trị

Không có điều trị cụ thể hoặc cách nào để đảo ngược tình trạng suy mòn. Mục tiêu của điều trị là cải thiện các triệu chứng và chất lượng cuộc sống.

Liệu pháp hiện tại cho chứng suy mòn bao gồm:

• chất kích thích thèm ăn như megestrol acetate (Megace)
• thuốc, chẳng hạn như dronabinol (Marinol), để cải thiện cảm giác buồn nôn, thèm ăn và tâm trạng
• thuốc giảm viêm
• thay đổi chế độ ăn uống, bổ sung dinh dưỡng
• bài tập thích nghi

Các biến chứng

Cachexia có thể rất nghiêm trọng. Nó có thể làm phức tạp việc điều trị cho tình trạng đã gây ra nó và làm giảm phản ứng của bạn với điều trị đó. Những người bị ung thư bị suy mòn kém khả năng chịu đựng hóa trị và các liệu pháp khác mà họ cần để sống sót.

Kết quả của những biến chứng này, những người bị suy mòn có chất lượng cuộc sống thấp hơn. Họ cũng có cái nhìn tồi tệ hơn.

Quan điểm

Hiện tại không có cách điều trị cho chứng suy mòn. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu thêm về các quá trình gây ra nó. Những gì họ phát hiện ra đã thúc đẩy nghiên cứu các loại thuốc mới để chống lại quá trình lãng phí.

Một số nghiên cứu đã nghiên cứu các chất có tác dụng bảo vệ hoặc xây dựng lại cơ bắp và đẩy nhanh quá trình tăng cân. tập trung vào việc ngăn chặn các protein activin và myostatin, ngăn cản cơ bắp phát triển.