Bệnh leishmaniasis nội tạng (kala azar): nó là gì, triệu chứng và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Cách truyền xảy ra
• Chẩn đoán Calazar
• Cách điều trị được thực hiện

Kala azar, còn được gọi là bệnh leishmaniasis nội tạng hoặc bệnh lách to nhiệt đới, là một bệnh chủ yếu do động vật nguyên sinh gây ra Leishmania chagasi và Leishmania donovani, và xảy ra khi một loài côn trùng nhỏ của loài Lutzomyia longipalpis, phổ biến được gọi là muỗi rơm hoặc birigui, bị nhiễm bởi một trong các động vật nguyên sinh, cắn người đó và giải phóng ký sinh trùng này trong máu của người đó, dẫn đến bệnh tật.

Loại bệnh leishmaniasis này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em trên 10 tuổi và người lớn bị thiếu một số dinh dưỡng như thiếu sắt, vitamin và protein, sống ở những nơi có điều kiện vệ sinh và môi trường kém. Vùng bị ảnh hưởng nhiều nhất của Brazil là vùng Đông Bắc và người ta tin rằng trẻ em bị ảnh hưởng nhiều nhất vì chúng bị thiếu hụt dinh dưỡng nhiều hơn, hệ thống miễn dịch chưa được hình thành đầy đủ và chúng tiếp xúc nhiều hơn với động vật.

Các triệu chứng chính

Sau vết cắn truyền bệnh, động vật nguyên sinh lây lan qua đường máu và qua các cơ quan chịu trách nhiệm hình thành tế bào máu và khả năng miễn dịch của cơ thể, chẳng hạn như lá lách, gan, hạch bạch huyết và tủy xương, gây ra các triệu chứng sau:

• Ớn lạnh và sốt cao, đến và đi, kéo dài;
• Tăng trong bụng, do sự mở rộng của lá lách và gan;
• Suy nhược và mệt mỏi quá mức;
• Giảm cân;
• Xanh xao, do thiếu máu do bệnh gây ra;
• Chảy máu dễ dàng hơn, ví dụ như nướu, mũi hoặc phân;
• Nhiễm trùng thường xuyên, do vi rút và vi khuẩn, do giảm khả năng miễn dịch;
• Bệnh tiêu chảy.

Bệnh leishmaniasis nội tạng có thời gian ủ bệnh từ 10 ngày đến hai năm, và vì nó không phải là một bệnh phổ biến và các triệu chứng của nó xuất hiện dần dần, chúng có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác như sốt rét, thương hàn, sốt xuất huyết hoặc Zika chẳng hạn. Vì vậy, khi có các triệu chứng này, điều quan trọng là phải đi khám để được chẩn đoán và bắt đầu điều trị thích hợp.

Cần phải nhớ rằng các tổn thương và loét da xảy ra do một loại bệnh leishmaniasis khác, được gọi là thể da hoặc thể da. Biết nguyên nhân và cách xác định bệnh leishmaniasis ở da.

Cách truyền xảy ra

Nơi chứa động vật nguyên sinh chính gây ra kala azar là chó và do đó, chúng cũng được coi là nguồn lây nhiễm chính của loài côn trùng này. Có nghĩa là, khi côn trùng cắn con chó bị nhiễm bệnh, nó sẽ thu nhận chất nguyên sinh, phát triển trong cơ thể của nó và có thể truyền sang người qua vết cắn. Không phải tất cả các con chó đều mang Leishmania chagasi hoặc là Leishmania donovani, phổ biến hơn ở những con chó không được tẩy giun thường xuyên hoặc không được chăm sóc tối ưu.

Khi ký sinh trong cơ thể côn trùng, nó có thể dễ dàng phát triển và sau đó đi đến tuyến nước bọt. Khi côn trùng bị nhiễm bệnh cắn người, nó sẽ truyền ký sinh trùng có trong tuyến nước bọt vào máu của người đó, dễ lây lan qua các cơ quan.

Chẩn đoán Calazar

Việc chẩn đoán bệnh leishmaniasis nội tạng được thực hiện bằng cách kiểm tra ký sinh trùng, trong đó nuôi cấy tủy xương, lá lách hoặc gan để quan sát một trong những dạng tiến hóa của sinh vật đơn bào. Ngoài ra, chẩn đoán có thể được thực hiện thông qua các xét nghiệm miễn dịch, chẳng hạn như ELISA, hoặc xét nghiệm sắc ký miễn dịch, thường được gọi là xét nghiệm nhanh.

Nhược điểm của các xét nghiệm miễn dịch là ngay cả sau khi điều trị, có thể vẫn còn đủ lượng kháng thể, cho thấy có nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, điều quan trọng là bác sĩ phải đánh giá sự hiện diện của các triệu chứng, bởi vì nếu không có triệu chứng, điều trị không được chỉ định.

Cách điều trị được thực hiện

Điều trị kala azar nên bắt đầu càng sớm càng tốt và có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các loại thuốc cụ thể, chẳng hạn như Hợp chất kháng sinh Pentavalent, Amphotericin B và Pentamidine, cần được bác sĩ chỉ định và sử dụng theo hướng dẫn của họ.

Khi bắt đầu điều trị, điều quan trọng là phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như đánh giá và ổn định các tình trạng lâm sàng, chẳng hạn như suy dinh dưỡng và chảy máu, ngoài việc điều trị các bệnh nhiễm trùng khác đi kèm với nó. Có thể cần phải nằm viện để sử dụng thuốc trong tĩnh mạch, tuy nhiên, trong trường hợp tình trạng nhiễm trùng ổn định và có thể dễ dàng đến bệnh viện, bác sĩ có thể đề nghị điều trị tại nhà và đến bệnh viện để theo dõi. .

Bệnh này phải được điều trị nhanh chóng, vì bệnh nặng hơn trong vài ngày và do đó người mắc phải có thể bị các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng như nhiễm trùng phổi, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, suy tuần hoàn hoặc do nhiễm trùng cơ hội, do virus và vi khuẩn. Tìm hiểu thêm thông tin chi tiết về điều trị bệnh leishmaniasis nội tạng.